Фолликулит: причины воспаления волосяной луковицы и методы лечения

Развитие фолликулезаФолликулит — это инфекционное воспаление волосяной луковицы. Болезнь может быть вызвана грибками, вирусами и паразитами. Заболевание в большинстве случаев протекает легко, но иногда способно спровоцировать серьезные осложнения. В частности, фолликулит может перерасти в карбункул, абсцесс или лимфаденит. Поэтому эту болезнь нельзя оставлять без внимания врача.

Факторы развития

Чаще всего фолликулит вызывают стафилококки. Эти болезнетворные микроорганизмы есть на коже каждого человека. Их можно найти на окружающих нас предметах, в воздухе и пыли.

Существует три вида стафилококков:

  • Золотистый. Именно этот вид провоцирует развитие различных инфекционных заболеваний кожи.
  • Эпидермальный. Он считается условно патогенным. Это значит, что эпидермальный стафилококк может постоянно присутствовать на кожных покровах человека, но заставить воспалиться волосяной мешочек он способен только при определенных условиях.
  • Причины воспаленияСапрофитный. Он считается безопасной микрофлорой кожи. Никогда не вызывает развитие болезней.

Высокая патогенность золотистого стафилококка объясняется его способностью к выработке коагулазы. Попадая в ткани, этот фермент вызывает свертывание крови. Из-за этого очаг воспаления временно изолируется от иммунной системы.

Обосновавшись в тканях, стафилококк приступает к выработке гиалуронидазы, разрушающей соединительные волокна. Это позволяет инфекции быстро уходить вглубь кожи.

Фолликулит является заразной болезнью. Он может передаваться бытовым способом и при близком контакте. Особенно легко заражаются дети. Их кожа не имеет достойной барьерной защиты и склонна воспаляться при малейших бактериальных воздействиях.

Расположения стафилококков на поверхности эпидермиса недостаточно для возникновения фолликулита. Требуется наличие сопутствующих факторов.

Классификация патологииОни бывают внутренними и внешними.

Эндогенными считаются следующие причины фолликулита:

  • Сахарный диабет.
  • Избыточная выработка половых гормонов. У женщин болезнь провоцируют мужские гормоны, а у мужчин — женские.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Недостаток белка в рационе.
  • Гиповитаминоз.
  • Острые респираторные инфекции и грипп.
  • Хронические заболевания внутренних органов.
  • Онкология.
  • СПИД.
  • Диагностика фолликулитаДлительная антибактериальная терапия.

Примечательный факт: эозинофильный фолликулит развивается только у пациентов с синдромом иммунодефицита. При этом этиология этой формы фолликулита до сих пор остается невыясненной.

К экзогенным факторам, провоцирующим стафилококковый фолликулит, относятся:

  • Травмы различного характера.
  • Производственные загрязнения кожи.
  • Плохой уход за кожей. Этот фактор в большей степени справедлив для новорожденных.
  • Несоблюдение рекомендаций врача после некоторых косметологических процедур.

Фолликулит может также быть вызван грибками, вирусами и грамотрицательными бактериями. Правда, происходит это достаточно редко и всегда на фоне дефицита иммунитета.

Отдельного упоминания требует псевдофолликулит. Дело в том, что это заболевание развивается без участия инфекционного агента. Псевдофолликулит появляется в тех местах, где регулярно механическим способом удаляются волосы: на лице, в паху и на ногах.

Разновидности воспаленияРегулярное механическое воздействие на волосяной фолликул приводит к изгибанию пенька волоса. Его верхушка упирается в окружающие ткани. Волос просто врастает в дерму и в дальнейшем может спровоцировать воспалительный процесс.

Несмотря на то, что бактериальные агенты не участвуют в развитии воспаления, инфекция может присоединиться к нему позднее. Вторичное инфицирование вызывает нагноение и может стать причиной микроабсцесса.

Классификация болезни

По глубине поражения фолликулит делится на поверхностный и глубокий. С учетом характера течения выделяют острую и хроническую формы болезни.

Поверхностное воспаление

Такой фолликулит также известен под названием остиофолликулит. Его вызывает не только стафилококк, но и синегнойная палочка.

Очаг поражения выглядит как пузырек, из центра которого растет волос. Размеры пузырька — не больше головки спички. Он окружен красным ободком из воспаленной кожи.

Методы леченияОстиофолликулит бывает одиночным и групповым. В последнем случае он может захватывать обширные участки кожи.

Заболевание начинается с банального воспаления. Пациент замечает небольшое покраснение и легкую болезненность в области пораженного фолликула. Позднее на этом месте возникает припухлость, в центре которой проявляется пузырек с содержимым белого или зеленого цвета.

Пустула быстро лопается, оставляя после себя гнойничок. Из него некоторое время может сочиться гнойный экссудат. Через несколько суток гнойничок закрывается корочкой. После ее схождения от фолликулита не остается и следа.

При остиофолликулите гнойнички могут располагаться вплотную друг к другу, но никогда не сливаются.

Глубокий воспалительный процесс

Глубокий фолликулит возникает тогда, когда болезнетворные микроорганизмы проникают вглубь волосяного фолликула. После этого вокруг ствола волоса начинают формироваться узелки воспаления, которые позднее превратятся в пустулы, а затем — в гнойники. Спустя несколько дней гнойнички подсыхают и сливаются. После них остается заметный рубец.

Профилактика заболеванияПри тяжелых формах заболевания инфекция захватывает самые глубокие слои кожи и провоцирует развитие некроза.

Глубокий фолликулит выявляется в основном на волосистой части головы. Иногда его обнаруживают в нижней части шеи и на спине.

Хроническая форма

Такой фолликулит характеризуется рецидивирующим течением. Болезнь никогда не проходит окончательно. На коже появляются все новые гнойнички.

