Согласно медицинской статистике, дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки определяется у каждого пятого человека. Признаки заболевания появляются у пациентов в среднем и престарелом возрасте и возникают из-за возрастных изменений. После 75−80 лет эта болезнь диагностируется больше чем у 60% людей. Потому нужно знать, что такое дивертикулит сигмовидной кишки, симптомы и лечение этого состояния.
Общее описание заболевания
Патология, которая называется дивертикулез или дивертикулит сигмовидной кишки, выражается появлением дивертикул (мешковидных грыжеподобных выпячиваний стенок кишечника). Очень часто заболевание себя проявляет к 60 годам, так как в этом возрасте ослабевают стенки кишечника и происходит их выпячивание во время увеличения давления.
Чаще всего диагноз развития дивертикул врожденным не является, а возникает под действием определенных факторов и нездорового питания. Когда отмечается появление множественных или единичных дивертикул сигмовидной кишки, то болезнь определяют как дивертикулез, причем ее нужно отличать от дивертикулита, где основным фактором является процесс воспаления.
Причины и провоцирующие факторы
Что является причиной, которая провоцирует аномальные изменения в организме? Это возможны возрастные изменения, что приводит к деформации мышц кишечника и вызывает в организме дегенеративные патологии.
Еще одним фактором, который способствует появлению дивертикулеза, считается слабость и недоразвитость соединительной ткани, это появляется вследствие приобретенного или генетически предрасположенного нарушения во время выработки коллагеновых волокон.
Также причиной появления болезни являются нарушения в моторике кишечника. Это выражается тем, что во время высокого давления внутри кишечника волокна стенок «разъезжаются» и создают выпячивания.
Дивертикулы могут появляться во время мышечного спазма стенок кишечника. Эти симптомы приводят к передавливанию кровеносных артерий в кишечнике и ослаблению кровообращения. Вследствие этого происходит дистрофия и растяжка пространств возле сосудов, что приводит к выпячиванию в кишечнике стенок.
Причиной появления дивертикул может являться генетическая расположенность. Вероятность патологии значительно повышается, если в роду отмечались уже случаи заболевания дивертикулезом.
Основная классификация
С учетом происхождения патология бывает приобретенной и врожденной. С учетом характера прохождения дивертикулез бывает:
- осложненный;
- с выраженными признаками;
- бессимптомный.
Помимо этого, дивертикулит делят на ложный и истинный. Последний является врожденной патологией и развивается во время выпячивания любого слоя кишки и ее слизистой оболочки. Ложная форма заболевания является приобретенной, развивается на протяжении жизни и выражается выпячиванием кишки.
Первые симптомы и признаки
Производить лечение этой патологии нужно во время проявления первых признаков дивертикулита кишечника. Но в некоторых случаях выполнить это очень сложно, поскольку у многих больных патология может проходить без явных симптомов и диагностируется случайно при обращении к врачу совершенно по иной причине.
Самым характерным признаком болезни являются болевые ощущения снизу живота, имеющие самый различный характер проявления и могут восприниматься пациентом как расстройство в работе кишечника. Больные связывают этот дискомфорт с нарушением в питании и к врачам за помощью не обращаются, поскольку боли чаще всего проходят после акта дефекации.
Зачастую болезнь проходит на фоне раздраженных стенок кишечника и во время дополнительного присоединения процесса воспаления признаки болезни проявляются наиболее ярко. Болевые ощущения в подвздошной зоне становятся устойчивыми и продолжительными, при этом не снижается интенсивность после дефекации.
Болевые ощущения могут продолжаться несколько суток и становиться сильнее во время прощупывания подвздошного участка и даже при передвижении. Жидкий стул часто сочетается со спазмами в желудке, рвотными позывами и тошнотой, а также сопровождается периодическим чувством дискомфорта.
Даже когда на начальном этапе заболевание проходит без каких-то симптомов, то постепенно патология себя начинает проявлять. Вследствие застоя кала появляется обострение дивертикулеза сигмовидной кишки — воспалительный процесс в стенках кишечника. При этом состоянии болевые ощущения отмечаются постоянно.
Во время продолжительного течения болезни и крупных дивертикулах характерна такая клиническая симптоматика:
- Появление поноса или запора на протяжении долгого времени.
- Тянущие боли в животе с левой стороны, которые вызываются мышечным спазмом стенок кишечника.
- Ощущения тяжести и переполненности живота, которые исчезают после дефекации.
- Метеоризм и вздутие живота.
Вероятные осложнения и побочные явления
Во время возникновения осложнений может отмечаться устойчивое ухудшение состояния пациента, которое сопровождается значительным увеличением температуры и постоянной слабостью. Основные осложнения при этой патологии следующие:
- Развитие воспалительного процесса в дивертикулах. Причинами осложнения являются патогенные бактерии, которые развиваются в скапливающемся кале. Это выражается сильными болевыми ощущениями в области живота, увеличением температуры и появлением в каловых массах частичек слизи.
- Кровотечение в кишечнике. Появляется, как правило, неожиданно и обусловлено поражением сосудов вследствие появления эрозии внутри дивертикула. Пациент отмечает кровяные сгустки в кале, их количество будет зависеть от размера эрозии. Очень часто кровотечение отмечается довольно обильным. Если начинаются хронические кровотечения, то у пациента развивается общая слабость, появляется анемия, головокружение, повышается сердцебиение, возникает одышка.
- Кишечная непроходимость. Возникает в результате продолжительно проходящего дивертикулита и появления спаек в кишечнике.
