Гонартроз коленного сустава 3 степени и его лечение

Гонартроз 3 степени коленного сустава Существует множество различных по этиологии и патогенезу заболеваний суставной системы, которые проявляются болью и снижением прежней двигательной активности. Одним из таких заболеваний является гонартроз 3 степени коленного сустава. Лечение его, что это такое на самом деле и какие могут быть последствия — лучше знать заранее, чтобы не проигнорировать симптомы и не довести состояние сустава до такой стадии.

Общие сведения

Гонартроз (деформирующий артроз, остеоартроз) — дистрофическое, дегенеративное заболевание суставов, приводящее к повреждению суставного хряща, кости, синовиальной оболочки, мышц и связок. Характеризуется разрастанием костно-хрящевой ткани. Проявляется болью и нарушением подвижности пораженного сустава.

По последним статистическим данным, заболеванием страдают до 20% взрослых. Чаще — лица старшей возрастной категории. Артроз прогрессирует в течение нескольких лет и нередко приводит к инвалидизации. Достаточно часто при нем поражаются крупные суставы, например, коленные. В частности, нередок диагноз гонартроз коленного сустава 3 степени.

Деформирующий остеоартроз по причине возникновения делят на первичный и вторичный. По степени выраженности патологического процесса выделяют несколько степеней (или стадий) тяжести. Для точного установления стадии используется рентгенологический метод.

По локализации поражения артроз может быть одно- и двухсторонним.

Гонартроз коленного сустава

Первичный дегенеративный артроз возникает без каких-либо определенных причин и поэтому также называется идиопатическим, в отличие от вторичного. Последний в своей основе может иметь ряд провоцирующих факторов:

  • травматическое повреждение сустава (переломы мыщелков, диафиза кости, надколенника, повреждение связок и хрящей);
  • хроническое воспаление;
  • чрезмерные занятия спортом;
  • курение.

Помимо этого, к заболеванию предрасполагает отягощенная наследственность по этой патологии, женский пол, пожилой возраст, избыточная масса тела, пороки развития костно-суставной системы и т. д.

Клиническая картина

Существует три стадии развития артроза:

  1. Первым признаком, характеризующим первую стадию, является боль, выраженность которой зависит от движения и нагрузки на конечность. Обычно большую интенсивность боли пациенты отмечают в конце рабочего дня. Также к ухудшению самочувствия приводит влажный, холодный климат. В то время как в тепле и покое болевой синдром несколько купируется.
  2. Вторая стадия начинается с того момента, когда в суставе начинают происходить дегенеративные изменения. К признакам этого можно отнести хромоту, необходимость в  лечение гонартроза 3 степени дополнительной опоре (трость), трудности при подъемах и спусках по лестнице, вставании на стул. Постепенно вокруг поврежденных тканей начинают разрастаться остеофиты, а мышцы, связанные с суставом, постепенно претерпевают дистрофические изменения.
  3. Третья стадия характеризуется ограничением в объеме движений (формированием контрактур), крепитацией, деформацией сустава, увеличением его размеров.

Особенно страдают люди с двусторонним гонартрозом 3 степени.

Замечено, что правосторонним артрозом страдают люди, активно занимающихся спортом. Левосторонний чаще присущ лицам с весом более 80 кг.

Диагностические критерии

Для постановки диагноза гонартроз необходимо учесть ряд критериев, которые разработали специалисты американского колледжа ревматологии. К ним относятся:

  • боль в коленном суставе;
  • наличие остеофитов на рентгенограмме;
  • возраст старше 50 лет;
  • скованность в колене утром менее 30 минут;
  • крепитация (характерный хруст) при движении.

Первые два критерия являются основными, но для точной постановки диагноза необходимо наличие как минимум одного из последующих трех.

Лечебные мероприятия

 гонартроз коленного сустава 3 степени

Терапия при остеоартрозе зависит от стадии заболевания. Используются как консервативное лечение, так и операции.

Первый метод подходит пациентам с первой и второй стадией артроза. Подразумевает под собой использование медикаментов и немедикаментозных средств (изменение образа жизни, уровня физической нагрузки, лечебная физкультура и т. д. ).

Лечение гонартроза 3 степени исключительно хирургическое. В настоящее время актуальными способами оперативного вмешательства является артроскопия, коррегирующие околосуставные остеотомии и эндопротезирование.

В настоящее время специалистами разрабатываются и иные методы того, как лечить гонартроз коленного сустава 3 степени. К ним, например, относятся ингибиторы протеаз, блокаторы провоспалительных цитокинов, антиоксиданты и др.