Ацикловир при беременности: особенности приема и противопоказания

В период беременности важно с особым вниманием и осторожностью подбирать лечебные средства, даже те, что являются безопасными на первый взгляд. Каждый препарат несёт в себе потенциальную опасность для будущего малыша. Многие женщины, столкнувшиеся с герпетической инфекцией, задумываются о том, можно ли Ацикловир при беременности. Есть ситуации, когда врачи в соответствии с показаниями назначают беременным женщинам Ацикловир. Специалист может грамотно оценить все риски и необходимость приёма этого препарата, выбрать наиболее подходящую форму лекарства.

Общие сведения о лекарстве

Ацикловир является противовирусным лечебным средством в первую очередь против вируса герпеса и ветряной оспы. Герпетический вирус вызывает заболевания разной локализации:

• Лабиальный;
• Генитальный;
• Герпетический кератит;
• Блефарит;
• Энцефалит;
• Неонатальный.

Также Ацикловир активен против вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса. Активное вещество лекарства не только останавливает распространение бактерий, но и облегчает тяжесть протекания болезни. Что Ацикловир не может полностью вылечить вирус, так как он, однажды попав в организм, продолжает там находиться в неактивном состоянии.

Принцип действия препарата

При беременности иммунитет женщины значительно ослабевает, поэтому часто начинает рецидивировать инфекция герпеса, при которой существует риск для развития плода. Для понимания необходимости использования Ацикловира при беременности важно выяснить принцип работы этого препарата. Схема работы Ацикловира:

1. Действующее вещество проникает в организм.
2. Вещество находит поражённые места.
3. Ацикловир видоизменяется, меняя свой биохимический состав, превращаясь в метаболит.
4. Метаболит поступает в поражённые вирусом клетки и предотвращает их размножение.
5. Оставшиеся вирусы постепенно погибают в результате эффективной работы иммунитета человека.

При каждой форме заболевания важно подобрать соответствующую форму лекарства. Если болезнь локализуется на коже или слизистой, то следует применять форму крема или мази. Для лечения инфекции на слизистой глаза, необходимо применять Ацикловир глазную мазь.

Показания

Ацикловир мазь (инструкция по применению при беременности указывает это) содержит ряд случаев, при которых назначается препарат:

• Для профилактики у ребёнка неонатального герпеса;
• При возникновении генитального герпеса у женщины впервые;
• Для избавления от генитальной герпетической инфекции, возникшей у беременной;
• Для лечения иных болезней, вызванных инфекцией;
• При возникновении пневмонии тяжёлой формы, вызванной ветряной оспой.

Противопоказания

Лекарство обладает особенным процессом метаболизма, вследствие этого Ацикловир имеет ряд противопоказаний:

• Аллергия на вещества в составе Ацикловира;
• Если после применения появилась кожная реакция в виде сыпи и зуда;
• Почечная недостаточность;
• Состояние обезвоживания;
• Печёночная недостаточность;
• Заболевания и нарушения, связанные с неврологией.

Не рекомендуется сочетать лекарственное средство с другими препаратами с побочными эффектами на почки, так как значительно повышается риск осложнений.

Побочные действия

Лекарство в форме мази или крема могут повлечь следующие побочные явления:

• Болезненные ощущения и чувство жжения на кожных покровах и слизистой;
• Покраснения и высыпания на поражённом участке;
• Вульвит после распределения лечебного средства на зоны слизистой половых органов;
• Блефарит или коньюктивит в результате применения глазной мази.

Побочные действия таблетированной формы:

• Дискомфорт в области живота;
• Возникновение тошноты;
• Головная боль и головокружение;
• Сонливое состояние;
• Нарушается чувствительность конечностей;
• Появляется боль в мышцах.

Если возникает хотя бы одно из побочных явлений и явное ощущение дискомфорта, то приём лекарства следует прекратить. Необходимо обратиться за консультацией к врачу для назначения альтернативного средства лечения и выбора оптимальной дозировки.

Риск передачи вируса

Риск передачи ребёнку от матери вируса зависит от момента инфицирования. Если вирус появился до беременности, то в период активной болезни организм вырабатывает необходимые антитела, которые впоследствии передаются плоду через плаценту. Антитела защищают ребёнка в момент родоразрешения и в первые месяцы жизни. Однако по назначению врача некоторым беременным может назначаться препарат Ацикловира в таблетированной форме в последнем триместре, после 36 недели.

