Пищеварительный процесс протекает при непосредственном участии желчи — особого печеночного секрета. Основным органом, где происходит накопление и хранение желчи, является желчный пузырь. Заболевания этого органа часто встречаются среди населения. Чтобы определить первые признаки неблагополучия органа, важно знать, где он находится и зачем нужен в организме.
Анатомия и расположение в теле
Желчный пузырь (на латинском — vesica fellea, biliaris) напоминает полый мешок грушевидной формы. Его длина составляет от 7 до 10 см, а ширина от 2 до 3 см.
Объем этого мышечного образования достигает 50 мл. При необходимости желчь выбрасывается из полости через канал (шейку) и поступает в общий желчный проток, а затем в просвет двенадцатиперстной кишки.
Анатомически орган состоит из трех частей:
- шейки;
- тела;
- дна.
Дно мышечного органа выступает из-под переднего края печени. Его возможно прощупать при осмотре пациента. Основная самая широкая часть — тело пузыря— лежит под печенью. Наиболее узкий отдел — шейка — переходит в пузырный проток. Эта часть желчевыводящей системы имеет в длину 3−4 см и обеспечивает выброс секрета в общий желчный проток.
Стенка органа состоит из 3 слоев:
- Слизистая оболочка, состоящая из эпителиальной ткани.
- Мышечная стенка состоит из гладкомышечных волокон.
- Внешняя серозная оболочка.
Топографически орган располагается в правом подреберье и тесно соприкасается с висцеральной поверхностью печени. Эти органы связаны между собой соединительнотканными волокнами. Левее располагается двенадцатиперстная кишка. Часто воспалительный процесс переходит с одного органа на другой, тогда говорят заболевании, имеющем латинское название холецистопанкреатит.
Предотвратить обратный заброс желчи помогают особые круговые мышцы — сфинктеры. Желчевыводящая система снабжена тремя сфинктерами:
- Люткенса — отделяет шейку от пузырного протока.
- Мирицци — расположен в месте, где сливаются общий желчный и пузырный протоки.
- Одди — располагается в месте впадения холедоха в двенадцатиперстную кишку.
Кровоснабжение, лимфоотток и иннервация
Печень и желчевыводящая система получают необходимые питательные вещества и кислород с артериальной кровью. От правой печеночной артерии отходит портальная артерия, она кровоснабжает и желчные пути.
Отток венозной крови от органа осуществляется в разные кровеносные сосуды:
- От шейки и пузырного протока — в желчную вену.
- От тела и дна — в печеночные синусоиды.
Отток лимфатической жидкости происходит в группу узлов, которые находятся около печени. Оттуда лимфа собирается в брюшные узлы.
Функции органа регулируются следующими нервами:
- Солнечным сплетением.
- Блуждающим нервом.
- Правосторонним диафрагмальным пучком.
Эти стволы обеспечивают нормальное сокращение и расслабление гладкой мускулатуры органа. При возникновении патологии они провоцируют болевые ощущения.
Физиология и функции органа
Основными функциями органа является накопление, хранение и выделение желчи.
Вырабатываясь в печени, желчь поступает в желчный пузырь, где накапливается и по мере необходимости выбрасывается в тонкий кишечник.
Чтобы увеличить объем сохраняемой желчи, поступающей из печени, орган способен повышать концентрацию секрета. Таким образом в полости объемом 50 мл умещается до 1 литра желчи.
В полости пузыря происходит обратное всасывание белков, минеральных и органических солей и аминокислот.
Выброс желчи в двенадцатиперстную кишку происходит путем сокращения гладкой мускулатуры тела и дна. Стимулом к сокращению мышечной стенки выступают нервные импульсы и воздействие гормонов пищеварительного тракта. Этот механизм устроен так, что запускается при поступлении в организм пищи и переходе ее из желудка в двенадцатиперстную кишку.
Попадая в просвет кишки, желчь смешивается с соком поджелудочной железы и ферментами, находящимися в кишечнике. Эта смесь обеспечивает переваривание и усвоение пищи.
Орган способен удерживать и выводить излишки желчных кислот.
Кроме того, его слизистая оболочка способна вырабатывать гормон антиохлецистокинин. Это вещество способствует расслаблению гладкой мускулатуры пузыря и повышает тонус сфинктера Одди.
Состав и функции желчи
Желчь служит важной составляющей пищеварительного процесса. В ее состав входят:
- Желчные кислоты.
- Билирубин.
- Холестерин.
- Фосфолипиды.
- Белки и аминокислоты.
- Гликопротеиды.
- Вода и минеральные элементы.
Химический состав желчи обусловливает функции этого вещества. К ним относятся:
- Активация пищеварительных ферментов.
- Улучшение моторики кишечника.
- Подавление роста патогенной флоры.
- Нейтрализация действия желудочного сока.
- Выведение из организма токсинов и метаболитов.
Может ли болеть желчный пузырь
Боли в проекции органа могут быть вызваны целым рядом факторов. Чаще всего это бывает:
- Несбалансированное питание, избыток в рационе жирных, острых и соленых блюд.
- Функциональные нарушения моторики желчного пузыря— дискинезии.
- Врожденные пороки развития желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
- Травмы органа.
- Воспалительные процессы (в переводе на латынь — холецистит).
- Нарушения обмена веществ, приводящие к появлению камней в полости пузыря.
- Злокачественные опухоли органа.
Сейчас практически каждый человек знает, с какой стороны желчный пузырь расположен. Однако рядом с ним находятся и другие внутренние органы — печень, ободочная кишка, почка, правая часть диафрагмы. Поэтому важно провести дифференциальную диагностику и определить, какой именно орган посылает болевые импульсы.
Боль, вызванная патологией желчных путей, может носить острый характер, а бывает ноющей и постоянной. Часто она отдает в спину, под лопатку, в поясницу. При пальпации правого подреберья ощущается болезненность и напряжение мышц брюшной стенки.
Усиление боли в том месте, где расположен желчный пузырь у человека, происходит в ночное время. На далеко зашедших стадиях заболевания боль может носить интенсивный упорный характер.
Помимо боли в правом подреберье патология желчевыводящих путей сопровождается и другими симптомами:
- Снижение аппетита.
- Тошнота и рвота.
- Отвращение к жирной пище.
- Вздутие живота, метеоризм.
- Нарушения стула — запоры или диарея.
- Изменения веса — снижение или набор.
- Повышение температуры тела.
- Слабость, утомляемость.
Все эти признаки могут возникать при заболевании печени и желчевыводящих путей. Для постановки точного диагноза необходимо провести лабораторно-инструментальные исследования, которые назначит врач терапевт или гастроэнтеролог.