Если каждую весну у человека начинают слезиться глаза, отекают веки и появляется насморк, то это поллиноз. Симптомы и лечение сезонной аллергии должен знать каждый аллергик, ведь ее можно спутать с воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей. Ошибка в подборе лекарств не только не вылечит болезнь, но и сделает ее хронической.
Основные симптомы
Заболевание у взрослых и детей проявляется изменениями в слизистых оболочках дыхательных путей и конъюнктиве глаз. Эти изменения порождают специфические и неспецифические симптомы.
К специфическим относятся:
- Чихание.
- Острое воспаление слизистых оболочек носа.
- Затруднение дыхания.
- Отек слизистых оболочек носоглотки.
- Обильное слюнотечение.
Ощущение зуда в носу.
Несмотря на то, что эти симптомы называют специфическими, отличить по ним поллиноз от воспалительного заболевания очень сложно. Поэтому врачи никогда не ограничиваются сбором анамнеза, а дополнительно назначают специфические анализы для постановки точного диагноза.
Общими считаются следующие симптомы:
- Человек становится раздражительным.
- Он может начать стремительно худеть.
- Наступает длительная депрессия.
- Больной чувствует себя усталым и постоянно хочет спать.
Перед тем как заболеть, большинство больных начинают жаловаться на «беспричинные» позывы к чиханию. Это вызвано специфической реакцией слизистых оболочек носа на пыльцу растений.
Следом за чиханием слизистые оболочки отекают и начинается аллергический насморк, который легко спутать с инфекционным.
У каждого больного длительность поллиноза и интенсивность симптоматики свои. Например, одни пациенты страдают только от острого ринита и позывов к чиханию, а другие сталкиваются с симптомами серьезной аллергии
В некоторых случаях симптоматика ринита сменяется тяжелым сухим кашлем, на смену которому приходят приступы удушья. Это дает возможность предполагать переход сезонной аллергии в бронхиальную астму. Последняя может сопровождаться такими аллергическими реакциями, как дерматоз или крапивница. В тяжелых случаях во время приступа может развиваться отек Квинке.
Хотя поллиноз и считается пожизненным заболеванием, у некоторых людей он самостоятельно проходит через несколько лет после появления.
Диагностика заболевания
При подозрении на появление сезонной аллергии следует обратиться за консультацией к терапевту. Тот после осмотра и опроса даст направление к аллергологу.
Консультация терапевта очень важна, так как она позволяет сразу исключить такие болезни, как бронхит, ОРВИ, пневмонию и инфекционный ринит. К слову, аллергический ринит от инфекционного можно отличить по единственному признаку — наличию гипертермии. При поллинозе температура тела не повышается.
Аллерголог также осматривает пациента и дает направление на проведение двух специфических исследований:
- Кожные аллергологические тесты. Они подразумевают ведение в кожу или нанесение на нее специфических препаратов, содержащих аллергены. Спустя некоторое время врач осматривает кожу пациента в месте контакта с аллергическим агентом и оценивает результат. Появление покраснения и отечность однозначно указывают на повышенную чувствительность к определенному раздражителю. Такое исследование имеет обширный список противопоказаний и обязательно проводится опытным врачом.
Развернутая иммунограмма. Она также подразумевает выявление повышенной чувствительности пациента к определенным раздражителям. Правда, в этом исследовании используется кровь, предварительно взятая у больного. По этой причине аллергическая иммунограмма не имеет противопоказаний.
Аллергологические пробы никогда не проводятся в период обострения поллиноза. Анализ делают в период ремиссии, ближе к осени или зимой, когда в воздухе нет аллергических агентов. Только в таких условиях можно точно диагностировать поллиноз.
Причины и лечение
О сенной лихорадке впервые заговорили в 20-х годах XIX века врачи из Англии. Они сделали предположение, что развитие острого ринита у некоторых больных связано не с инфекцией, а сеном. Собственно, по этой причине в народе поллиноз называют сенной лихорадкой, хотя к сену эта болезнь не имеет никакого отношения. Связь поллиноза с сезонным цветением растений была установлена значительно позже.
