Гастроскопия кишечника желудка и пищевода — это эндоскопическое исследование, позволяющее не только оценить состояние органов, но и провести биопсию и небольшую хирургическую операцию. Этот метод у многих вызывает страх по причине необходимости введения трубки через ротовую полость. Существует возможность проведения гастроскопии под наркозом, что исключает неприятные ощущения.
Что такое гастроскопия
Гастроскопия или фагогатродуоденоскопия (ФГДС) проводится при помощи специального приспособления — гастроскопа. Прибор представляет собой длинную трубку, на конце которой имеется видеокамера. Гастроскоп вводится через ротовую полость по пищеводу и желудку к 12-перстной кишке, и врач может одновременно наблюдать на мониторе состояние любого сегмента пищеварительного тракта, что отличает процедуру от колоноскопии, когда можно исследовать только часть кишки.
Проводит процедуру эндоскопист. На консультации он подробно расскажет, как подготовиться, как вести себя после, и как часто можно делать гастроскопию в качестве профилактического обследования.
Виды исследований
Различают несколько видов эндоскопического исследования пищеварительного тракта. Гастроскопия желудка под наркозом — один из них. Другая ее разновидность — исследование с седацией, т. е. во сне.
Как еще может проводиться обследование:
- Традиционная эндоскопия. Эта методика предполагает обезболивание с применением лидокаина. Чтобы легче перенести процедуру, можно принять успокоительное средство. Такая процедура имеет наименьший риск побочных реакций, но причиняет немало дискомфорта.
- Капсульная эндоскопия — безболезненная процедура, во время которой пациент глотает беспроводную видеокамеру. Она имеет небольшие размеры и выглядит как таблетка. После проглатывания во время естественного движения капсула передает изображение на монитор. Недостатком этой процедуры будет высокая стоимость.
- Эндосонография. Предполагает использование ультразвука, что позволяет более точно определить новообразование и его особенности.
Процедура, выполняемая под наркозом, имеет множество преимуществ. Чаще она проводится при необходимости забора материала для исследования или при выполнении небольшой операции. Эндоскопия может назначаться, когда у пациента панический страх вплоть до того, что ему трудно дышать или повышен рвотный рефлекс, а другие варианты диагностики исключены.
Процедура под наркозом
Исследование ЖКТ под наркозом выполняется при проведении хирургической манипуляции. Показания — остановка кровотечения и прижигание эрозий, потому что под местной анестезией будет ощущаться болезненность. Для проведения гастроскопии может применяться ингаляционный и внутривенный наркоз.
Предпочтение отдается ингаляции, когда пациент вдыхает «веселящий» газ. Такой наркоз может применяться для ребенка по строгим показаниям. Детям сложно объяснить, что во время процедуры некоторое время будет больно, ведь это вызывает страх и панику и не дает возможность получить точные результаты.
При выполнении гастроскопии под наркозом врач работает более эффективно, ведь ему не мешают рефлексы пациента, а тот, в свою очередь, не ощущает боли. Таким образом, исследование под общим наркозом имеет преимущества как для пациента, так и для врача.
Показания и противопоказания
Эндоскопическое исследование показано для постановки диагноза, введения лекарственных препаратов, проведения лечебных процедур и забора тканей для изучения. Общий наркоз при этом требуется детям, людям с повышенной чувствительностью или тем, кто не желает проходить процедуру из-за неприятных ощущений.
Общий наркоз имеет противопоказания:
- период беременности;
- реабилитация после инсульта и инфаркта;
- психические заболевания;
- патологии органов кроветворения;
- бронхиальная астма.
Наркоз запрещен при непереносимости пациентом. Если есть возможность от него отказаться, подбирается другой вид обезболивания. В критических ситуациях, когда стоит вопрос жизни и смерти, проведение процедуры не имеет противопоказаний.
Подготовка к исследованию
К эндоскопическому исследованию желудка нужна не только физическая, но и психологическая подготовка. Когда же процедура выполняется под общим наркозом, беспокоиться не стоит, ведь при проведении исследования и после какие-либо ощущения отсутствуют. Когда обезболивание перестаёт действовать, может возникать слабая боль, потому назначаются препараты для снятия симптомов.
Как подготовиться к эндоскопии желудка:
- обсудить с врачом принимаемые лекарства, чтобы прекратить лечение ими незадолго до обследования;
- за 12 часов до исследования нужно отказаться от еды, процедура выполняется обычно утром натощак;
- перед процедурой следует опорожнить мочевой пузырь — это нужно для комфорта пациента, не влияет на результаты;
- перед исследованием снимаются зубные протезы, линзы, украшения на лице, чтобы исключить их случайное попадание в дыхательные пути.
Пациенту рекомендуется взять салфетки и полотенце.
Восстановление после гастроскопии
После исследования пациента могут беспокоить такие явления, как вздутие, отрыжка, тошнота. Эти симптомы в течение 2 суток после процедуры являются нормой. Сразу по окончании действия наркоза пациент может ощущать слабость и головокружение, тогда он остается в клинике до нормализации состояния.
Когда неприятные симптомы появляются уже дома, нужно вернуться в клинику или вызвать врача. Показаниями к срочному обращению за помощью будут сильные боли в желудке, жидкий и черный стул, частая рвота с кровью, повышение температуры тела.