Грудное вскармливание — естественный процесс, являющийся отличительной чертой всех живых существ, относящихся к классу млекопитающих. У людей он имеет ряд своих особенностей, связанных с образом жизни.
Жизнь человека по большей части регулируется не биологическими, а социальными факторами, а потому мы вынуждены так или иначе регулировать все естественные процессы, которые с нами происходят.
Иногда человек и вовсе отказывается от какой-либо из своих биологических функций в силу разных причин, и грудное вскармливание здесь — не исключение. Его популярность в разных регионах мира и социальных слоях зависит от наличия времени, возможности быть с ребенком, особенностей национальных традиций и даже различных предубеждений. Но до сих пор большая часть матерей отдает свой голос в пользу грудного вскармливания и, несмотря на препятствия к нему, желает его сохранить.
Немного о механизме кормления грудью
Выработка молока и кормление регулируются двумя гормонами — пролактином и окситоцином. Оба они вырабатываются гипофизом, но в разных его долях. Максимум пролактина вырабатывается ночью, он отвечает за выработку молока. Чем больше молока было отдано, тем больше его будет вырабатываться, и наоборот. Окситоцин отвечает за отдачу молока. Он вырабатывается в ответ на стимуляцию ареолы соска, а также на какие-либо эмоции со стороны матери — реакция на плач ребенка, мысли о ребенке и т. д.
При срабатывании рефлекса молокоотдачи (он же — рефлекс окситоцина) женщина чувствует покалывание в груди и так называемый «прилив» — молоко устремляется к синусам у соска. Работает этот рефлекс около 6 минут, и большая часть молока во время кормления грудью высасывается ребенком именно в это время.
В идеале мать в первые полгода жизни ребенка должна находиться при нем неотлучно и осуществлять кормление по требованию ребенка. Но это не всегда возможно. Современная жизнь обычно не дает женщине жить в таком «природном» режиме. Необходимость посещения мест, куда ребенка не взять, невозможность покормить его в общественном месте (хотя многим все равно, как это выглядит), выход на работу, болезнь матери — все это не способствует идеальному варианту вскармливания. Тем не менее и в таких условиях женщины хотят его сохранить и делают это уже не первое столетие.
Помощью женщине в таком случае оказалось сцеживание: молоко сдаивается в отдельную емкость и потом скармливается ребенку другим человеком или выливается, если мать болеет и планирует после выздоровления продолжить кормить. Делалось это всегда вручную, что причиняло ряд неудобств, особенно первородящим женщинам, не имеющим навыка сцеживания. Меньше проблем было у сельских женщин, знакомых с крупным рогатым скотом — они имели представление о том, как получить молоко.
Но прогресс не стоит на месте, и на помощь матерям пришло такое изобретение, как молокоотсос.
В помощь матери
Создание первого молокоотсоса приписывают хирургу Амбруазу Паре, жившему в XVI веке., но первый патент на это устройство был получен О. Нидхэмом в 1854 году в США. С тех пор у молокоотсосов улучшался механизм и потребительские качества, производители старались как можно лучше имитировать сосание ребенком материнской груди.
Как работает молокоотсос?
Принцип работы этого устройства — создание вакуума между грудью и молокоприемником. К соску прикладывается вакуумная насадка, к которой прикручена баночку, куда поступает молоко.
По механизму создания вакуума изделия делятся на механические и электрические, а те, в свою очередь, имеют следующие разновидности:
Механические молокоотсосы бывают:
- помповыми. Вакуум создается с помощью груши;
- поршневыми. Разница давлений достигается засчет работы поршня, приводимого в действие рычажком.
Электрические молокоотсосы делятся на:
- работающие от моторчика. Питаются от сети или батареек;
- с электронным управлением. Фактически это мини-компьютеры, где можно выбрать режим сцеживания.
У каждой модели есть свои достоинства и недостатки. Так, при использовании помповых изделий задействованы обе руки, а в случае поршневых — одна. Электронное управление позволяет моделировать процесс естественного кормления в три фазы, а простые модели с моторчиком экономят время и силы. Немаловажный фактор при выборе — цена. Учитывая то, что пребывание матери в отпуске по уходу за ребенком в российских семьях больно ударяет по бюджету семьи, нельзя сбрасывать его со счетов.
Зачем нужен молокоотсос?
Ответ очевиден: он нужен, когда мать не может кормить, но желает сохранить лактацию. К наиболее распространенным случаям, когда молокоотсос может пригодиться, можно отнести:
- Выход матери на работу. Если работа не надомная, мать не имеет возможности кормить ребенка не только по требованию, но и по режиму. Молокоотсос помогает собрать молоко хотя бы на один рабочий день, и ребенка может покормить любой человек.
- Необходимость отлучки по различным причинам на не очень длительный срок.
- Заболевания у матери, предполагающие прием антибиотиков и других вредных для ребенка препаратов. Ребенка на это время можно перевести на смесь, а молоко после сцеживания сливать. После выздоровления можно возобновить вскармливание.
- Недоношенность и иные причины, не позволяющие ребенку полноценно получать материнское молоко. Сам ребенок в таких случаях не может сосать грудь, и его кормят сцеженным молоком.
Как пользоваться
Если набрать в поисковике слова «молокоотсос как пользоваться», то увидим, что механизм-то прост — приложить и включить (электрический) или работать грушей или рычажком. Но на самом деле все, что можно тут посоветовать — это читать инструкцию от производителя. Это важно для нормальной эксплуатации прибора. Помимо использования по прямому назначению, изделию требуется и уход: его необходимо стерилизовать. В непромытом приборе может скапливаться большое число бактерий, что способно послужить причиной инфекций ЖКТ у ребенка и спровоцировать мастит у матери.
