Дискинезия кишечника — частое функциональное расстройство, при котором не обнаруживается признаков органического поражения, но страдает моторика. Это состояние сопровождается мучительными ощущениями и требует комплексного подхода. Диета при дискинезии кишечника играет одну из важных ролей в перечне лечебных и профилактических мероприятий.
Разновидности дискинезии кишечника
В зависимости от типа расстройства моторики кишечника принято различать несколько видов дискинезии:
- Гипертоническая или гипермоторная (спастическая).
- Гипотоническая или гипомоторная (атоническая).
При гипертонической форме дискинезии толстого кишечника резко повышается тонус гладкой мускулатуры и отмечаются спастические сокращения. Пациенты жалуются на появление колик и упорные запоры. При такой форме нарушения моторики боль в животе носит схваткообразный характер и локализуется в нижних и боковых отделах.
Уменьшение болезненных ощущений отмечается после опорожнения кишечника. Каловые массы в этом случае отходят в больших объемах, что приводит к расширению некоторых участков кишки и расслаблению сфинктера. Вскоре могут появиться признаки недержания кала. Такой вид нарушения характерен для пищевых токсикоинфекций или неправильного питания.
При обследовании у пациента обнаруживают признаки вздутия живота, белый налет на языке, неприятный запах изо рта. При пальпации можно отследить участки спазмированного кишечника, при запорах прощупываются каловые камни.
При гипотонической дискинезии наблюдается ослабление моторики кишечника и его тонуса. В результате пациента начинают беспокоить тупые ноющие боли в животе, ощущение тяжести и распирания, появляются запоры. Точную локализацию боли человек определить затрудняется.
Снижение перистальтики кишечника приводит к замедлению обменных процессов в организме и увеличению массы тела. Позывы на дефекацию у пациента случаются редко, стул выходит малыми количествами и сопровождается обильным отхождением газов. Кишечник опорожняется не полностью. В результате длительного застоя каловых масс развивается интоксикация организма, наблюдаются аллергические реакции. В тяжелых случаях гипомоторной дискинезии может развиться острая кишечная непроходимость, требующая неотложного хирургического вмешательства.
Причинами развития дискинезии могут стать повышенные нагрузки, стрессы, приверженность к чрезмерно жестким диетам, снижение физической активности, питание с низким содержанием клетчатки.
Принципы построения рациона
Если у пациента диагностирована дискинезия кишечника, одно из основных условий успешного лечения — это организация правильного питания. К запрещённым продуктам при этом недуге относятся:
Мясо и рыба жирных сортов.- Копчености и субпродукты.
- Макаронные изделия, рисовая и манная крупа, свежий хлеб.
- Пряные приправы и острые соусы.
- Цельное коровье молоко.
- Кондитерские изделия.
- Крепкий чай и кофе, шоколад.
- Алкогольные напитки.
- Некоторые ягоды и фрукты (например, черника и айва).
- Овощи, содержащие грубую клетчатку — чеснок, редька, редис, кукуруза.
- Бобовые культуры и грибы.
В меню больного дискинезией кишечника специалисты рекомендуют включить продукты, которые не нарушают моторику поражённого органа. К ним относятся:
Куриные яйца, сваренные всмятку.- Крупы, богатые клетчаткой — пшенная, гречневая, перловая.
- Морская рыба нежирных сортов и морепродукты.
- Все виды овощей — огурцы, картофель, капуста, кабачки, свекла и морковь.
- Кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности.
- Легкие углеводы — мед, домашнее варенье, желе. Общее количество сахара не должно превышать 30 граммов в сутки.
- Соки, компоты и морсы.
- Сухари и подсушенный хлеб.
- Фрукты — яблоки, инжир, финики, бананы.
Из рациона исключаются крепкие мясные и рыбные бульоны. Вместо них нужно отдавать предпочтение овощным супам. Кроме того, следует отказаться от жареных и копченых блюд. Все продукты должны быть отварными, запеченными или приготовленными на пару.
Хлеб желательно употреблять ржаной или с добавлением отрубей. Каши, богатые клетчаткой, лучше всего варить на воде. От рисовой каши придется отказаться, так как это блюдо обладает закрепляющим действием и может спровоцировать запоры.
