Случается, что человека беспокоят такие неприятные симптомы, как боли в животе. Причины бывают настолько разнообразные (от инфаркта до язвы), что не стоит спускать все на тормозах и в ближайшее время необходимо обратиться к специалисту, даже если приступ был всего один раз.
Причины болей в животе
Важно отличать боли по причине болезней, от болей возникших от переедания. Головокружение, тошнота, слабость, понос и боль около пупка — это симптомы заболевания, а опоясывающая боль без резей — простое переедание. На ранних сроках беременности болезненные ощущения внизу живота считается нормальным явлением, а вот на поздних — может означать приближение родов. У ребёнка может возникнуть расстройство желудка от волнения, т. к. нервная система влияет на органы ЖКТ. Одни и те же симптомы и их интенсивность могут указывать на широкий спектр заболеваний.
В животе боль возникает при повреждении или воспалении органов. Дискомфорт выражается в самых разных проявлениях боли:
Приступ острого аппендицита
Возникает приступ внезапно. Проявляется он тупыми приступами боли в животе возле пупка, движущимися в сторону ближе к правой нижней части — в подвздошную область. Может отдавать в поясницу и усилиться при движении и кашле. Потеря аппетита, вздутие, может быть рвота, без облегчения состояния, понос или запор, дискомфорт при мочеиспускании. Живот твердеет, растет температура до 38 °C, а у детей может и до 39 °C, учащается пульс до 90−100 ударов, обкладывает язык. В случае расположения аппендикса за слепой кишкой, то может заболеть справа в области поясницы, живот при этом мягкий.
В таких случаях вызывают скорую. Можно лечь на правый бок, чтобы стало легче, и наложить холод, противопоказано тепло, пить слабительное и обезболивающее. Не следует есть и пить.
Синдром раздраженного кишечника
Работа кишечника может нарушиться, даже если он здоров. Часто такие приступы случаются с утра, у человека режет внизу живота, появляются схваткообразные спазмы, к ним добавляются позывы к дефекации. После испражнения, симптомы проходят и не возвращаются.
Воспаление дивертикулов кишечника
Воспаление мешкообразных выпячиваний стенок кишечника — дивертикулов, которые образуются из-за расхождения волокон, называется дивертикулитом. К такому заболеванию приводят частые запоры при высоком внутрикишечном давлении, утрата тонуса кишки, связанная с возрастом. Клиническая картина характеризуется диареей, метеоризмом, коликами. Расположение болевого синдрома зависит от локализации дивертикулов.
Для лечения следует обратиться к гастроэнтерологу, в тяжелых случаях может понадобиться операция.
Воспаление желчного пузыря
Характерным признаком холецистита, воспаления желчного пузыря, является тупая боль в подреберье или в боку справа, особенно после еды, усиливается при смене положения тела, может отдавать в шею, плечо, лопатку. При обострении начинаются резкие боли в животе, они периодически пульсируют, сопровождаются тошнотой, ощущением горечи и привкуса металла во рту, рвотой. Если болевой синдром под подреберьем невозможно терпеть, то это признак камней в желчном.
Обязательно следует прийти к врачу на прием, пройти УЗИ, соблюдать диету. В начале болезни возможно растворить камни с помощью медикаментов, раздробить их. При осложнениях и крупных камнях приходится удалять желчный пузырь.
Развитие язвы желудка
Болезнь является хронической. Появляется в результате присутствия бактерий хеликобактер пилори, неправильного питания, курения, алкоголя, из-за приема некоторых лекарственных средств.
Для этой болезни характерно возникновение боли сразу (для язвы желудка) или через пару часов после еды (для язвы двенадцатиперстной кишки), в состоянии голода и ночью. Сильные боли в животе распространяются между пупком и грудиной, ослабевают в согнутом положении с подтянутыми к животу ногами.
Нередко возникает изжога и рвота, которая приносит облегчение. О язве может говорить кислая отрыжка.Для лечения необходима консультация гастроэнтеролога, гастроскопия, сдать анализ крови, обследоваться на выявление Helicobacter pylori, УЗИ. Исключить горячее и холодное, алкоголь, острое, жареное, грубую пищу, соленое, кофе.
Болезнь поджелудочной железы
Ноющие, тупые боли в середине живота или слева под подреберьем говорят о панкреатите — воспалении поджелудочной железы. После еды острой и жирной пищи, алкоголя, при обострении симптомы усиливаются и концентрируются в верхней части живота. Возможны рвота, вздутие, запор.
В таких случаях следует пойти к врачу, сделать УЗИ и анализ крови на глюкозу и ферменты. Питаться следует дробно, ну и, конечно же, соблюдать диету. При острых приступах следует обратиться в скорую помощь.
Тромбоэмболия брыжеечных сосудов
Тромбоэмболия — это закупорка сосудов брыжейки, которые питают ткани кишечника. Иногда ей предшествуют приступы, так сказать, брюшной жабы. Тромбозу соответствуют сильная, труднопереносимая боль, которая наступает резко. Сначала может проявляться в виде схваток, затем продолжительней по времени и интенсивнее, добавляется расстройство ЖКТ, может добавиться кровь в стуле, рвота. В запущенных случаях может развиться инфаркт кишечника и, как следствие, перитонит.
