Эритроплазия Кейра — это рак головки полового органа. По своим клиническим и гистологическим свойствам заболевание имеет несколько похожих характеристик с синдромом Боуэна. Мужчины часто сталкиваются с серьёзными патологиями мочеполовой системы. Предраковые и злокачественные состояния требуют особого внимания. Болезнь может прогрессировать и у женщин, но в исключительно редких случаях.
Причины развития
Представители сильного пола сталкиваются с тем, что происходит патологическое поражение полового органа. В группу риска входят мужчины пожилого возраста, особенно если у них есть необрезанная крайняя плоть. Эритроплазия Кейра — это самостоятельное заболевание. Учёные ещё не до конца изучили причины развития патологии. Существуют определённые риски, которые приводят к развитию заболевания. Можно выделить следующие негативные факторы:
- баланопостит хронической формы;
- вирус папилломы;
- генитальный герпес;
- регулярные травмы мягких тканей полового органа;
- частое пренебрежение правилами личной гигиены.
Ещё один предрасполагающий фактор — это инфекционные болезни полового органа. Особого внимания требует такое заболевание, как фимоз. У мужчины сужается крайняя плоть, подвижность кожи становится ограниченной. В препуциальном мешке часто накапливается смегма и болезнетворные бактерии
Даже один фактор может стать причиной развития эритроплазии Кейра. Главное отличие эритроплазии от синдрома Боуэна заключается в отсутствии очагового дискератоза.
Клинические проявления
Один из главных симптомов — это одиночное воспаление на слизистой. Мужчины отмечают болезненность и покраснение головки. У женщин эритроплазия Кейра начинается с очага поражения в области вульвы. Воспалённый участок имеет ровные края, красный или коричневый оттенок. Кожа становится бархатистой и блестящей.
Если лечение начато несвоевременно или пациент не соблюдает рекомендации лечащего врача, на очаге поражения появляются эрозии небольшого размера. Когда в открытый участок проникают болезнетворные бактерии или инфекция, пациент отмечает следующие клинические проявления:
- воспалённая кожа приобретает багровый оттенок;
- на эпидермисе хорошо просматриваются жёлтые участки;
- начинает отделяться гнойное содержимое;
- гной высыхает и образовываются корочки.
Такое заболевание может развиваться и в ротовой полости. Клиническая картина имеет определённые отличия. Очаги воспаления возникают на слизистой губ и поверхности языка. Они приобретают красный оттенок, имеют чёткие границы. Образования имеют мягкую поверхность, могут возникать мелкие эрозии, для которых характерна резкая боль.
Методы диагностики
Пациенты, которые обращаются к врачу, должны рассказать обо всех симптомах. Доктор сможет проанализировать жалобы больного, назначит гистологическое исследования. Это результативный метод диагностики, чтобы определить все отклонения, наличие патологических процессов в организме. На поражённое место наносят раствор из толуидина синего.
Если кожа воспалилась в результате эритроплазии, то эпидермис окрашивается в яркий синий цвет. Обычная эритема при таком тестировании не меняет свой естественный цвет. Очаг имеет чёткие и ровные границы, поэтому врачи сразу же отмечают клиническое проявление. Когда на коже возникает воспалительный процесс, нужно с осторожностью использовать кортикостероидные препараты. Антимикробные лекарственные средства также могут стать причиной ухудшения самочувствия, ещё большего воспаления на головке.
Симптомы эритроплазии похожи с другими болезнями, поэтому нужно обращаться за квалифицированной помощью. Точный диагноз будет поставлен после прохождения комплексной диагностики. Пациенту нужно пройти гистологическое и цитологическое обследование. Благодаря такому исследованию можно определить наличие атипичных клеток в мягких тканях.
Болезнь Кейра, симптомы которого отличаются от других патологических воспалительных процессов, характеризуется отсутствием уплотнения в коже. Когда воспалённый участок перерождается в плоскоклеточный рак, эпидермис становится более плотным и твёрдым. При метастазировании язвы переходят в паховые лимфоузлы, а ткань начинает увеличиваться в размерах. Чтобы поставить точный диагноз врач рекомендует провести цитологическое исследование. В лаборатории изучают отделённый участок мягких тканей. В нём могут присутствовать опухолевые клетки. Для плоскоклеточного рака характерно отсутствие бледных трепонем.
Болезнь Кейра имеет несколько похожих симптомов с красным плоским лишаем. Единственное отличие — отсутствие папул в поражённой области и кожных высыпаний. Пациент не сможет самостоятельно поставить диагноз.
Медикаментозное лечение
Эритроплазия головки поддаётся комплексному лечению. Врач назначает химиотерапию и применение наружных средств. Схема терапии подбирается строго в индивидуальном порядке. Доктор учитывает стадию заболевания, а также полученные результаты гистологического обследования.
