С головной болью знаком каждый. К счастью, не все сталкивались с рикошетной (абузусной) головной болью, которая возникает из-за приема медикаментов и связана с неправильным выбором средства. Специалисты часто объясняют этот недуг тем, что некоторые пациенты сами себе назначают лекарственные препараты, приобретая их в аптеке без медицинского рецепта. Эта форма головной боли наблюдается у каждого сотого пациента, однако зачастую ей подвержены представительницы прекрасного пола.
Провоцирующие факторы
Мигрень — самая частая причина абузусных болей. К развитию болезни приводит злоупотребление на начальных стадиях обезболивающими препаратами. Зачастую патология возникает при регулярном приеме следующих лекарств:
- НПВС;
- средства-анальгетики;
- производные эрготамина;
- триптаны;
- опиоиды;
- агонисты серотонина
Изучение клинической картины пациентов навело специалиста на мысль, что около 70 процентов больных раньше страдали от мигрени. Кроме злоупотребления медикаментами усугубить положение могут следующие состояния:
- стрессы;
- депрессивность;
- тревожность.
По статистике, пациенты при наличии депрессивных расстройств больше остальных склонны нарушать правила приема препаратов. Некоторые люди с лекарственным абузусом имеют наследственную склонность к патологии, алкоголизму или депрессии.
Дискомфорт может заметно усилиться из-за физических и умственных нагрузок или при отмене препаратов после долгого использования. Потому большинство пациентов снова прибегают к медикаментозной терапии.
Характерные симптомы
В связи с тем, что абузусные боли возникают на фоне развития цефалгии, то на первых этапах они себя проявляют как систематические мигрени. Более тяжелая форма недуга характеризуется ежедневного болевыми симптомами разной интенсивности. Основная симптоматика лекарственного абузуса следующая:
- Приступы боли появляются все чаще, их интенсивность возрастает.
- Трансформация абузусного синдрома длится не более двух-трех недель.
- Сопровождается недуг ухудшением памяти и общим недомоганием. У больного возникает раздражительность, тошнота и чувство тревоги.
- Цефалгия усиливается после значительных физических нагрузок.
Методы диагностики и лечения
Выявить патологию трудно из-за того, что конкретный диагноз устанавливается только после отказа больного от применяемого медикамента. Самыми главными критериями диагностики считаются следующие:
- продолжительность цефалгий более двадцати суток за месяц;
- употребление медикаментов более двух месяцев подряд;
- усиление дискомфорта после приема препаратов.
При наличии хотя бы нескольких признаков абузусной головной боли, лечение должен подбирать врач. Самолечение абузусной головной боли с помощью средств народной медицины неэффективно. Специалисты при этом определяют следующие направления медикаментозной терапии:
- абсолютное исключение провоцирующих медикаментов;
- восстановление организма пациента после отмены средства;
- повторное исследование;
- предотвращение злоупотребления препаратом.
Какого-то единого сценария терапии лекарственного абузуса не существует. В качестве профилактики используется личная беседа с больным, рассказ о причинах боли и другие меры.
Для этой цели зачастую назначаются сеансы релаксации и задействуются психологи. В тяжелых ситуациях производится детоксикация больного в условиях стационара.
В большинстве случаев лекарственные головные боли лечатся в домашних условиях. Однако за процессом должен обязательно следить медицинский специалист.
Лекарственный абузус у беременных
С подобной проблемы сталкиваются и женщины «в положении». Лечение при этом подбирается аналогичное. Однако специалист при этом должен тщательно изучить воздействие назначаемых препаратов и подобрать самые безвредные варианты. Во время вынашивания плода внутри утробы лучше вообще отказаться от любых обезболивающих медикаментов. Любая терапия должна применяться исключительно после беседы с лечащим врачом.
При длительной головной боли нужно обратиться к неврологу или терапевту. Диагностика производится на основе опроса больного и сопутствующих болезнях. Если человек уже обращаться с жалобами, то диагностика производится на основании уже имеющейся информации.
Выявление лекарственного абузуса не предполагает каких-то особых исследований. Самая эффективная методика, которая может подтвердить диагноз, считается дневник цефалгий, который рекомендуется создать самому больному. В нем нужно отмечать продолжительность приступов головной боли, время их появления, а также объем и тип употребляемых медикаментов.
