Коксартроз тазобедренного сустава — заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется дегенеративно-дистрофическими суставными изменениями. Болезнь очень сложно распознать на ранних стадиях, поэтому чаще всего диагностируют коксартроз 2 степени. Патологии предрасположены мужчины и женщины в возрасте старше 50 лет.
Характеристика патологии
Коксартроз 2 степени или двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава — распространённое заболевание. Болезнь затрагивает не только структуры сустава, но и кости, мышцы, находящиеся рядом с ним. Со временем происходят изменения, а потом и окончательное разрушение сустава.
Причины возникновения
Патология проявляется в результате нарушения кровообращения, что приводит к сокращению доставки питательных веществ в структуры сустава. Коксартроз может быть как левосторонним, так и правосторонним. Специалисты также выделяют ряд факторов, которые ведут к началу болезни и её дальнейшему прогрессированию:
значительные физические и механические нагрузки на суставы (занятие спортом, долгая работа стоя, поднятие тяжестей);- травмы суставов;
- врождённые изменения суставов;
- осложнённый артрит тазобедренного сустава (запущенный или недолеченный), который перешёл в более тяжёлую стадию;
- нарушения в обменных процессах, которые ведут к возникновению различных патологий;
- генетические заболевания;
- возрастные изменения в тканях хряща;
- уменьшение выработки суставной жидкости;
- отмирание тканей костей из-за нарушения кровообращения;
- болезни эндокринной системы;
- приобретённые и врождённые изменения в позвоночнике (сколиоз, кифоз);
- климактерический период у женщин.
При неправильном или несвоевременном лечении болезнь переходит в тяжёлую форму.
Клинические проявления
Коксартроз, как правило, выявляют на 2 степени развития. Для этой степени характерны следующие симптомы:
- частая тупая боль не зависит от нагрузок, локализуется в районе тазобедренного сустава и внизу живота;
болевые ощущения отдают в ногу;- появляются ограничения в движении (сложно двигать нижними конечностями и вращать бедром);
- во время движения возникает характерный звук в тазобедренном суставе;
- при долгой физической активности проявляется острая боль, сохраняющаяся в состоянии покоя;
- в области больного сустава изменён цвет кожи, появляется припухлость;
- на рентгеновском снимке видны явные изменения в суставе.
Признаки заболевания усиливаются с каждым днём и становятся ярко выраженными. Усиление симптоматики является поводом для незамедлительного обращения к специалисту.
Инвалидность и коксартроз 2 степени
Существует несколько причин, при которых больного человека могут признать нетрудоспособным. К ним относятся:
- коксартроз 2 степени (двусторонний);
- патология не поддаётся лечению и быстро прогрессирует;
- укорочение одной ноги более чем на 7 см.
Главной проблемой в получении инвалидности является трудность в постановке диагноза. Как правило, человек с такой патологией получает 3 рабочую группу.
Тактика терапии
Скованность движения и возможная инвалидность — серьёзные проблемы, которые может испытывать человек, страдающий этой патологией. Распознать коксартроз сустава 2 степени можно с помощью лабораторных анализов и инструментальных исследований в стационаре.
Медикаментозное лечение
Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава требует комплексного лечения, поэтому врач назначает несколько препаратов различных групп. Терапия подразумевает применение следующих медикаментов:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Препараты призваны снять воспаление и уменьшить проявление боли. Из-за возможных побочных эффектов лечение ими должно быть недлительным. К лекарствам этой группы относится Индометацин, Диклофенак, Целебрекс, Кетопрофен, Пироксикам и другие.
Хондропротекторы. Они способны восстановить хрящевые структуры и восполнить недостающую синовиальную жидкость, неплохо справляются и с болевым синдромом. Врач может назначить Терафлекс, Хондролон, Артру, Структум и подобные лекарства. Курс терапии этими медикаментами длительный и довольно дорогостоящий.- Миорелаксанты. Медикаменты расслабляют мышцы, препятствуя возникновению мышечных спазмов, снимают болевой синдром и отёчность кожного покрова. Самые популярные препараты — Сирдалуд и Мидокалм.
- Лекарственные средства местного воздействия. К ним относятся разные мази, кремы, гели. Они не лечат патологию, а лишь на время убирают некоторые симптомы (отёчность, покраснение, боль). Самые действенные мазевые средства — Меновазин, Никофлекс, Финалгон, Эспол и подобные.
- Суставные инъекции. Такой метод терапии проводят редко. Обычно он показан, когда пациент испытывает сильную и постоянную боль. Лекарство вводят непосредственно в сустав, процедуру следует выполнять в стационарных условиях. Синвикс, Ферматрон, Гиастат, Остенил — лучшие препараты группы.
Применение физиопроцедур
Эффективность медикаментозного лечения повышают с помощью специальных лечебных процедур, которые являются только дополнением к основным назначениям. Обычно врач подбирает для лечения несколько методик. При коксартрозе 2 степени эффективны такие терапевтические процедуры:
- УВЧ-терапия;
- иглоукалывание;
- светолечение;
- индуктотермия;
- магнитная терапия.
Положительных результатов можно достигнуть с помощью лечебного массажа. Сеансы массажа направлены на снятие мышечного напряжения, увеличение просвета между отделами суставов. Кровообращение восстанавливается уже после первой процедуры. Массажист выполняет мягкие движения, без сильного нажатия.
При болезни показана лечебная гимнастика, которая направлена на укрепление и восстановление мышц в области больного сустава. ЛФК — главная часть терапии. В начале курса упражнения должны выполняться под присмотром специалиста. Все движения спокойные, с минимальной амплитудой. При появлении дискомфорта в тазобедренном суставе нагрузку уменьшают. Если курс лечебной физкультуры подобран правильно, то восстановление мышечной ткани начнётся быстрее.
Гирудотерапия (лечение пиявками) — эффективный метод лечения коксартроза. Применение пиявок усиливает прилив крови к больному участку, улучшает регенерационные процессы в тканях хряща.
Профилактические мероприятия
Учитывая сложности в диагностировании и дорогостоящее лечение, проще предупредить развитие патологических изменений в суставно-связочном аппарате. Профилактика патологии:
перерывы между разумными физическими нагрузками;- при нахождении долгое время в состоянии сидя или стоя необходимо выполнять кратковременные упражнения на разминку;
- внимательно относиться к состоянию опорно-двигательного аппарата;
- избегать травм тазобедренного сустава;
- соблюдение диеты и сбалансированного питания, обогащённого витаминами и микроэлементами;
- обязательный приём после 40 лет хондропротекторов;
- поддержание массы тела в соответствии с ростом и возрастом;
- умеренная двигательная активность (ходьба, плавание, зарядка по утрам).
Коксартроз провоцирует многие неблагоприятные факторы, поэтому нужно максимально обезопаситься от них и внимательно прислушиваться к своему организму. Необходимо понять, что могут повлечь за собой непосильные физические нагрузки и неправильный образ жизни. Но только врач знает, как лечить коксартроз 2 степени.
Окончательно излечиться от патологии, к сожалению, нельзя. Так как этот период заболевания уже характеризуется сильным повреждением кости и сустава. Но при своевременном обращении к врачу и выполнении всех его рекомендаций, можно избежать дальнейшего развития патологии.
