У ребёнка понос: лечение, симптомы и причины; как лечить детскую затяжную диарею

Родители часто встречаются с такой проблемой, как расстройство стула у детей. Когда у ребёнка понос, чем лечить и что делать — вопросы непростые, и даже опытную маму может охватить паника. А всё потому, что диарея возникает в результате работы болезнетворных организмов. И причины могут быть различные. Например, некачественная вода, немытые овощи и фрукты, грязные руки, смена климата, стресс у детей.

Возникновение поноса

Кишечник человека состоит из множества складок, а те, в свою очередь, из ворсинок, отвечающих за всасывание жидкости и питательных веществ. Некоторые клетки кишечника защищают его от влияния разных микроорганизмов и их токсинов путём выделения слизи. А вот попавшие в организм вирусы и бактерии убивают такие клетки.

В результате этого в кишечнике образуются места, не покрытые слоем защитной слизи. Туда проникают токсины, выделенные бактериями, и, как результат, кишечник раздражается, выводя жидкость. Вот так зарождается воспаление в кишечнике, которое может перейти в затяжную диарею.

Диарея у детей

У многих детей после первого года жизни пищеварительная система работает практически так же, как и у взрослого человека: оформленные каловые массы с частотой испражнения 1−2 раза в день.

А вот у грудничков всё совсем по-другому. Из-за незрелости ферментной системы и жидкого питания (грудное молоко) испражнения имеют мягкую кашеобразную консистенцию желтоватого цвета с многократной частотой (практически после каждого приёма пищи). Если же ребёнок находится на смешанном питании или полностью искусственном (адаптированная молочная смесь), тогда каловые массы имеют более густую консистенцию и тёмный цвет, с частотой от 1 до 4 раз в день. Всё это является нормой для детей первых месяцев жизни.

К диарее относится жидкий водянистый стул с частыми стремительными позывами, с болью и спазмами в животе. У детей грудного возраста стоит обращать внимание на консистенцию каловых масс и наличие в них посторонних включений. Частота испражнений в этом случае не является показателем поноса.

Волнение должен вызвать частый, обильный и пенистый стул с примесью зелени. Такая диарея опасна обезвоживанием из-за потери жидкости и минеральных солей организмом. У детей обезвоживание наступает значительно быстрей, чем у взрослого человека.

В ряде случаев понос у детей может сопровождаться повышенной температурой тела (интоксикация организма, инфекционные заболевания). В этом случае необходимо сбивать температуру выше 37,5⁰С, так как лихорадка приводит к ещё большей потере жидкости из организма.

Причины частой дефекации

Основной причиной являются отравления. Но существуют и другие случаи:

Расстройства пищеварительной системы из-за незрелости ЖКТ у детей первых месяцев жизни. К поносу у ребёнка может привести нарушение диеты кормящей мамой или введение прикорма раньше рекомендуемого врачами срока. Часто в этом возрасте идёт большая нагрузка на желудок малыша из-за переедания.
Детям после шести месяцев жизни в рацион вводят прикорм. Организм способен диареей отреагировать на некоторые продукты. Чрезмерное употребление пищи с высоким содержанием клетчатки может дать такую реакцию. В этом случае достаточно исключить из прикорма «вредное» питание для нормализации стула.
Диарея может возникнуть во время прорезывания зубов. Провокатором является слюна, которая в большом количестве попадает в кишечник. Всё придёт в норму спустя несколько дней.
Понос как аллергическая реакция на медикаменты. Чаще всего детский организм так реагирует на антибактериальные препараты.
Кишечные инфекции. Возбудителями могут являться бактерии (сальмонелла, стафилококк, дизентерийная палочка и т. д. ) и некоторые вирусы. Главной причиной кишечной инфекции является несоблюдение гигиенических норм. В основном сопровождается рвотой и повышенной температурой тела.
Стрессовые ситуации могут стать причиной поноса. Особенно часто так реагируют первоклассники.

Оказание первой помощи

Понос — это защита организма, который подобным способом пытается избавиться от «лишнего» в желудочно-кишечном тракте. Именно поэтому диарею у детей нельзя останавливать в первые несколько часов после её возникновения, иначе токсины из организма не выйдут и лечение затянется.

Пополнение запаса воды и солей является главной составляющей лечения. В идеале применяют аптечные препараты, которые перед употреблением нужно развести кипячёной водой («Регидрон», «Гидровит» и т. д. ). Если ребёнок категорически отказывается принимать глюкозо-солевой раствор, тогда подойдёт минеральная вода, отвар трав, компот, зелёный чай, отвар шиповника — всё, что он согласится пить. В этом случае лучше напоить хоть чем-нибудь, нежели не пить вообще. При этом температура потребляемой жидкости должна примерно совпадать с температурой тела, что поможет жидкости быстрей попасть в кровь из желудка.
Лечению поноса у детей помогут энтеросорбенты (полисорб, уголь активированный, энтеросгель). При строгом соблюдении дозировки они безопасны и хорошо выводят вирусы и бактерии вместе с токсинами из организма.
Остановить распространение инфекции и ускорить процесс детоксикации смогут помочь пробиотики (линекс, хилак-форте, лактофильтрум). Эти препараты помогают заселить в ЖКТ нужные микроорганизмы.
Ничего не давать из еды. Голодный ребёнок вылечится намного быстрей. Обязательно после каждого опорожнения кишечника подмыть попу тёплой водой, а потом смазать детским кремом.
После 8−12 часов с момента начала диареи и лечения глюкозо-солевым раствором разрешено употреблять в пищу легкоусвояемые продукты (бананы, рисовые отвар и кашу, хлопья кукурузы, подсушенный хлеб).

Когда необходимо врачебное вмешательство

Чтобы не было неприятных последствий, самостоятельно нельзя давать ребёнку противодиарейные и антибактериальные препараты. Обязательно нужна медицинская помощь в следующих случаях:

Если понос возник у ребёнка первого года жизни.
Если нет положительной динамики в течение суток с момента начала диареи.
Если на фоне прекратившегося поноса поднялась температура и появилась боль в животе.
Если диарея сопровождается сильными болями в животе.
Если в каловых массах обнаружена кровь.
Если наблюдаются признаки обезвоживания (ребёнок плачет без слёз, мучает нарастающая жажда, глаза западают, сухая слизистая оболочка рта, не мочится более 6 часов).

Затяжной понос

Одна из главных причин длительного поноса (более двух недель) — синдром раздражённого кишечника. Наиболее подвержены болезни дети в возрасте от 1 до 5 лет. Проблема возникает после изменений в питании. При лечении такой диареи у детей сначала корректируют питание, если этот подход результата не даёт, тогда назначаются аптечные препараты.

Медикаментозная терапия необходима как профилактика возможного перехода этого заболевания в хроническую форму либо более тяжёлую патологию. Назначают: