Бывают ситуации, когда боль застает врасплох и нужно эффективное и безопасное лекарство, которое может ее снять. К числу таких средств относится Но-шпа. Это лекарство можно найти практически в каждом доме. Перечень показаний к его приему весьма широк. Однако не стоит забывать, что оно имеет побочные эффекты и противопоказания, как и все другие медикаментозные средства.
Состав и форма выпуска
Активным действующим веществом препарат является дротаверина гидрохлорид. Выпускается лекарственное средство в виде таблеток или раствора для инъекций.
В аптечную сеть поступают следующие формы препарата:
- Таблетки Но-Шпа дозировкой 40 мг в блистерах или пластиковых флаконах. В одной упаковке содержится 20 или 60 таблеток.
- Таблетки Но-Шпа Форте, содержащие 80 мг активного вещества в упаковках по 20 штук.
- Раствор для инъекций в ампулах из темного стекла. Каждая ампула содержит 2 мл препарата (80 мг дротаверина гидрохлорида). Ампулы расфасованы по 5 штук в упаковке.
Таблетки имеют желтый цвет, круглую двояковыпуклую форму и горький вкус. На одной стороне таблетки имеется гравировка NOSPA, на другой — линия разлома.
Раствор для уколов имеет желтый или зеленоватый цвет.
Механизм действия лекарства
Дротаверин относится к фармакологической группе миотропных спазмолитиков. Он снижает тонус и сократительную активность гладкой мускулатуры организма. Это приводит к устранению спазмов стенок внутренних органов:
- Пищеварительного тракта — желудка, кишечника.
- Желчевыводящих путей.
- Почек и мочевыводящей системы.
- Сосудов.
При этом Но-Шпа не проходит через гематоэнцефалический барьер и не оказывает выраженного действия на центральную или вегетативную нервную систему.
При приеме внутрь дротаверин полностью всасывается в кровь. Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается через 45—60 минут. Попадая в кровоток, равномерно распределяется во всех клетках организма.
Вещество может проникать через гематоплацентарный барьер в небольших количествах.
Большая часть лекарства в организме метаболизируется и выводится с мочой. Около трети выделяется с желчью и выводится через кишечник.
Показания к назначению Но-Шпы
Но-Шпа может применяться в комплексном лечении заболеваний, которые сопровождаются спазмом гладкой мускулатуры. Препарат может выступать в роли основного и вспомогательного средства при следующих состояниях:
- Заболевания кишечника — колиты, энтероколиты, спастические запоры и диарея.
- Воспалительные процессы в почечных лоханках — пиелиты.
- Спастические поносы — тенезмы.
- Заболевания прямой кишки — проктиты, геморрой.
- Гастродуодениты.
- Кишечные, почечные или печеночные колики.
- Острый или хронический холецистит.
- Альгодисменорея — болезненные менструации.
- Язвенная болезнь желудка.
- Спазмы сосудов.
- Дискинезия желчевыводящих путей.
- Спазм гладкой мускулатуры бронхов.
С помощью препарата можно устранить головную боль, которая вызвана спазмом сосудов, бессонницей или усталостью. Не рекомендуется применять Но-Шпу одновременно с другими спазмолитиками.
Препарат можно использовать при повышенной температуре и судорогах вместе с жаропонижающими средствами. В качестве самостоятельного средства для снижения температуры дротаверин неэффективен.
Нередко во время беременности возникает спазм гладкой мускулатуры матки, что может повлечь за собой выкидыш. В этих случаях может быть назначена, Но — шпа, что делает течение беременности и родов более благоприятным.
Во время месячных боль обусловлена спастическими сокращениями гладких мышц матки, поэтому с помощью Но-шпы можно существенно облегчить состояние.
При цистите Но-Шпа позволяет снять спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря. В результате уменьшается болезненность в нижней части живота и пояснице. Кроме того, благодаря расслаблению мышц нормализуется частота и объем мочеиспускания.
При повышенном артериальном давлении одним из механизмов развития патологии бывает спазм сосудов. С помощью Дротаверина можно устранить спазм и снизить показатели АД.
Применяя препарат для устранения болевого синдрома, важно помнить, что он не устраняет причину патологии, в лишь снимает симптомы. Если болевой синдром носит длительный характер, следует обратиться к врачу и пройти обследование.
Если же возникает сильная боль в области живота, принимать спазмолитики не рекомендуется. Такая картина может говорить о развитии гнойно-воспалительного процесса в брюшной полости. В этом случае требуется незамедлительное хирургическое вмешательство и применение спазмолитика может затруднить диагностику и ухудшить состояние пациента.
Правила приема и дозы
Таблетки Но-шпа применяют внутрь. Суточная доза составляет 120—240 мг. Принимать следует по 1−2 таблетки 2−3 раза в день. Максимальная разовая доза не должна превышать 80 мг. Курс лечения зависит от диагноза и тяжести состояния.
Раствор вводят внутримышечно. Дозировка для взрослых составляет от 40 до 240 мг в сутки, кратность уколов — от 1 до 3 в сутки.
