В кишечнике взрослого содержится до 500 видов микроорганизмов, из которых 60% расселены в ЖКТ.
С их помощью переваривается пища, синтезируются витамины, выводятся токсины.
Нарушенное соотношение условно-патогенных и полезных микроорганизмов приводит к дисбиозу кишечника.
Этиология развития болезни
На фоне приема антибиотиков, гормональных и слабительных средств угнетается нормальная флора кишечника. Аналогичная картина наблюдается при неправильном питании, дефиците в рационе определенных компонентов и витаминов.
Химические добавки подавляют флору, приводят к выраженному дисбиозу.
Факторы, провоцирующие заболевание:
- патология любого органа пищеварения;
- аскаридоз и другое паразитарное заболевание;
- ранее проведенная операция на кишечник или толстую кишку;
- неврологическое расстройство.
Иногда от дисбактериоза страдает здоровый человек.
В этом случае этиология связана с особенностями профессии либо сезонным изменением в питании. С учетом этиологии развития недуг подразделяется на следующие виды:
возрастной (нарушение флоры из-за старения организма);
- профессиональный;
- нутритивный — спровоцирован неправильным питанием;
- сезонный — проявляется в холодное время года.
Дисбиоз кишечника у грудничка и взрослого проявляется в легкой, среднетяжелой и тяжелой степени тяжести. Острая форма протекает до месяца. Затяжной дисбиоз проявляется в течение 4 месяцев. Хроническая форма длится больше 4 месяцев.
Если заболевание протекает в тонкой кишке, изменяется баланс флоры, нарушается работа ЖКТ. При этом пациент испытывает боль в области пупка. При дисбиозе толстой кишки нарушается микрофлора в кишечнике, желудке и 12-перстной кишке. Патология длится продолжительный период.
Она часто переходит в тяжелую форму, нарушая привычный образ жизни больного.
Симптоматика проявления недуга
Признаки проявляются с учетом вида и стадии болезни. Клиническая картина носит индивидуальный характер. Чаще пациент жалуется только на понос либо запор. Чтобы подтвердить дисбиоз кишечника, симптомы должны наблюдаться следующие:
- Нарушенный стул. Этот признак считается самым распространенным и характерным для рассматриваемого заболевания. Чаще у пациента наблюдается понос. Если дисбактериоз возрастной, развивается запор. Это связано с низкой перистальтикой кишечника, недостатком нормальной флоры.
- Нарушение состава, цвета и формы кала. Такое явление наблюдается при выраженном процессе гниения и брожения. Каловые массы пенятся, становятся жидкими, появляется кислый запах. Может беспокоить жжение в анусе.
- Повышенное газообразование.
- Вздутие живота.
- Диспепсические нарушения. Проблемное пищеварение сопровождается плохим аппетитом, отрыжкой, рвотой и тошнотой.
- Частичное опорожнение кишечника.
- Отрыжка.
Если от дисбактериоза страдает ребенок или взрослый, больше повреждается система пищеварения. Это объясняется тем, что пища в кишечнике предварительно расщепляется микроорганизмами, а затем продукты распада всасываются в КС. Из-за отсутствия способности усвоить питательные вещества появляется понос, рвота.
Любое нарушение микрофлоры кишечника, симптомы и лечение которого зависит от стадии, требует прохождения комплексного обследования. У взрослого пациента и ребенка патология развивается в 4 стадиях. На 1 этапе дисбиоз проявляется снижением защитной способности эндогенной флоры. При этом лакто- и бифидофлора не изменяются, а клиническая картина отсутствует. Первая стадия характерна для латентной фазы недуга.
На 2 стадии дисбиоза уменьшаются полезные микробы. Наблюдается критический уровень. Одновременно развивается патогенная микрофлора, проявляются первичные признаки болезни. На 3 стадии из-за воспаления нарушаются стенки кишечника, усугубляется хроническое расстройство системы пищеварения. На этой стадии пациент нуждается в серьезной терапии. При отсутствии либо недостаточной интенсивности лечения развивается 4 стадия дисбиоза. На фоне этого развивается авитаминоз, депрессия.
Диагностика дисбиоза у детей и взрослых
В задачи медиков входит постановка верного диагноза. Код дисбиоза в МКБ — 10.
Для патологии характерны симптомы, которые проявляются при гастрите, колите, энтероколите, воспалении кишечника.
Дисбиоз и дисбактериоз отличия имеют следующие:
- дисбиоз относят к нарушению качественного состава и количественного баланса микрофлоры, при этом наблюдаются расстройства многих систем организма;
- дисбактериоз является составной частью дисбиоза, при которой нарушается баланс бактериальной составной микрофлоры.
Из-за схожести дисбиоза со многими заболевания ЖКТ поставить точный диагноз сложно. Предварительно собирается анамнез жалоб больного, проводится пальпация живота.
Следующий этап диагностики дисбиоза — лабораторное исследование:
- анализ кала;
- клиническое исследование крови.
Последний метод лабораторной диагностики выявляет воспаление и кровотечение в кишечнике.
Если дисбиоз протекает в выраженной степени, уровень гемоглобина низкий.
Из инструментальных методов обследования назначают
- Колоноскопию.
- Оценивается состояние кишечника.
- УЗИ брюшины.
- Выявляет сопутствующее заболевание.
- Фиброэзофагогастродуоденоскопию. Осматривается слизистая желудка, пищевода и 12-перстной кишки.
- Рентгенографию кишечника. Выявляет патологическое изменение органа.
Если подтвержден дисбиоз у грудничков либо взрослых пациентов, назначается соответствующая терапия.
Методы лечения патологии
Легкая степень недуга устраняется приемом пребиотиков либо пробиотиков, соблюдением диеты. Тяжелое нарушение дисбаланса требует комплексного лечения путем проведения антимикробного лечения и диетотерапии. Принципы устранения дисбиоза:
- восстановление микрофлоры;
- улучшение процесса всасывания и пищеварения;
- нормализация моторики поврежденных органов ЖКТ;
- стимуляция реактивности организма.
Рекомендуется лечить пациента с дисбиозом медикаментами из следующих фармакологических групп:
Антибиотики. Выписывают с целью подавления избыточного роста микробов в тонкой кишке. Чаще прописывают тетрациклины, пенициллины, хинолоны.
Бактериофаги. Медикаменты этой группы назначают, если болезнь спровоцирована стафилококком.
- Противомикробные средства. Прописывают, если во флоре присутствует большее количество грибков.
- Ферменты. Необходимы при выраженном нарушении пищеварения. Чаще принимается «Мезим». Чтобы улучшить функцию всасывания, прописывают «Эссенциале», «Карсил», «Легалон». Одновременно эти медикаменты восстанавливают мембрану эпителия кишечника.
- Сорбенты. Выписывают при проявлении симптомов интоксикации. Чаще прописывается «Активированный уголь» в течение 5 дней.
Список медикаментозных средств и их дозировку определяет врач.
Длительное медикаментозное лечение дополняется диетой. Рацион больного представлен в виде продуктов, богатых полезными бактериями. Если выявлена 1 и 2 степень болезни, пациенту показано следующее лечение:
- диетотерапия;
- прием витаминов;
- пребиотик;
- энтеросорбент.
Для устранения 3 степени дисбиоза используют бактериофаги, антибиотики, пробиотики.
Диетотерапия и народная медицина
При дисбиозе специальной диеты нет.
Пациент должен придерживаться следующих простых правил:
- употреблять только мытые фрукты и качественные продукты;
- есть раз в 3 часа;
- прием пищи в малых порциях;
- ежедневное употребление горячей жидкой пищи.
При дисбиозе рекомендуется отказаться от острых и агрессивных блюд, тщательно пережёвывая продукты.
Обильное питье показано не во время приема пищи. В меню включают сухари, диетические сорта мяса и рыбы, компот, мусс, нежирные молочные продукты.
Дополнительно допускается по разрешению врача прием средств народной медицины:
- гранатовый сок, разбавленный водой;
- экстракты, снимающие болевой порог, обладающие вяжущим воздействием.
Дисбиоз, который сопровождается диареей, лечится отваром, приготовленным из коры дуба. На 1 ст. л. сырья потребуется 250 мл кипятка. Состав томят на слабом огне 20 минут. Жидкость остужается, фильтруется, принимается по ½ стакана трижды в день.
Чеснок полезен при нарушении микрофлоры, так как обладает антибактериальным свойством, препятствуя развития гнилостного процесса.
Из чеснока можно приготовить следующее лекарство: одна долька размягчается в ступке, заливается стаканом кефира.
Ежедневно пациента выпивает до 2-х стаканов чесночного напитка.
Полезным при дисбактериозе является семя подсолнечника и тыквы, ядра грецкого ореха.
Из этих ингредиентов получают порошок, который принимается по 2 ст. л. ежедневно.
При подозрении на дисбиоз рекомендуется пить утром на голодный желудок по стакану сыворотки. Если пациент жалуется на частое вздутие живота, семя укропа заливают водой, настаивают. Отфильтрованное средство выпивается каждые 2 часа.
От дисбиоза помогает народное средство, в основе которого находится прополисный мед. На 1 ч. л. этого компонента потребуется стакан воды либо отвара из шиповника. Терапия таким средством длится 2 месяца. Чаще врачи советуют пить мятный либо эвкалиптовый отвар. Его готовят из 3 ст. л. травы и 500 мл кипятка. Только народное лечение эффективно при легком дисбиозе. При 3 и 4 степени тяжести нарушения микрофлоры показана комплексная терапия.
Профилактика заболевания заключается в правильном питании, соблюдении гигиены. Антибиотик любой фармакологической группы принимается по назначению медика. При своевременной терапии болезней ЖКТ можно предупредить дисбиоз. Чтобы предупредить его рецидив, показана комплексная терапия при проявлении первичной клинике недуга.