Фурункулы представляют собой очаги гнойно-некротического воспаления, локализующиеся в волосяных фолликулах. Их народное название — чирьи. Они могут появляться на разных частях тела, но наибольшую опасность представляют фурункулы на лице. Появившись на лице, они могут спровоцировать серьезные осложнения, если к ним будет применено несвоевременное или неправильное лечение. Поэтому каждый человека должен знать, как отличить фурункул от прыща.
Отличия фурункула от прыща
Это достаточно распространенная болезнь, которой подвержены люди вех возрастов. Многие пациенты долгое время откладывают визит к врачу, считая фурункул обычным прыщом и не придавая ему особое значение. Тем самым они усугубляют проблему. Пренебрежительное отношение к нагноению на лице может привести к серьезным осложнениям, требующим хирургического лечения и способным оставить на лице следы, которые останутся с пациентом на всю жизнь.
Возбудителем фурункулеза является золотистый стафилококк. Эта бактерия способна преодолевать защитные барьеры кожи и проникать в подкожную клетчатку, сальные железы и волосяные луковицы. Там она провоцирует воспалительный процесс, приводящий к некрозу окружающих тканей.
У некоторых людей фурункулы могут появляться на теле и голове с определенной периодичностью. В этом случае врачи говорят о хроническом фурункулезе.
Фурункулы можно распознать и отличить от прыщей по следующим признакам:
- В первые дни в области формирования фурункула появляется красное пятно без четких границ с небольшим уплотнением в центре.
- Температура кожи в области покраснения выше, чем температура соседних участков. Это указывает на развитие воспалительного процесса.
- Пациент отмечает зуд и покалывание в месте покраснения.
- После появления фурункул начинает болеть с первых же дней. Болезненность усиливается при прикосновении. Прыщи так не болят и не вызывают отек окружающих тканей.
- Появление фурункула сопровождается головной болью и увеличением лимфатических узлов.
- Прыщи созревают быстро. Фурункул зреет долго из-за того, что его источник располагается гораздо глубже. Это также приводит к тому, что воспалительный процесс нередко уходит вглубь.
Если с первого взгляда не удается определить причину появления красного пятна на лице, то не нужно на это место давить или пытаться воздействовать другим способом. Это может спровоцировать распространение инфекции на соседние ткани и вызвать фурункулез.
Причины развития фурункулеза
Важно знать причины развития воспаления, чтобы понимать, чем лечить фурункулы на лице. Ведь в лечении на первом месте находится устранение источника проблемы, а нее ее проявлений.
Главная причина развития фурункулеза — попадание в глубокие слои кожи инфекционного агента. Этому способствуют повреждения кожных покровов во время неаккуратного бритья. Также можно травмировать кожу если пользоваться старым бритвенным станком. Бреет такой инструмент плохо и является рассадником бактерий.
Вторая по важности причина болезни — банальное несоблюдение правил личной гигиены. Если человек забывает регулярно мыть лицо с моющими средствами, то на грязной и жирной коже рано или поздно появится воспаление.
Фурункулез может развиться под влиянием неблагоприятной экологии.
Это были внешние факторы, вызывающие болезнь. Воспаление также могут провоцировать следующие внутренние причины:
- Простудные болезни на фоне ослабленного иммунитета. Здоровый организм легко справляется с большинством инфекций, попавших в организм, но пасует перед ними в ослабленном состоянии.
- Нарушение обменных процессов. Сбои эндокринной системы всегда негативно сказываются на защитных способностях организма. Это дает возможность болезнетворным бактериям проникать в толщу кожи и волосяные фолликулы.
- Инфекционные болезни. Нередко пациенты во время лечения какой-либо серьезной инфекции прерывают курс антибиотиков из-за того, что симптомы патологии проходят. Из-за этого зараза остается в организме и позднее проявляется фурункулезом.
- Физическое переутомление.
- Нервное истощение из-за частых стрессов.
- Болезни желудочно-кишечного тракта. По сути, это те же внутренние инфекции, носящие хронический характер.
- Вредные привычки. Речь идет о злоупотреблении алкоголем и курении сигарет. Эти привычки вызывают интоксикацию организма и ослабляют иммунную систему.
Стоит отметить, что фурункулы появляются с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Однако, фурункулез на лице чаще всего развивается у мужчин. По всей видимости, это особенность объясняется тем, что мужчины бреются и далеко не всегда делают это аккуратно.
Стадии заболевания
Фурункулы на лице мало чем отличаются от таких же воспалений на других участках тела.
В первые двое суток в области покраснения на коже могут появиться водянистые выделения. Затем в центре красного пятна формируется узелок, вершину которого венчает черная точка. Под узелком начинает формироваться крупное уплотнение конусовидной формы. С этого момента пациент начинает ощущать болезненность в зоне воспаления.
В течение 10 дней фурункул проходит 3 стадии своего развития:
- Стадия инфильтрации. В первые 3 дня покраснение в зоне развития воспалительного процесса становится ярко выраженным. Кожа вокруг него отекает. Возникает сильная болезненность и зуд.
- Стадия нагноения. Она короткая. Занимает всего пару дней. Обычно на 4 день над поверхностью кожи появляется черный стержень. Это верхушка гнойной пробки. Из-за некротического расплавления нервных окончаний боль в области воспаления несколько стихает, но общее самочувствие пациента сильно ухудшается. У него может подняться температура. На 5−6 день происходит вскрытие нарыва и наружу изливается его гнойное содержимое. Рана становится чище, опухоль спадает и болезненность снижается.
