Артроз голеностопного сустава относится к хроническим заболеваниям хрящевой ткани, сопровождается ее истончением и разрушением. Обычно болезнь поражает суставы колена, голеностопа и бедра, пальцев рук и ног, плеча и локтя. Своевременное выявление симптомов при артрозе голеностопного сустава и правильное лечение помогут избежать осложнений и инвалидности.
Причины заболевания
Развитие болезни голеностопного сустава происходит в результате воздействия следующих причин:
- травматическое повреждение суставов: ушибы, вывихи и переломы голеностопа;
- врожденная дисплазия, для которой характерна высокая подвижность суставов. В результате двигательной активности на них ложится повышенная нагрузка;
- заболевания суставов: туберкулез, ревматоидный артрит, сопровождающиеся нарушением обмена веществ и питания суставной ткани;
- частые инфекционные заболевания;
- высокие нагрузки при выполнении физической работы или занятий спортом;
- нарушение гормонального фона;
- деформация стопы, вызванная плоскостопием или длительным ношением неудобной обуви;
- генетическая предрасположенность. Следует уделить особое внимание состоянию суставов, если в семье есть родственники, страдающие от остеоартроза или артрита.
К «группе риска» специалисты относят пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни, в результате которого в суставной и хрящевой ткани происходит нарушение кровотока и движения лимфы.
Развитию болезни способствует наличие избыточного веса, при котором значительно увеличивается нагрузка на суставы.
Артрит голеностопа может развиться в результате остеохондроза и межпозвонковой грыжи, которые нарушают передачу нервных импульсов от позвоночника к нервным окончаниям, расположенным в мягкой и суставной ткани.
Особое внимание состоянию щиколотки следует уделить людям среднего и пожилого возраста.
Виды и формы артроза голеностопа
Развитие патологии происходит в течение длительного времени. Своевременно начатое лечение голеностопного сустава может остановить болезнь на ранней стадии. При тяжелых формах заболевания происходит полное разрушение сустава, которое приводит к инвалидности пациента.
Специалисты выделяют несколько стадий развития этой опасной болезни:
- 1 стадия. Заболевание протекает практически бессимптомно. Она сопровождается непродолжительной утренней скованностью, хрустом при выполнении сгибательных движений и утомляемостью ног при прохождении больших дистанций. Рентгенологическое обследование не показывает развитие патологии. Лечебные мероприятия на этом этапе дают высокий положительный эффект.
- 2 стадия. Для этого периода характерны болевые ощущения при ходьбе на небольшие расстояния, усталость, хруст в голеностопе, длительная ограниченность подвижности сустава по утрам.
- 3 стадия. Заболевание имеет хорошо выраженную симптоматику. Пациент ощущает сильные боли не только при попытке совершить любое движение, но и в состоянии покоя. Передвижение без опоры или посторонней помощи становится практически невозможным. Наблюдается деформация и увеличение суставов в размерах. В результате недостаточной нагрузки мышечная ткань постепенно атрофируется.
- 4 стадия. Заболевание развивается при отсутствии лечения голеностопа и характеризуется полным разрушением хрящевой ткани. На этой стадии болевой синдром исчезает полностью. Подвижность сустава ограничена и не позволяет пациенту совершать даже минимальные движения, поскольку кости сращиваются между собой.
Артроз голеностопа может поражать не только хрящевую и суставную ткань, но и прилегающие к ней связки, сухожилия, мышечные и нервные волокна. Такая форма заболевания называется крузартроз голеностопного сустава. Патология возникает при сильном сдавливании тканей хряща, что приводит к снижению выработки внутрисуставной жидкости и нарушению структуры твердых волокон. Состояние сопровождается растрескиванием и истончением хряща голеностопа.
Симптомы разрушения сустава
На ранних стадиях болезнь протекает без проявления симптоматики. У пациентов изредка возникают периодические несильные боли, которые становятся интенсивнее при увеличении физической нагрузки или длительной активности. Со временем происходит сокращение выработки синовиальной жидкости, которая является источником питания сустава.
