Артрит голеностопного сустава представляет собой воспаление, развивающееся в результате сильной изношенности или травматического повреждения хрящевой ткани голеностопа. При заболевании происходит сращивание и деформация суставов стопы. Патология сопровождается сильной болью и отечностью. Вовремя выявленные симптомы артрита голеностопного сустава и лечение различными методами позволяет избежать операции и возвратить подвижность.
Причины заболевания
Основной причиной развития заболевания является травматическое повреждение суставов голеностопа, которое сопровождается развитием бактериальной инфекции.
Наиболее часто развитие заболевания вызывают следующие причины:
- наследственная предрасположенность;
- остеоартроз;
- плоскостопие и деформация стопы;
- нарушение обмена веществ;
- аутоиммунные патологии: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, псориаз;
- кишечные инфекции;
- вирусные респираторные заболевания;
- аллергические реакции;
- избыточный вес;
- перегревание, переохлаждение или повышенная влажность;
- гормональный сбой;
- ношение неудобной обуви на высоком каблук.
Виды и формы патологии
Как правило, заболевание поражает правый и левый голеностопный сустав одновременно. Реже заболевание голеностопа возникает при воспалении других суставов.
Артрит голеностопа развивается в следующих формах:
- односторонняя — при травмах и инфекционных сопутствующих заболеваниях;
- двусторонняя — как самостоятельная патология;
- мигрирующая — при подагре.
Наиболее часто встречаются такие виды заболевания:
- Подагрический артрит. В результате заболевания в организме накапливается мочевая кислота, которая засоряет суставную щель. При этом происходит разрушение хрящевой ткани, которое сопровождается образованием тофусов — наростов вокруг сустава. Со временем сустав деформируется. Пораженная ткань воспаляется. В мягких тканях может скапливаться гнойный экссудат, что вызывает отек и покраснения очага воспаления. При отсутствии лечения может развиться остеомиелит.
- Реактивный артрит голеностопного сустава сопровождается поражением гиалинового хряща и скоплением большого количества жидкости в области щиколотки. В острой форме болезнь сопровождается сильными болевыми ощущениями, повышением температуры и гиперемией места воспаления;
- Ревматоидный артрит вызывает нарушение деятельности иммунной системы, в результате чего антитела начинают уничтожать клетки хрящевой ткани, поражая мелкие и крупные суставы голеностопа;
- Гнойный артрит может быть спровоцирован патогенными микроорганизмами, попавшими в полость сустава. Эта форма болезни сопровождается повышением температуры, отечностью и нагноением;
- Посттравматический артрит представляет собой дегенеративное состояние суставной ткани в результате воспалительного процесса или травмы, после которой произошло кровоизлияние в полость сустава. Характеризуется постепенным повреждением хряща, сопровождающееся отеками, выделениями кровянистого экссудата на месте прокола и переломами лодыжки.
Симптомы артрита голеностопа
Острая форма проявляется внезапно и сопровождается сильной тянущей болью, покраснением и отеком лодыжки, происходит повышение температуры мягких тканей на месте воспаления и ограничением подвижности сустава. Каждое движение пациенту дается с трудом, развивается хромота. С течением времени пациент начинает испытывать слабость, ухудшение общего состояния, головную боль.
При развитии острого артрита голеностопного сустава прогноз благоприятен, если причины выявлены и лечение назначено. При отсутствии лечения болезнь может приобрести хроническую форму, для которой характерно полное разрушение хряща.
Диагностика заболевания
При первых признаках артрита лодыжки следует обратиться к хирургу или травматологу, который для подтверждения диагноза назначит биохимическое, иммунологическое и общее исследование крови.
Для диагностики используется рентгенологическое обследование, которое поможет установить степень поражения хрящевой ткани.
МРТ применяют для обследования прилегающих к суставу связок и мягких тканей.
Методы лечения
Лечение артрита щиколотки должно проводиться при комплексном использовании медикаментозных и вспомогательных методов, выбор которых зависит от вида, стадии и причины заболевания.
На начальном этапе лечения следует обеспечить полный покой поврежденного сустава. Пациент должен соблюдать постельный режим. Неподвижность сустава можно обеспечить с помощью тугой фиксирующей повязки из эластичного бинта или гипса. При передвижении рекомендуется использовать опору. Своевременное наложение повязки при лечении воспаления голеностопного сустава поможет предотвратить образование трещин в хрящевой ткани и дальнейшее распространение инфекции.
Для снятия боли и воспалительного процесса применяются спазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства, которые в течение короткого времени устраняют неприятные симптомы и облегчают состояние пациента.
Для укрепления и восстановления хрящевой ткани рекомендовано использование хондропротекторов. Биологически активные добавки содержат натуральный хондроитин, который питает околосуставные оболочки.
Для укрепления защитных сил организма назначают витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций, калий, цинк.
Комплекс лечебных мероприятий включает проведение физиотерапевтических процедур, активизирующих кровообращение и снабжение суставной ткани питательными веществами, а также способствующими восстановлению поврежденного хряща. При артрите голеностопа показаны гидромассаж, прогревание, парафиновые прикладывания, магнитотерапия.
При разрушении суставной ткани, когда медикаментозное лечение оказывается неэффективным, проводится оперативное лечение с применением эндопротезирования.
Лечение заболевания требует ношения специальной ортопедической обуви со специальными вставками из ткани и с твердой подошвой, которые снимают нагрузку с сустава и расслабляют мышцы.
При лечении артрита следует строго соблюдать диету, которая включает продукты, содержащие большое количества белка, кальция и коллагена. К ним относятся нежирные сорта мяса и рыбы, разнообразные желе.
Реабилитационный период включает использование такого метода лечения, как лечебная физкультура. Выполнение специального комплекса упражнений препятствует сращивания суставной ткани и образованию рубцов. Специалисты рекомендуют выполнять перекатывания и переступание с пальцев на пятку, ходьбу на пятках, прыжки.
По рекомендации лечащего врача, в домашних условиях могут быть использованы средства народной медицины. Положительное действие оказывают ванные с хвойным экстрактом или пихтовым маслом, прогревания сухими семенами льна, отвары березовых почек и бузины.
К сожалению, вылечить болезнь полностью невозможно. Течение артрита носит длительный повторяющийся характер. Лечение реактивного артрита имеет благоприятный исход при своевременном обращении за квалифицированной помощью.
Ревматоидный и псориатический артриты со временем вызывают деформацию суставов и потерю двигательной активности пациента.