Для купирования острой почечной или печеночной колики с помощью средства Но-шпа инъекции делаются внутривенно в течение 30 секунд. Дозировка составляет от 40 до 80 мг (1−2 мл раствора). Препарат вводят, предварительно растворив в 20 мл физиологического раствора или воды для инъекций.
При лечении детей в возрасте от 6 до 12 лет препаратом Но-Шпа доза составляет 80 мг препарата в сутки. Ее делят на 2 приема. Детям старше 12 лет может быть назначено до 160 мг в сутки.
При беременности препарат назначают по 1−2 таблетки 3 раза в день. Для улучшения терапевтического эффекта лекарство принимают в комплексе с папаверином и экстрактом валерианы.
Если препарат применяется без назначения врача, допускается лечение не более 1−2 дней. В случае если купировать симптом не удалось, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.
Противопоказания к приему препарата
Несмотря на хорошую переносимость и высокую эффективность, Но-Шпа имеет противопоказания и ограничения к применению. Прежде чем начинать прием этого лекарства, следует убедиться, что у пациента отсутствуют следующие состояния:
- Индивидуальная непереносимость лекарственного средства.
- Болезни печени и почек, сопровождающиеся недостаточностью функций.
- Острая или хроническая сердечная недостаточность.
- Врожденная непереносимость лактозы.
- Недостаточность в организме фермента лактазы.
- Синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы.
- Детский возраст младше 6 лет.
- Период грудного вскармливания у женщин.
Побочные действия и передозировка
На фоне лечения препаратом Но-шпа возможно появление нежелательных реакций. К их числу относятся:
- Расстройства пищеварения — запоры, тошнота.
- Нарушения со стороны нервной системы — головная боль, бессонница, слабость, головокружение.
- Сердечно-сосудистые осложнения возможны в виде тахикардии (учащения сердечного ритма), снижен я артериального давления.
- Аллергические реакции. Кожные покровы могут отреагировать возникновением характерной сыпи (крапивницы), зуда и покраснения. Более тяжелые реакции возможны в виде ангионевротического отека, анафилактического шока.
При появлении хотя бы одного из этих признаков следует сразу же прекратить прием лекарства и обратиться на консультацию к врачу.
Превышение максимально допустимой терапевтической дозы может привести к нарушениям сердечного ритма — аритмии, блокадам. В тяжелых случаях возможна полная остановка сердечной деятельности.
Для лечения симптомов передозировки следует промыть желудок и кишечник, дать кишечные сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан). Пациента помещают в стационар и проводят симптоматическое лечение, направленное на восстановление сердечного ритма.
Особые указания по применению и хранению
Препарат Но-Шпа желательно принимать, предварительно проконсультировавшись со специалистом. В случае самостоятельного применения обязательно нужно ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний. Кроме того, очень важно помнить о следующих особенностях:
- У пациентов с недостаточностью лактазы возможны побочные реакции. Их появление связано с тем, что в состав таблеток входит лактоза в качестве вспомогательного вещества.
- Назначать лекарственное средство во время беременности можно в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск для здоровья матери и плода.
- Если пациент параллельно принимает другие лекарства, об этом следует поставить в известность лечащего врача. Не все лекарственные средства совместимы между собой.
- При правильном приеме лекарство не должно оказывать влияния на концентрацию внимания и способность к сосредоточению. В случае развития побочных эффектов в виде рассеянности или головной боли следует прекратить прием и временно воздержаться от вождения автомобиля и работы, требующей повышенной концентрации.
В аптеках лекарственное средство отпускается без рецепта врача. Однако перед началом приема все же желательно проконсультироваться со специалистом.
Хранить таблетки и раствор Дротаверина допускается в течение 3 лет с даты изготовления. Обычно она указана на заводской упаковке. Изготовитель рекомендует хранить лекарство в сухом темном месте с температурой воздуха, не превышающей +25°C.
Аналогами по фармакологическому действию являются препараты Дротаверин, Спазмонет, Никошпан (комплекс дротаверина и никотиновой кислоты).
Отзывы о применении лекарства
Очень многие мои знакомые хвалят это лекарство и даже с собой всегда носят в сумочке. А мне оно почти не помогает. Чтобы хоть немного облегчить боль, приходится пить несколько таблеток, и эффект наступает часа через 3, не раньше.
Меня долго беспокоили сильные боли при месячных. В аптеке порекомендовали приобрести Но-шпу. Это было мое спасение — полегчало буквально через 10 минут. Ушла тяжесть и боль в животе. И это буквально с одной таблетки. Очень удобно, что таблетки имеют маленькие размеры и их легко принимать. Правда, они очень горькие, поэтому обязательно нужно запивать водой.
Но-шпа всегда имеется у нас в домашней аптечке. Принимаем уже более 15 лет. Хорошо помогает, но шпа от желудка или при головной боли. Облегчение наступает уже через 15 минут, вредных эффектов пока не отмечали.