Дивертикулит сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Общее описание заболевания Согласно медицинской статистике, дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки определяется у каждого пятого человека. Признаки заболевания появляются у пациентов в среднем и престарелом возрасте и возникают из-за возрастных изменений. После 75−80 лет эта болезнь диагностируется больше чем у 60% людей. Потому нужно знать, что такое дивертикулит сигмовидной кишки, симптомы и лечение этого состояния.

Общее описание заболевания

Патология, которая называется дивертикулез или дивертикулит сигмовидной кишки, выражается появлением дивертикул (мешковидных грыжеподобных выпячиваний стенок кишечника). Очень часто заболевание себя проявляет к 60 годам, так как в этом возрасте ослабевают стенки кишечника и происходит их выпячивание во время увеличения давления.

Чаще всего диагноз развития дивертикул врожденным не является, а возникает под действием определенных факторов и нездорового питания. Когда отмечается появление множественных или единичных дивертикул сигмовидной кишки, то болезнь определяют как дивертикулез, причем ее нужно отличать от дивертикулита, где основным фактором является процесс воспаления.

Причины и провоцирующие факторы

Что является причиной, которая провоцирует аномальные изменения в организме? Это возможны возрастные изменения, что приводит к деформации мышц кишечника и вызывает в организме дегенеративные патологии.

Еще одним фактором, который способствует появлению дивертикулеза, считается слабость и недоразвитость соединительной ткани, это появляется вследствие приобретенного или генетически предрасположенного нарушения во время выработки коллагеновых волокон.

Также причиной появления болезни являются нарушения в моторике кишечника. Это выражается тем, что во время высокого давления внутри кишечника волокна стенок «разъезжаются» и создают выпячивания.

Дивертикулы могут появляться во время мышечного спазма стенок кишечника. Эти симптомы приводят к передавливанию кровеносных артерий в кишечнике и ослаблению кровообращения. Вследствие этого происходит дистрофия и растяжка пространств возле сосудов, что приводит к выпячиванию в кишечнике стенок.

Причиной появления дивертикул может являться генетическая расположенность. Вероятность патологии значительно повышается, если в роду отмечались уже случаи заболевания дивертикулезом.

Основная классификация

С учетом происхождения патология бывает приобретенной и врожденной. С учетом характера прохождения дивертикулез бывает:

  • осложненный;
  • с выраженными признаками;
  • бессимптомный.

Помимо этого, дивертикулит делят на ложный и истинный. Последний является врожденной патологией и развивается во время выпячивания любого слоя кишки и ее слизистой оболочки. Ложная форма заболевания является приобретенной, развивается на протяжении жизни и выражается выпячиванием кишки.

Первые симптомы и признаки

Производить лечение этой патологии нужно во время проявления первых признаков дивертикулита кишечника. Но в некоторых случаях выполнить это очень сложно, поскольку у многих больных патология может проходить без явных симптомов и диагностируется случайно при обращении к врачу совершенно по иной причине.

Самым характерным признаком болезни являются болевые ощущения снизу живота, имеющие самый различный характер проявления и могут восприниматься пациентом как расстройство в работе кишечника. Больные связывают этот дискомфорт с нарушением в питании и к врачам за помощью не обращаются, поскольку боли чаще всего проходят после акта дефекации.

Зачастую болезнь проходит на фоне раздраженных стенок кишечника и во время дополнительного присоединения процесса воспаления признаки болезни проявляются наиболее ярко. Болевые ощущения в подвздошной зоне становятся устойчивыми и продолжительными, при этом не снижается интенсивность после дефекации.

Болевые ощущения могут продолжаться несколько суток и становиться сильнее во время прощупывания подвздошного участка и даже при передвижении. Жидкий стул часто сочетается со спазмами в желудке, рвотными позывами и тошнотой, а также сопровождается периодическим чувством дискомфорта.

Даже когда на начальном этапе заболевание проходит без каких-то симптомов, то постепенно патология себя начинает проявлять. Вследствие застоя кала появляется обострение дивертикулеза сигмовидной кишки — воспалительный процесс в стенках кишечника. При этом состоянии болевые ощущения отмечаются постоянно.

Во время продолжительного течения болезни и крупных дивертикулах характерна такая клиническая симптоматика:

  1. Появление поноса или запора на протяжении долгого времени.
  2. Тянущие боли в животе с левой стороны, которые вызываются мышечным спазмом стенок кишечника.
  3. Ощущения тяжести и переполненности живота, которые исчезают после дефекации.
  4. Метеоризм и вздутие живота.

Вероятные осложнения и побочные явления

Во время возникновения осложнений может отмечаться устойчивое ухудшение состояния пациента, которое сопровождается значительным увеличением температуры и постоянной слабостью. Основные осложнения при этой патологии следующие:

  1. Развитие воспалительного процесса в дивертикулах. Причинами осложнения являются патогенные бактерии, которые развиваются в скапливающемся кале. Это выражается сильными болевыми ощущениями в области живота, увеличением температуры и появлением в каловых массах частичек слизи.
  2. Причины и симптомы заболевания Кровотечение в кишечнике. Появляется, как правило, неожиданно и обусловлено поражением сосудов вследствие появления эрозии внутри дивертикула. Пациент отмечает кровяные сгустки в кале, их количество будет зависеть от размера эрозии. Очень часто кровотечение отмечается довольно обильным. Если начинаются хронические кровотечения, то у пациента развивается общая слабость, появляется анемия, головокружение, повышается сердцебиение, возникает одышка.
  3. Кишечная непроходимость. Возникает в результате продолжительно проходящего дивертикулита и появления спаек в кишечнике.
  4. Абсцесс. Когда абсцесс проходит в кишечную полость, то вероятно улучшение самочувствия пациента. При прорыве абсцесса в каком-то из близ находящихся внутренних органов образуется свищ. Во время появления кишечно-влагалищного свища у женщин начинаются сильные зловонные выделения из матки с примесью кала. Желудочно-кишечные свищи выражаются в плохо пахнущей частой рвоте, с частичками каловых масс.
  5. Перфорация дивертикула, при этом состоянии начинает выход содержимого кишечника в брюшину и происходит появления перитонита.