В основе этого заболевания лежит повышенная чувствительность иммунной системы человека к безвредным для большинства людей веществам.
Начиная с первых дней весеннего цветения растений до самого конца лета воздух для аллергика становится очень опасным. В нем находится слишком много микроскопической пыльцы растений, которая является для человека аллергическим агентом. Пыльца постоянно атакует иммунную систему аллергика, провоцируя развитие аллергической реакции.
Провоцирующие факторы
Существуют факторы, повышающие риск развития этого заболевания у людей всех возрастных групп. Самый главный из них — генетическая предрасположенность.
Если один из родителей страдает сезонной аллергией, то с вероятностью 25% его дети в определенный момент своей жизни столкнутся с поллинозом. Когда сенная лихорадка есть у обоих родителей, вероятность развития сезонной аллергии у детей вырастает до 50%. При этом первые признаки болезни в большинстве случаев проявятся после 14 лет. Поллиноз у детей младше этого возраста считается редкостью.
На развитие чувствительности к пыльце могут повлиять следующие факторы:
- Избыточный контакт с аллергическими агентами в раннем возрасте.
- Регулярное использование антибиотиков для лечения любых болезней в раннем возрасте.
- Частые респираторные заболевания.
- Скудный в плане питательных веществ рацион.
- Перенесенный авитаминоз.
- Неправильный режим питания.
Согласно статистике, жители сел страдают от сенной лихорадки намного реже, чем горожане. Вероятно, это объясняется лучшей экологической обстановкой на селе.
Эффективная терапия
Чтобы лучше понять тактику лечения, нужно обратиться к международной классификации аллергического поллиноза.
В МКБ 10 ему присвоен код J 30. Это значит, что поллиноз по своей сути является ринитом, вызванным пыльцой цветущих растений, и считается аллергическим заболеванием. Соответственно, при его лечении антибактериальные средства будут неэффективными. Наибольший терапевтический эффект можно будет получить при использовании следующих лекарств:
- Антигистаминные препараты. Они позволяют разрушить связи, вызывающие проявление клинических проявлений болезни. При острой форме поллиноза антигистаминные препараты можно вводить в мышцу или вену. После нормализации состояния пациента переводят на таблетки. При сенной лихорадке лучшие всего помогают такие антигистаминные препараты, как: Лоратадин, Эбастин, Зиртек, Фексофенадин, Супрастин. Дозировку и длительность курса определяет лечащий врач.
- Средства для сужения сосудов. Речь идет об альфа-адреномиметиках. Они возбуждают андрорецепторы, расположенные в полости носа, а те, в свою очередь, вызывают сужение в слизистой оболочке. Это позволяет быстро устранить отек слизистых оболочек дыхательных путей. К таким препаратам относятся Нафтизин, Ксилен, Санорин, Ринорус, Лазолван Рино и др.
Для устранения симптомов конъюнктивита рекомендуется использовать Альбуцид. Он не только снимает отечность, но и защищает от возможных инфекций.
При появлении признаков дерматоза врач может назначить Преднизолоновую мазь. Входящие в ее состав гормональные средства быстро устранят зуд и признаки воспаления.
В период ремиссии все лечебные мероприятия направлены на гипосенсибилизацию. Речь идет о применении метода АСИТ. Он заключается во введении пациенту микроскопических доз аллергенов. Они не способны вызвать полноценную аллергическую реакцию, но адаптируют иммунную систему к раздражителю.
Лечением методом АСИТ занимает много времени и стоит дорого, но зато дает потрясающие результаты: пациент забывает об аллергии на долгие годы.
Методы профилактики
Одни и те же методы профилактики сезонной аллергии подходят взрослым и детям. Профилактические мероприятия условно делятся на первичные и вторичные.
Под первичной профилактикой понимается соблюдение режима дня, питания и отдыха, а также регулярное обследование у специалистов.
Вторичная профилактика подразумевает своевременный прием лекарственных средств, влажную уборку помещений и использование мер индивидуальной защиты в период цветения растений, вызывающих аллергию.