Патология развивается на участках кожи, подверженных постоянному трению или травмированию. У пожилых людей хроническая форма болезни зачастую возникает на голове. Это объясняется атеросклеротическими изменениями в сосудах головы и нарушением питания кожи волосистой части головы.

У мужчин и женщин с ослабленным иммунитетом хроническая форма фолликулита нередко обосновывается в паху.

Разновидности фолликулита

Врачи выделяют несколько разновидностей заболевания. Деление на виды обуславливается возбудителем недуга, местом локализации и особенностями течения.

Наиболее распространены следующие виды фолликулитов:

  • Паховый. Возбудитель проникает в толщу кожи и вызывает воспаление волосяной луковицы в паху. Болезнь может быть вызвана вирусом герпеса, грибами Кандида и грамотрицательными бактериями. Большую роль в развитии заболевания играет соблюдение человеком личной гигиены.
  • Стафилококковый. Эта разновидность болезни обычно появляется на щеках, подбородке и в основном у мужчин. Инфицирование происходит во время бритья. Мужчина неосторожным движением повреждает кожу, и находящийся на поверхности эпидермиса возбудитель получает доступ к волосяной луковице. Стафилококковый фолликулит может осложняться до сикоза.
  • Псевдомонадный. Такой фолликулит появляется после принятия горячей ванны с не очищенной хлором водой. Болезнь нередко выявляют у пациентов, проходящих курс антибактериальной терапии от угрей. У таких больных недуг проявляется внезапным усилением угревой сыпи с обильным образованием гнойных пустул на лице.
  • Сифилитический, или угревидный. Болезнь появляется на второй стадии сифилиса. Этот вид фолликулита характеризуется появлением пустул в области бороды и усов. Реже воспаление появляется на волосистой части головы.
  • Гонорейный. Такая разновидность недуга возникает тогда, когда грамотрицательный гонококк провоцирует воспаление волосяных фолликулов на лобковой части тела. Очаги воспалительного процесса склонны к миграции. Они могут переходить на кожу промежности у женщин, крайнюю плоть члена и яички у мужчин. Лечение заболевания возможно только после устранения первоисточника — гонореи.
  • Кандидозный. Появляется вследствие инфицирования фолликулов дрожжевыми грибами рода Кандида. Очаги воспаления локализуются под мышкой, в паховой области, на лице и голове. Недуг проявляется покраснением кожи вокруг инфицированного фолликула и образованием пустулы. Последняя позже превращается в ранку или язвочку.
  • Фолликулит Гофмана волосистой части головы. Причины развития этой разновидности заболевания врачам не удалось установить до сих пор. У одних пациентов при обследовании выявляется грамположительный стафилококк, у других он не обнаруживается. Есть предположение, что болезнь возникает из-за закрытия сальных протоков и снижения иммунитета. Фолликулит Гофмана характеризуется слиянием гнойных очагов и формированием фистул. Последние сообщаются друг с другом.
  • Дерматофитный. Изначально очаг воспаления располагается в роговом слое эпидермиса, но затем инфекция переходит на волосяной стержень и спускается в фолликул.
  • Импетиго Бокхарта. Это особая разновидность фолликулита, развивающаяся при избыточном потоотделении или злоупотреблении согревающими компрессами.

Больной может самостоятельно диагностировать у себя один из видов фолликулита по имеющимся симптомам. Но диагноз может быть ошибочным. Для его уточнения нужно обследоваться в стационаре.

Диагностика заболевания

Врач при первом обращении пациента проведет внешний осмотр и отметит характерные признаки заболевания. Затем будут назначены следующие процедуры:

  • Анализ крови на сахар и общие показатели.
  • Биопсия тканей для последующего изучения под микроскопом.
  • Бактериологический посев экссудата.

При подозрении на наличие иммунодефицитных состояний делается иммунограмма.

Этих исследований достаточно, чтобы отличить фолликулит от других гнойничковых заболеваний.

Способы лечения

Терапия зависит от степени поражения волосяного мешочка.

Поверхностную инфекцию можно легко убрать с помощью бриллиантовой зелени, Фукорцина или салицилового спирта. Достаточно несколько раз промыть этими средствами гнойничок. Это можно делать в домашних условиях

При более глубоких поражениях без вскрытия пустул не обойтись. После удаления их содержимого следует обрабатывать ранки метиленовой синькой и раствором камфорного спирта. Также можно 2 раза в сутки накладывать компрессы с ихтиоловой мазью.

Лечение хронического фолликулита требует сочетания наружных средств и серьезной антибактериальной терапии. Лекарственные средства для такого лечения подбираются с учетом возбудителя болезни.

При стафилококковом фолликулите назначают Эритромицин, Метицилин Цефалексин. Грибковую инфекцию лечат Итраканозолом и Тербинафином. С герпетической формой справляются посредством Ацикловира.

Также для устранения воспаления волосяных мешочков можно использовать народные средства. Речь идет о применении отвара ромашки, настоя на ягодах шиповника и калины, компресса из смеси творога и меда.

Меры профилактики

От большинства разновидностей фолликулита можно успешно защититься. Способы профилактики просты и не требуют много времени.

К профилактическим мероприятиям относятся:

  • Очистка тела с помощью специальных гелей и скрабов.
  • Регулярный душ. Желательно не реже 2 раз в сутки.
  • Отказ от использования чужой одежды.
  • Плавание только в бассейнах с хорошо хлорированной водой.
  • Отказ от ношения синтетического и слишком обтягивающего белья.
  • Использование после депиляции и эпиляции смягчающих средств на спиртовой основе.

Фолликулит может быть следствием скрытых болезней. Это значит, что для профилактики патологии нужно минимум 1 раз в год проходить профилактическое обследование в поликлинике.

Adblock
detector