- Абсцесс. Когда абсцесс проходит в кишечную полость, то вероятно улучшение самочувствия пациента. При прорыве абсцесса в каком-то из близ находящихся внутренних органов образуется свищ. Во время появления кишечно-влагалищного свища у женщин начинаются сильные зловонные выделения из матки с примесью кала. Желудочно-кишечные свищи выражаются в плохо пахнущей частой рвоте, с частичками каловых масс.
- Перфорация дивертикула, при этом состоянии начинает выход содержимого кишечника в брюшину и происходит появления перитонита.
Естественно, что появление заболевания угрожает серьезными осложнениями и побочными явлениями, потому грамотное лечение сможет помочь не допустить состояний, которые опасны для жизни пациента.
Методы лечения болезни
Способы лечения заболевания зависят от различных факторов: возможности появления осложнений, этапа прохождения заболевания, особенностей дневного рациона, возраста пациента, его жизненного образа, а также общего самочувствия. Неосложненный дивертикулез можно вылечить консервативным способом, лечение тяжелой стадии болезни подразумевает проведение операции.
Консервативная терапия имеет комплексный подход, она в себя включает диету и прием лекарственных средств. Как правило, прописывают:
- Спазмолитические и обезболивающие лекарства, которые снижают мышечный спазм.
- Антибиотики, имеющие обширный спектр воздействия (пенициллины, цефолоспорины).
- Слабительное, где в основе находится лактулоза.
- Прокинетики, активизирующие кишечную моторику.
- Лекарства, которые избавляют от запоров или поноса.
- Средства, нормализирующие кишечную флору (бифидобактерин, линекс).
- Ферменты для активизации пищеварительной системы.
Операцию выполняют в случаях, если появляются серьезные осложнения: непроходимость кишечника, перитонит, значительные внутренние кровотечения. Показанием к операции считаются:
- риск появления раковой опухоли в прямой кишке;
- образование свищей;
- регулярные обострения с сильным болевым синдромом.
Вмешательство выполняется в несколько этапов. Вначале производят резекцию, иссекают зараженные части кишечника, затем формируется анастомоз, то есть соединяются оставшиеся части кишечника. Кроме резекции производится дренирование брюшины и дальнейший ввод антибиотиков.
Вовремя оказанная врачебная помощь и грамотно выбранная стратегия лечения дают возможность сделать положительный прогноз и избавляют человека от возможных осложнений и побочных явлений.
Правильное питание и специальная диета
Чтобы максимально облегчить состояние, пациенту рекомендована диета с большим количеством клетчатки растительного происхождения. Дневное меню разрабатывается с преобладанием таких продуктов: фасоли и злаков, коричневого риса, овощей и фруктов.
Питание обязано быть дробным, употреблять пищу надо до 7 раз ежедневно маленькими порциями. Большинство врачей рекомендуют соблюдать принципы раздельного питания, таким образом, пища лучше начинает усваиваться.
При диете запрещены такие продукты:
Советуют включать в свой рацион натуральные слабительные: курагу, чернослив, настои из трав, кисломолочную продукцию. Рекомендуют потреблять чеснок, он позволяет восстановить кишечную флору.
Каждый день необходимо употреблять салаты из свежих овощей и выпивать много жидкости (до 2,5 л ежедневно). Положительно на лечение влияет употребление свежих соков из фруктов и овощей.
Растительную клетчатку в своем составе имеют семечки, отруби, непочиненные зерновые культуры, грецкие орехи. В дневном меню пытаются соблюдать «правила трех» — каждый день употребляют три фрукта, три кусочка хлеба, три порции овощей и 300 грамм каши из овсянки или коричневого риса. Это позволит получить требуемую для организма норму клетчатки.
Постарайтесь не переедать, нужно вести правильный образ жизни и отказаться от потребления пищи с различными пищевыми добавками. Кроме рационального и здорового питания приветствуются занятия лечебной гимнастикой, продолжительные прогулки и повышение физической активности.
Использование народной медицины
Лечение при помощи средств народной медицины позволяет улучшить общее состояние пациента и облегчить самочувствие. Самые распространенные и эффективные народные средства следующие:
- Настойка из сбора трав. Для приготовления перемешивают одинаковое количество высушенных листьев пустырника и крапивы, семена укропа, ягоды шиповника и цветки ромашки. В термос насыпают большую ложку подготовленного сбора и добавляют 250 мл кипятка. Закрывают и настаивают на протяжении 1,5 часа. Приготовленное средство сцеживают и один месяц принимают с утра и перед сном по 120 мл.
- Оливковое или льняное масло. Позволяет снять воспалительный процесс и нормализовать стул. Необходимо каждый день употреблять по одной большой ложке оливкового масла на ночь.
- Можно принимать каждый день по 35 капель настоя алоэ или по 17−27 шт. семян подорожника. После употребления пищи советуют пить настойку из мяты и ромашки.
- Отличный результат показывают рецепты с использованием целебных ягод и растений. К примеру, настойку бузины советуют принимать по одному стакану ежедневно. Для этого одну большую ложку ягод нужно залить кипятком и дать настояться.
Лечение дивертикулеза народными средствами в домашних условиях обязано производиться только в комплексе с консервативной терапией и после разрешения врача.
Использование каких-либо народных рецептов никак не должно заменить поход к врачу. Только опытный специалист с многолетней практикой сможет установить правильный диагноз, произвести требуемое обследование и подобрать правильную стратегию лечения, которая сможет гарантировать улучшение состояния пациента и позволит победить это заболевание.