Если такие симптомы беспокоят больного, нужно вызвать скорую помощь, т. к. есть вероятность срочной операции. Лечение осуществляется препаратами, улучшающими кровоснабжение и микроциркуляцию, спазмолитиками и вяжущими медикаментами.
Приступ сердечной недостаточности
Боль под ложечкой (вверху живота), вздутие, бледность, рвота, слабость, тахикардия, ощущение духоты, снижение давления — симптомы инфаркта миокарда. При появлении таких симптомов необходимо вызвать неотложную помощь, произвести ЭКГ. Особенно если предшественниками были эмоциональные или физические перегрузки, если беспокоило сердце.
Воспаление мочевого пузыря
Из-за особенностей строения тела, женщины имеют короткую уретру, что способствует быстрому проникновению инфекции в мочевыводящие пути, почему чаще и страдают циститом — воспалением мочевого пузыря. Характерными признаками болезни являются частое мочеиспускание с ощущением резей, моча мутная, с вкраплениями слизи или крови. Снизить болевые ощущения помогает тепло. При отсутствии лечения цистит может развиться в уретрит или пиелонефрит.
Заболевания женских половых органов
Если у женщин болит внизу живота по центру, слева или справа, то это свидетельствует о воспалении внутренних половых органов. Такие боли имеют тянущий характер, но могут быть и исключения:
- Внематочная беременность. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки к маточной трубе, может привести к ее разрыву. Этот процесс сопровождается приступами режущей боли внизу живота, во влагалище или паху, пояснице, прямой кишке, задержкой менструального цикла, кровянистыми мажущими выделениями. При подозрении на внематочную беременность следует срочно обратиться к гинекологу.
- Альгодисменорея. Болезненные менструации у подростков связаны с развитием половых органов и становлением гормонального фона. Также причиной могут быть загиб матки, эндометриоз, воспаления.
- Режущие боли во время беременности — признак прерывания беременности или отслойки плаценты.
- Боль после полового акта может свидетельствовать об аднексите, онкологии, спайках, травмах влагалища, эндометриозе, цервиците.
- Сальпингит — инфекция фаллопиевых труб. При этом происходит нарушение их перистальтики и возникают спайки. Следствием данного заболевания является бесплодие и внематочные беременности. Ухудшение самочувствия происходит после менструации, развивается тахикардия, острая боль внизу живота, режущая в области копчика, половых губ, рези нарастают после мочеиспускания или дефекации. Температура доходит до субфебрильной, добавляются лихорадка, озноб, выступает холодный пот.
- Перекрут яичника. Такое может случиться при физической нагрузке. При этом происходит отток крови и начинается ноющая боль, если яичник перекрутился более чем на 360 градусов, то возникает симптом «острого живота». Лечение только операция, удаление кисты.
- Цервицит — воспаление цервикального канала в шейке матки. Болезнь проявляется режущей болью во влагалище и внизу живота, зудом, дискомфортом при мочеиспускании или во время полового акта; выделениями с кровью, запахом. Может перерасти в гиперплазию и эрозию шейки матки. Цервицит бывает двух видов: экзоцервицит — воспаление наружного сегмента шейки матки; эндоцервицит — воспаление внутренней слизистой части цервикального канала.
- Злокачественные опухоли. Проявляются режущими болями в малом тазу. На начальных стадиях патология не проявляет себя явно. В зависимости от локализации может проявляться нарушением цикла, кровянистыми выделениями, вздутием и тяжестью в животе, нарушением стула, снижением веса, утомляемостью, анемией. Это очень опасное заболевание, грозящее смертью, поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога.
Диагностика и лечение болей
Если боли несильно выражены, человек может проанализировать факторы, которые могли бы быть их причиной. Для этого нужно произвести несложные действия:
- лечь на спину, расслабиться, сконцентрироваться на месте боли, где она выражена сильнее;
- прощупать живот, попробовать описать характер боли;
- определить сопутствующие симптомы: слабость, тошнота, рвота, нарушение стула, температура и т. д. ;
- как меняется сила боли при шевелении, кашле;
- какие события предшествовали возникновению боли (болезнь, стресс, физические нагрузки, менструация, неправильное питание).
Главное лечение боли в животе — это терапия основной болезни. Поэтому, чтобы не исказить картину, перед приездом неотложки, не стоит есть, принимать обезболивающие препараты.
В зависимости от вида и степени тяжести заболевания, врач имеет право назначить операцию, например, в случае аппендицита, камней в желчном, грыжи, онкологии и язвы.Если боли возникли у женщины во время беременности, могут предложить поддерживающую терапию. В остальных случаях по рекомендации врача необходимо принимать лекарственные препараты, поддерживать здоровый образ жизни, соблюдать диету.