Инвазивная форма эритроплазии Кейра излечивается химиотерапевтическими препаратами. Это стадия перерождения воспаления в рак. Наиболее эффективным лекарственным средством считается Блеомицин. Отечественным аналогом препарата является Блеомицитин. Пациентам, у которых диагностировали патологическое воспаление, лекарство вводят внутримышечно или внутривенно. Врач должен предотвратить попадание препарата на кожу. Существует высокая вероятность развития некроза у больного.
Новый раствор готовят перед каждым введением, потому что он может стать менее действенным и эффективным. Оптимальная дозировка блеомицина для разового введения составляет не более 15 мг. Инъекции делают через день. По показаниям лечащего врача повторный курс терапии может назначаться повторно. Период временного промежутка не должен быть менее двух месяцев.
Препараты на основе блеомицина запрещено вводить без назначения лечащего врача. К возможным побочным действиям относят тошноту, гиперпигментацию, выпадение волос. Наружное лечение выбирают индивидуально для каждого пациента. Врач учитывает месторасположение воспалённого очага. Если язва находится на головке полового члена, нужно использовать жидкий азот. Его наносят струйно или в виде примочек. Важно соблюдать все рекомендации, чтобы снять воспалительный процесс, если у пациента развивается эритроплазия Кейра. Лечение должно быть комплексным, а пациенту важно больше отдыхать, выполнять все назначения врача, поддерживать чистоту половых органов.
Криолечение — это эффективная и действенная терапия, которая показана многим пациентам. Предварительно наносят препараты для обезболивания, чтобы облегчить дискомфортные ощущения. Процедуры проводят два раза в неделю. Общий курс терапии составляет 5 процедур.
Для наружного применения пациентам назначают фторурациловую и фторофуровую мазь. Нужно каждый день прикладывать мазь на воспалённый участок в течение 15−18 дней. Инвазивная стадия болезни Кейра имеет ярко выраженную реакцию со стороны паховых лимфоузлов. Таким пациентам назначают близкофокусное рентгеновское облучение, а также экстирпацию. Пациентам удаляют лимфатические узлы при помощи хирургического вмешательства.
Если болезнь Кейра возникает на головке, врачи рекомендуют выполнить удаление крайней плоти полового органа. После проведения операции кругового обрезания, воспалительный процесс приостанавливается. Пациенты ощущают облегчение, а очаги постепенно заживают. Пациент может навсегда забыть о такой неприятной болезни. Это связано с тем, что головка полового члена получает свободный доступ к кислороду. Внутри кожных складок не задерживается смегма и не размножаются болезнетворные бактерии. В результате такой терапии воспалительный процесс хронической формы постепенно стихает.
Средства народной медицины
Перед использованием средств народной медицины, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В большинстве случаев самолечение предракового состояния может привести к негативным последствиям, ухудшению самочувствия. Можно выделить следующие рекомендации и рецепты средств народной медицины:
Эритроплазия Кейра хорошо поддаётся лечения травами. Для этого используют свежую траву заячьей капусты. Её предварительно измельчают, накладывают на марлю и прикладывают к поражённому месту.- Можно пить свежий сок из тысячелистника и болиголова. Для приготовления целебного напитка берут 50 мл сока тысячелистника и смешают с 25 мл сока болиголова. В полученную смесь влияют половину стакана сока свежей моркови. Народное средство хорошо сохраняется в холодном месте или холодильнике на верхней полке. Принимать нужно два раза в день по чайной ложке. Можно запить стаканом кефира или молока. Длительность лечения — 1 месяц.
- Примочки из настоя ромашки. Траву можно купить в аптеке. Для приготовления раствора берут столовую ложку сухой травы и заваривают стаканом кипятка. Ёмкость плотно накрывают крышкой, укутывают полотенцем, дают настояться 10−15 минут. Для обработки воспалённого участка нужно протирать кожу головки.
Такие средства показаны пациентам, у которых нет аллергии на отдельные травы и компоненты рецепта. Лечение нужно согласовать с врачом, который учтёт показания и возможные противопоказания к применению.
Прогноз и профилактика
Профилактика перерождения эритроплазии Кейра в плоскоклеточный рак заключается в своевременном лечении патологии. Нельзя заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию. Когда пациент отмечает подозрительные клинические проявления, покраснение или болезненность на коже крайней плоти, головке полового члена, необходимо записаться на приём к доктору. Он назначит проведение цитологического исследования, чтобы определить наличие атипичных клеток.
Если лечение начато своевременно, прогноз терапии будет благоприятным. Эрозии и очаги воспаления быстро вылечиваются мазями, а также медикаментами. Если лечение начато не вовремя, часто возникают язвы, которые перерастают в рак. Болезнь Кейра может стать причиной образования метастазов.