Естественно, что появление заболевания угрожает серьезными осложнениями и побочными явлениями, потому грамотное лечение сможет помочь не допустить состояний, которые опасны для жизни пациента.

Методы лечения болезни

Способы лечения заболевания зависят от различных факторов: возможности появления осложнений, этапа прохождения заболевания, особенностей дневного рациона, возраста пациента, его жизненного образа, а также общего самочувствия. Неосложненный дивертикулез можно вылечить консервативным способом, лечение тяжелой стадии болезни подразумевает проведение операции.

Консервативная терапия имеет комплексный подход, она в себя включает диету и прием лекарственных средств. Как правило, прописывают:

  1. Спазмолитические и обезболивающие лекарства, которые снижают мышечный спазм.
  2. Антибиотики, имеющие обширный спектр воздействия (пенициллины, цефолоспорины).
  3. Слабительное, где в основе находится лактулоза.
  4. Прокинетики, активизирующие кишечную моторику.
  5. Лекарства, которые избавляют от запоров или поноса.
  6. Средства, нормализирующие кишечную флору (бифидобактерин, линекс).
  7. Ферменты для активизации пищеварительной системы.

Операцию выполняют в случаях, если появляются серьезные осложнения: непроходимость кишечника, перитонит, значительные внутренние кровотечения. Показанием к операции считаются:

  • риск появления раковой опухоли в прямой кишке;
  • образование свищей;
  • регулярные обострения с сильным болевым синдромом.

Вмешательство выполняется в несколько этапов. Вначале производят резекцию, иссекают зараженные части кишечника, затем формируется анастомоз, то есть соединяются оставшиеся части кишечника. Кроме резекции производится дренирование брюшины и дальнейший ввод антибиотиков.

Вовремя оказанная врачебная помощь и грамотно выбранная стратегия лечения дают возможность сделать положительный прогноз и избавляют человека от возможных осложнений и побочных явлений.

Правильное питание и специальная диета

Чтобы максимально облегчить состояние, пациенту рекомендована диета с большим количеством клетчатки растительного происхождения. Дневное меню разрабатывается с преобладанием таких продуктов: фасоли и злаков, коричневого риса, овощей и фруктов.

Питание обязано быть дробным, употреблять пищу надо до 7 раз ежедневно маленькими порциями. Большинство врачей рекомендуют соблюдать принципы раздельного питания, таким образом, пища лучше начинает усваиваться.

При диете запрещены такие продукты:

  • Запрещенные продукты черный шоколад;
  • жирное молоко;
  • кофе;
  • газировка;
  • спиртные напитки;
  • чай.

Советуют включать в свой рацион натуральные слабительные: курагу, чернослив, настои из трав, кисломолочную продукцию. Рекомендуют потреблять чеснок, он позволяет восстановить кишечную флору.

Каждый день необходимо употреблять салаты из свежих овощей и выпивать много жидкости (до 2,5 л ежедневно). Положительно на лечение влияет употребление свежих соков из фруктов и овощей.

Растительную клетчатку в своем составе имеют семечки, отруби, непочиненные зерновые культуры, грецкие орехи. В дневном меню пытаются соблюдать «правила трех» — каждый день употребляют три фрукта, три кусочка хлеба, три порции овощей и 300 грамм каши из овсянки или коричневого риса. Это позволит получить требуемую для организма норму клетчатки.

Постарайтесь не переедать, нужно вести правильный образ жизни и отказаться от потребления пищи с различными пищевыми добавками. Кроме рационального и здорового питания приветствуются занятия лечебной гимнастикой, продолжительные прогулки и повышение физической активности.

Использование народной медицины

Лечение при помощи средств народной медицины позволяет улучшить общее состояние пациента и облегчить самочувствие. Самые распространенные и эффективные народные средства следующие:

  1. Настойка из сбора трав. Для приготовления перемешивают одинаковое количество высушенных листьев пустырника и крапивы, семена укропа, ягоды шиповника и цветки ромашки. В термос насыпают большую ложку подготовленного сбора и добавляют 250 мл кипятка. Закрывают и настаивают на протяжении 1,5 часа. Приготовленное средство сцеживают и один месяц принимают с утра и перед сном по 120 мл.
  2. Оливковое или льняное масло. Позволяет снять воспалительный процесс и нормализовать стул. Необходимо каждый день употреблять по одной большой ложке оливкового масла на ночь.
  3. Можно принимать каждый день по 35 капель настоя алоэ или по 17−27 шт. семян подорожника. После употребления пищи советуют пить настойку из мяты и ромашки.
  4. Отличный результат показывают рецепты с использованием целебных ягод и растений. К примеру, настойку бузины советуют принимать по одному стакану ежедневно. Для этого одну большую ложку ягод нужно залить кипятком и дать настояться.

Лечение дивертикулеза народными средствами в домашних условиях обязано производиться только в комплексе с консервативной терапией и после разрешения врача.

Использование каких-либо народных рецептов никак не должно заменить поход к врачу. Только опытный специалист с многолетней практикой сможет установить правильный диагноз, произвести требуемое обследование и подобрать правильную стратегию лечения, которая сможет гарантировать улучшение состояния пациента и позволит победить это заболевание.