Важным также остается момент правильного прикладывания. Дело в том, что механизм сосания груди ребенком отличается от сцеживания молокоотсосом: ребенок работает губами, нажимая на ареолу, и вакуум тут не так важен, молоко отдается благодаря работе окситоцинового рефлекса.
А в обсуждаемом устройстве работает именно вакуум. Простое прикладывание к соску этого устройства не провоцирует рефлекс, а потому перед сцеживанием необходимо помассировать грудь, добившись прилива. При этом вы избежите неприятных последствий вроде трещин на сосках, а процесс сцеживания станет более комфортным и эффективным.
Что интересно, с этим мало считаются женщины, но отлично знакомы работники ферм. На них аппараты машинного доения используются давно, и накоплен достаточный опыт. До сих пор нередки случаи, когда операторы, чтобы быстрее уйти домой после вечерней дойки, не массируют вымя буренок, а просто надевают на них аппарат. И он работает до того, как у коров начнется рефлекс молокоотдачи. Итог — травмы сосков, кровь в молоке, а когда рефлекс заработает, аппарат уже выключается, и молоко льется на пол.
Недостатки приборов
Существуют случаи, когда молокоотсос окажется не тем, что может помочь в критической ситуации. Главным образом проблемы при его использовании связаны с неправильной эксплуатацией и возлаганием на этот прибор избыточных ожиданий. Итак, в чем же не может помочь молокоотсос?
- Обычный лактостаз. Он связан с закупоркой протока, и вакуумом эта проблема не решается. Прежде чем пользоваться молокоотсосом, необходимо приложить к месту застоя компресс и помассировать это место, а затем сцедить вручную хотя бы первую струю, чтобы убедиться, что застой расцеживается.
- Стимуляция лактации. Простое механическое сцеживание тут не поможет. А потому прежде чем пользоваться молокоотсосом, который только забирает уже выработанное молоко, необходимо, чтобы полноценно вырабатывались как пролактин, так и окситоцин. В период налаживания лактации ручное сцеживание предпочтительнее.
- Прекращение лактации. Здесь молокоотсосом лучше не пользоваться вообще — ведь ваша задача не сцеживать все молоко, а уменьшать его количество. Для этого как раз необходимо оставлять часть молока в груди — и организм сам отрегулирует выработку. Для резкой остановки выработки молока лучше всего обратиться ко врачу, чтобы выписать рецепт на препарат, останавливающий лактацию.
- Трещины сосков. Если вакуумная накладка провоцирует раскрытие трещины и кровоточивость, откажитесь на время от молокоотсоса.
Выбор молокоотсоса
Нельзя заранее сказать, какой прибор вам подойдет. Но можно помочь с правильным выбором, представив рейтинг топ-10 этих изделий на российском рынке по версии txpertcen.ru, где описаны некоторые характеристики наиболее популярных моделей.
место в рейтинге | модель изделия | достоинства | недостатки | средняя цена, руб. |
1 | Philips AVENT, ручной поршневой | физиологичная накладка, наличие запчастей | 2800−3000 | |
2 | Medela Swing Maxi электрический | рассчитан на две груди, бесшумный, регулировка интенсивности сцеживания, работа от батареек и сети | цена | 8000−9000 |
3 | Medela Harmony, ручной поршневой | эргономичная рукоятка, простота сборки, сменная дополнительная мембрана | нет соски к бутылочке | 2500 |
4 | Philips AVENT SCF332/01, электрический | накладка с массажером, дополнительные соски и бутылочки, однокнопочное управление | шум | 6000−7000 |
5 | Tommee Tippee Сloser to Nature, ручной поршневой | накладка с массажером, клапан от разбрызгивания, нужные запчасти в комплекте | маленькая бутылочка | 2000 |
6 | Medela Mini Electric, электрический | экологичный материал, простота стерилизации, регулировка сцеживания | шум | 3500−4000 |
7 | Medela Freestyle, электронный | рассчитан на две груди, двухфазное сцеживание, в процессоре есть память, фиксирующая интенсивность сцеживания, высокая производительность, комплект аксессуаров | цена | 16500 |
8 | Nuk E-motion, электрический | двухфазная работа, компактный размер, бесшумность, комплектация | неудобный регулятор интенсивности сцеживания | 3500 |
9 | Chicco, помповый | цена, удобная соска | подходит женщинам с налаженной лактацией | 600 |
10 | «Мир Детства» | резьба на бутылочке подходит под отечественные изделия, дешевизна, доступность в любой аптеке | неудобно мыть | 900 |
Также на российском рынке представлены такие производители, как Dr. Brown’s (цена на ручные — от 3000 рублей), Grovet (электрические, от 2000 р.), Lansinoh (ручные, от 2500р.), Nuby (ручные, от 1000р.), Ameda (электрические, от 2000 до 10000 р.), но текущий рейтинг молокоотсосов представлен теми производителями, у которых оптимально соотношение цены и качества.
Несколько советов по использованию молокоотсоса:
- При возможности все-таки кормите ребенка сами. Во-первых, механизм сосания груди и бутылочки отличается, ребенок может привыкнуть к бутылочке и отказаться сосать грудь. Во-вторых, у ребенка часто наблюдается недостаток ферментов для расщепления компонентов материнского молока. Когда ребенок сосет грудь, эта проблема решается сама собой — в конце кормления ребенок берет эти ферменты из т. н. заднего молока.
- Если у вас плоские соски, внимательно следите за тем, чтобы сосок находился в центре накладки для равномерного сцеживания и во избежание неприятных ощущений. Важно здесь и правильно подобрать модель.
- Обязательно мойте и стерилизуйте прибор. Старайтесь не пользоваться агрессивными химическими средствами, чтобы избежать негативного воздействия на вас и ребенка. Лучше всего для этих целей подойдет пищевая сода.