Рекомендуется пить как можно больше жидкости — около 2 литров в сутки. Предпочтение стоит отдавать натуральным сокам, компотам и узварам. Полезны зеленый чай или отвар шиповника без сахара, а также минеральная вода. Питание при дискинезии кишечника должно быть дробным и частым. Принимать пищу следует 5−6 раз в день. Разовый объем пищи не должен превышать 200−250 мл. Для достижения устойчивого состояния ремиссии придерживаться диеты необходимо на протяжении длительного периода.
Диета при разных видах патологии
Чтобы составить наиболее подходящий рацион питания, необходимо учитывать тип дискинезии и фазу заболевания. Для каждого случая подбор меню должен быть индивидуальным.
Приём пищи в стадии обострения
Если заболевание находится в стадии обострения, в течение 2 недель следует придерживаться следующих правил питания:
- Все блюда должны быть протертыми или перекрученными через мясорубку.
- Запрещены свежие фрукты, их необходимо тушить или запекать в духовке и протирать через сито.
- Овощные соки из рациона исключают, фруктовые и ягодные разводят пополам с водой.
Диета при дискинезии кишечника у детей предусматривает частое дробное питание. Все блюда должны быть механически и термически щадящими и не сдержать высокоаллергенных компонентов.
Диетический режим при гипертоническом типе
Если у пациента диагностирована гипермоторная дискинезия кишечника, специалисты-диетологи советуют регулярно употреблять в пищу растительные масла. Вся пища должна употребляться в теплом виде, что позволяет снять спазм гладкой мускулатуры.
Не рекомендованы к употреблению при этом состоянии следующие продукты:
- Сдоба и кондитерские изделия.
- Все продукты с высоким содержанием крахмала.
- Жирные сорта мяса.
- Острая и чрезмерно соленая пища.
- Консервированные продукты.
- Крепкий кофе и черный чай.
- Продукты, содержащие большое количество грубой клетчатки.
Все эти продукты обладают раздражающим воздействием на рецепторы гладкой мускулатуры кишечника и могут привести к усилению спазмов и газообразования. Не рекомендуется употреблять в пищу сырые овощи и фрукты, их лучше отварить или приготовить на пару. Очень полезен будет при гипертонической форме кисель, особенно из семени льна. Такое блюдо задерживает продвижение пищевого комка по пищеварительному тракту и позволяет усвоиться необходимому количеству минералов и витаминов.
Замедлить перистальтику помогут также слизистые супы и каши. Они обволакивают слизистую оболочку кишечника, уменьшают ее раздражение, снимают боль. В стадии ремиссии очень полезны будут компоты их сухофруктов и запеченные фруктовые десерты.
Питание при гипотонической форме
При атонии кишечника в ежедневный рацион пациента рекомендуется включать большое количество растительной пищи — фруктов, овощей, зелени. Хлеб лучше есть ржаной с добавлением отрубей или из муки грубого помола. Полезны будут каши на воде, кисломолочные продукты. Мясо и рыбу следует выбирать нежирных сортов. Чтобы стимулировать моторную функцию кишечника, рекомендовано пить холодные соки и есть холодные блюда. Для улучшения перистальтики и ускорения выведения каловых масс полезно есть свежие фрукты и ягоды, а также сухофрукты.
Примерное меню на день
В состав завтрака желательно включать нежирные кисломолочные продукты. Самым лучшим блюдом для утра будет творог с нежирной сметаной. Можно также приготовить кашу на воде с сухофруктами, салат из отварных овощей. Из напитков разрешается чай или ряженка. В качестве второго завтрака можно съесть немного фруктов, выпить кисель или компот.
Обед может состоять из овощного супа с крупой или вермишелью. На второе пациенту можно дать тушеную рыбу или отварную курятину с овощным гарниром, винегрет с растительным маслом. На третье — компот или кисель.
На полдник можно съесть свежие фрукты и компот с галетным печеньем или крекерами. На ужин можно приготовить кашу, паровой омлет, некрепкий зеленый чай с сухариками. На ночь можно выпить стакан кефира и съесть немного чернослива или кураги.
Если меню подобрано правильно, это позволит значительно улучшить состояние пациента и сократить сроки выздоровления. Сбалансированное щадящее питание в период между обострениями недуга позволит улучшить обмен веществ, нормализовать массу тела и значительно увеличить длительность ремиссии.