- Стадия заживления. Если после выхода гноя не произошло вторичного инфицирования, то отек быстро проходит. На месте гнойника остается рубец красного цвета с синеватым отливом. Со временем рубец осветлится, но все равно будет хорошо заметен.
Фурункулез может проявляться по-разному. У одного человека чиряк на лице совсем маленький, а у другого пациента достигает размеров грецкого ореха. Но размеры очага воспаления не оказывают особого влияния на его опасность для организма. Так, внутренний фурункул на лице внешне не сильно выделяется на коже, но из-за распространения инфекции вглубь представляет большую опасность, чем хорошо заметное поверхностное воспаление.
Наибольшую опасность представляют инфекционные очаги, расположенные рядом с губами, глазами и ушами. Дело в том, что в эти зоны густо пронизаны важными кровеносными сосудами и нервными окончаниями. При продвижении вглубь инфекция может попасть в кровеносное русло и с током крови оказаться в мозгу, где спровоцирует тяжелые осложнения.
Постановка диагноза
Правильная диагностика помогает врачам понять, почему появился фурункул на лице и как лечить его с учетом состояния здоровья пациента. Диагностический алгоритм включает в себя выявление очагов инфекции и сопутствующих заболеваний.
Больному обязательно назначаются следующие лабораторные исследования:
- Клинический анализ крови.
- Биохимия крови.
- Анализ на RW, ВИЧ и гепатиты.
- Обязательный посев содержимого нарыва на флору и ее чувствительность к антибактериальным препаратам.
- Гликемический профиль.
- Посев мазков из зева на грибки и патогенную микрофлору.
При необходимости будут проведены дополнительны исследования: определение уровня гормонов, иммунологические исследования и посев крови на стерильность. Если и этих результатов будет недостаточно для постановки точного диагноза, то врачи прибегнут к таким инструментальным методам исследования, как: УЗИ органов брюшной полости, дуоденальное зондирование, рентгенография грудной клетки и пазух носа.
Лечение патологии
Тактика лечения больных фурунклезом определяется тем, на какой стадии находится заболевание и есть ли сопутствующая патология.
Чем раньше начнется терапия, тем быстрее фурункул пройдет все стадии своего развития.
Больных с фурункулами на лице принято госпитализировать, чтобы состояние их здоровья могли контролировать врачи.
Местная терапия
Она эффективна на начальных стадиях заболевания и заключается в обработке зоны воспаления противомикробными средствами. Это позволяет предотвратить попадание в чирик на лице вторичных инфекций и распространения воспалительного процесса на соседние ткани.
Для наружной обработки используют следующие препараты:
- Медицинский спирт.
- Перекись водорода.
- Раствор Фурацилина.
- Салициловый спирт.
Запрещается использовать для обработки фурункула йод, поскольку это вещество впитывается в глубокие слои кожи и может спровоцировать бурное развитие болезни.
Во время обработки не рекомендуется сильно воздействовать на кожу.
Для ускорения созревания фурункула применяются компрессы с мазью Вишневского.
После вскрытия нарыва и удаления гнойных масс следует обработать ранку антисептиками, а затем наложить поверх компресс с ихтиоловой мазью. Она обеспечит окончательную очистку гнойника и ускорит регенерационные процессы.
Для предотвращения вторичного инфицирования чирия можно использовать антибактериальные мази с Левомицетином, Гентамицином и Тетрациклином.
Применение медикаментов
Когда фурункулов на лице много, и они появляются с определенной периодичностью, тогда в ход идут таблетки. При медикаментозной терапии применяют следующие группы антибиотиков:
- Препараты группы Пенициллинов. К ним относятся Амоксиклав, Ампициллин, Амоксициллин. Они обладают широким спектром действия.
- Цефалоспорины. Они действуют более избирательно. К ним относятся Цефотаксим, Цефазолин, Цефтриаксон.
- Макролиды. Препараты этой группы позволяю быстро избавиться от заразы, но только в том случае, если применяются в ударных дозировках.
Какие именно антибиотики будут использованы в лечении решает врач на основании результатов бактериологических посевов. Доктор учитывает устойчивость патогенной флоры к различным лекарственным средствам.
Хирургическое лечение
Когда болезнь уходит вглубь тканей и возникает угроза ее дальнейшего распространения, тогда проводится вскрытие нарыва и его механическая очистка от продуктов некроза. После очистки рану промывают Трипсином и его аналогами. Завершается процедура временной установкой дренажной системы. Она будет эвакуировать воспалительный экссудат по мере его появления.
После операции пациент получает антибактериальную терапию. Параллельно с этим ему дают иммуномодулирующие средства для повышения защитных сил организма. К ним относятся Интерферон и Виферон. Также допускается использование такого препарата, как Тактивин. Он стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекционными агентами.
Одновременно со всеми видами лечения больному корректируют рацион питания. Пациент должен убрать из меню все жареные и острые блюда и добавить пивные дрожжи с порошковой серой. Упор делается на растительные продукты.
Для исключения рецидивов после основного лечения пациенту проводится аутогемотерапия. Она представляет собой подкожное или внутримышечное введение собственной крови пациента. Эта процедура сильно повышает иммунитет.
Фурункулез — неприятная и опасная болезнь, особенно если зоны воспаления появляются на лице. Поэтому после появления симптомов заболевания не нужно пытаться справиться с ними самостоятельно. Лучше получить квалифицированную помощь у медиков.