Если вирус поразил организм первый раз в период 1−2 триместра, то существенно увеличивается риск выкидыша и передачи инфекции ребёнку в момент рождения. Если такое случилось на ранних сроках, то Ацикловир при беременности 1 триместра, а также весь последующий период до рождения ребёнка необходимо будет принимать способом, назначенным врачом.

Самым опасным периодом для инфицирования является 3-й триместр беременности. В таком случае организму не хватает времени для формирования антител и их последующей передаче ребёнку. На всё оставшееся время до родов матери будет назначен Ацикловир. Для предотвращения заражения плода врачи могут порекомендовать осуществить кесарево сечение.

Ацикловир для беременных

Медицина не обнаружила прямой связи между негативным действием этого лекарственного средства во время приёма беременной и развитием ребёнка, а именно на появление врождённых недостатков. Не доказано влияние лекарства на риск преждевременных родов и мертворождения. Однако запрещается принимать любые лекарственные препараты в период вынашивания ребёнка без консультации лечащего врача. А при назначении важно строго придерживаться курса приёма и дозировки.

В период беременности бывают случаи, когда приём Ацикловира оправдан и необходим. Безопасность лечения напрямую зависит от срока и выбранной формы препарата.

Применение в разные триместры

При возникновении инфекции впервые опасен для лечения даже Ацикловир мазь при беременности 1 триместра. Этот период является наиболее важным этапом, когда действующее вещество может проникнуть через все барьеры и оказать влияние мутагенного характера. Вследствие этого применение лекарства в первые 3 месяца беременности нежелательно.

Ацикловир при беременности 2 триместра и 3 триместра становится менее опасным для плода. У ребёнка к этому периоду сформированы основные органы и системы, появляется система защиты от внешних негативных факторов. Поэтому лечиться Ацикловиром на более поздних сроках чаще допускается врачами.

Во время беременности рекомендуется использовать формы лекарства для местного наружного применения, а именно мазь или крем. В такой форме активное вещество проникает в кровоток в небольшой доле, не нанося существенного вреда плоду.

Формы выпуска

Для достижения эффекта от назначенного врачом лечения Ацикловир необходимо принимать, строго соблюдая инструкцию и дозировку лекарства. Курс лечения и количество препарата зависят от назначенной формы.

Крем

При небольших поражениях кожи или слизистой применяется форма Ацикловира в виде крема. Он распределяется на поражённую зону в небольшом количестве. Частота применения может достигать 5 раз в день. Курс лечения длится от 5 до 10 дней. При возникновении дискомфорта и боли средство следует смыть водой и обратиться за консультацией лечащего врача.

Мазь для глаз

Для поражённых герпетической инфекцией слизистой глаз следует применять специальную форму, а именно офтальмологическую мазь. Мазать необходимо слизистую. Частота применения согласно инструкции составляет 5 раз в сутки. Длительность лечения не более 10 дней. Для наилучшего распределения мази рекомендуется после нанесения средства интенсивно поморгать.

Таблетки

В таблетированной форме активного вещества содержится 0,2 грамма, для достижения эффекта таблетку следует пить 5 раз в сутки с интервалом в 4 часа. Продолжительность приёма составляет 10 дней. При ветрянке или лишае опоясывающего характера необходим приём большей дозировки.

Особенности использования

Для минимизации риска неблагоприятных последствий для матери и ребёнка и достижения лучшего эффекта рекомендуется придерживаться правил лечения:

1. Во время всего периода лечения рекомендуется пить большое количество воды. Таким образом, организм быстрее и эффективнее будет выводить из организма метаболиты, образованные Ацикловиром.
2. Обо всех неприятных ощущениях во время приёма препарата необходимо сообщать специалисту.
3. Пользоваться любой формой лекарства следует под контролем врача, при необходимости сдавать анализы мочи и крови.
4. Во время терапии поражения гениталий запрещаются половые контакты.
5. Во время лечения офтальмологического герпеса не рекомендуется пользоваться контактными линзами.

Аналоги противовирусного средства

Ацикловир имеет несколько аналогов, которые допускается принимать во время периода беременности при герпетической инфекции:

1. Фамцикловир.
2. Валацикловир.
3. Зовиракс.
4. Цикловир.

При невозможности приёма беременной женщиной Ацикловира, лечащим врачом может быть назначен один из предлагаемых аналогов.

Согласно исследованиям, Ацикловир допускается принимать беременным в любой форме. Однако необходимость такого лечения и выбор формы лекарства должен осуществляться только лечащим врачом. Главная цель препарата в лечении беременной — это недопущение появления неонатального герпеса у младенца. В этом случае предполагаемая польза выше всех возможных рисков от лечения этим препаратом.

Отзывы