При совершении движений наблюдается утомляемость, скованность мышц, похрустывание суставов.
С течением времени пораженный сустав деформируется и теряет подвижность.
Для артроза голеностопа характерно проявление таких признаков:
- болевые ощущения, усиливающиеся при повышенных нагрузках или двигательной активности;
- щелчки и хруст в суставах;
- повышенная утомляемость;
- атрофия мышечной ткани;
- частые вывихи и подвывихи голеностопа с правой стороны, вызванные слабостью связок и сухожилий:
- отечность места поражения, связанная с развитием воспалительного процесса;
- повышение температуры на месте воспаления;
- ограничение подвижности голеностопа.
Диагностика болезни
При обнаружении первых признаков артроза щиколотки следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Диагностическое обследование проводит хирург или ортопед-травматолог. В некоторых медицинских центрах прием пациентов ведет врач-артролог — специалист, занимающийся лечением заболеваний суставов.
Первоначально для установления причин болезни врач проводит опрос пациента. Для подтверждения диагноза назначается рентгенологическое обследование, которое помогает установить локализацию поврежденной хрящевой ткани и степень поражения прилегающих суставов.
Дополнительно может быть назначено проведение компьютерной томографии, помогающей оценить общие изменения опорно-двигательного аппарата при развитии патологии.
Методы лечения
Лечение артроза голеностопа должно быть комплексным. Как правило, оно включает не только использование медикаментозных средств, но и физиотерапию, и специальную гимнастику.
Основным назначением лечебных мероприятий является снятие острой боли и воспаления при движении, активизация кровообращения, восстановление подвижности.
Для устранения болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса применяются анальгетики и противовоспалительные средства. Наиболее эффективно использование таблеток, поскольку они не только быстро устраняют внешние симптомы, но и оказывают терапевтическое действие. Однако курс лечения такими лекарствами не должен быть продолжительным, так как препараты могут спровоцировать развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Вылечить заболевание помогают хондропротекторы, которые способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани.
Для устранения неприятных симптомов заболевания рекомендовано использование мазей. Их применение эффективно на начальных этапах заболевания для снятия болевого синдрома.
Хороший лечебный эффект имеют инъекции в очаг поражения. Обычно признаки заболевания исчезают в течение суток и не проявляют себя довольно длительное время. Инъекции позволяют воздействовать непосредственно на очаг поражения и способствуют восстановлению хрящевой ткани.
Для обездвиживания больного сигмента врач может порекомендовать использование тугой эластичной повязки, которая помогает уменьшить нагрузку и обеспечивает фиксацию в определенном положении. Может использоваться эластичный бинт или ортез — специальное пластиковое устройство с тканевыми вставками.
При тяжелой форме артроза лечение проводится оперативным методом. Во время хирургической операции производится замена основания или части голеностопного сустава протезом. Хирургическое вмешательство осуществляется только в крайнем случае, когда использование других методов лечения оказывается неэффективным.
На ранних стадиях заболевания часто используется физиотерапевтическое лечение. Положительное действие оказывают магнитотерапия, лазеротерапия, радоновые ванны, ультразвуковое облучение, парафиновые аппликации.
При лечении артроза голеностопного сустава особое место занимает соблюдение диеты, которая помогает избавиться от лишнего веса и снять дополнительную нагрузку с больных суставов.
Рацион питания должен содержать продукты, содержащие калий и кальций. В обязательном порядке следует включить в меню молочные продукты, творог, желе, крупы, куриное яйцо.
По согласованию с лечащим врачом могут использоваться средства народной медицины, которые помогают снять боль и уменьшить воспаление.
Меры профилактики
Чтобы избежать развитие болезни, специалисты рекомендуют придерживаться следующих несложных правил:
своевременно лечить инфекционные заболевания;- не допускать травмирования голеностопа;
- выполнять простые физкультурные упражнения;
- при ухудшении состояния суставов обращаться к специалисту за помощью.
Артроз голеностопа является тяжелым и опасным заболеванием, но его развитие можно предотвратить и остановить, если своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
