Васкулит объединяет в себя разные болезни, которые имеют только один общий признак — это воспалительный процесс в стенках кровеносных сосудов не только кожи, но и подкожной жировой клетчатки. Другими словами, васкулит на ногах, лице или в других местах — это не одно заболевание, а несколько сразу, и факторы их появления также различны.
Типы васкулитов и причины возникновения
Лишь врач может поставить правильный диагноз и назвать тип васкулита. Заболевание приводит к нарушениям во всех внутренних органах, поэтому так важно на начальной стадии определить вид патологии и начать правильное лечение.
По своей распространенности заболевание делится на два вида: системный и сегментарный. Сегментарный васкулит характеризуется локализацией в одном органе или определенной сосудистой системе. А вот системный появляется сразу в нескольких органах. В это же время стенки сосудов начинают разрушаться, кровь не поступает, появляется ишемия, функция и структура органов нарушаются.
Кроме этого, в зависимости от локализации и симптомов проявления заболевание делится на следующие виды:
Артериит — при этом заболевании происходит поражение стенок наиболее крупных артерий.- Флебит — происходит разрушение оболочек вен и венул.
- Артериолит — при патологии начинают воспаляться стенки мелких артерий.
- Гранулематозный эозинофильный — при этом заболевании могут пострадать разные сосуды.
- Капиллярит — обычно поражаются капилляры.
Все виды патологии подразделяются на два класса: первичные и вторичные. В первую группу входят патологии, при которых происходит поражение сосудов как крупных, так и мелких, но без видимых причин. Иными словами, пациент жил обычной жизнью, и у него не было никаких предпосылок для появления заболевания. Сами врачи также не могут выявить причины появления первичного васкулита, но есть предположения о генетической природе заболевания.
Вторая группа заболеваний появляется по определенным причинам — к примеру, инфекционная болезнь, отравление химикатами или ядами, переохлаждение, различные повреждения кожи, влияние химических препаратов, аллергия на медикаменты. В редких случаях причиной патологии может стать новообразование, а все потому, что различные опухоли способны вырабатывать дефектные белки, и иммунная система воспринимает их как чужеродные, поэтому усиленно начинает уничтожать. В результате этого иммунитет вырабатывает антитела, подавляющие дефектные белки, образуются иммунные комплексы, которые остаются на стенках сосудов, что приводит к воспалению.
Кроме этого, на возникновение заболевания могут влиять сахарный диабет, интоксикация, гипертиреоз, венозный застой, чувствительность к солнцу. Чаще всего встречается аллергический васкулит. Он может появиться в любом месте на внутренней стенке сосудов. Через некоторое время эта стенка начинает подвергаться некрозу.
Редкие формы заболевания
Одной из редких форм является ливедо-васкулит. До сих пор врачи не знают причин его появления. Главный признак заболевания — синюшная кожа с мраморным узором. Это происходит в основном из-за нарушения кровотока в сосудах. Васкулит Ливедо встречается двух типов: идиопатический и симптоматический. Обычно этим видом патологии страдают люди старше 50 лет, поражение сосудов происходит на фоне ревматоидного артрита.
Встречается также микроскопический васкулит, который является наиболее тяжелой формой заболевания. При нем также поражаются нервные окончания и некоторые внутренние органы человека.
Но самым тяжелым и редким типом является язвенно-некротический васкулит. Из-за плохого кровоснабжения появляются очаги некроза. В результате сильного воспаления развивается тромбоз, что способствует усугублению ситуации. Первым признаком заболевания является появление на кожном покрове маленького участка с кровоизлиянием, но потом могут появиться даже волдыри.
Еще одной редкой формой патологии считается заболевание Кавасаки. Обычно оно поражает детей. Признаки болезни — это сыпь и волдыри красного цвета, обычно они появляются на теле и поражают слизистые глаз и рта, также при этой болезни страдают сосуды сердца,. Часто эту сыпь путают с высыпаниями во время кори. К тому же у младенцев встречаются разные типы васкулитов, болезнь Кавасаки — это всего одна из них.
Еще одним тяжелым заболеванием считается васкулит Вегенера. Патология поражает стенки мелких и средних сосудов, которые находятся в органах дыхания и почках. Как выглядит васкулит, зависит от конкретного вида заболевания. Существует множество его форм, поэтому при появлении любой сыпи необходимо немедленно обратиться к врачу.
Симптомы васкулита
Выделяют следующие главные симптомы, свойственные большинству форм:
- воспаление на коже;
- отек, высыпания и некроз;
- появление различных пятен, узелков, язв, эрозий и корочек;
- симметричность поражения, к примеру, две ноги;
- наличие аллергических, аутоиммунных, сосудистых или ревматических заболеваний, которые появляются вместе с васкулитом;
- связь между перенесенным инфекционным заболеванием и проявлением патологии.
Главный симптом — это высыпания на коже. Обычная аллергия также может сопровождаться высыпаниями, отличительной чертой является то, что высыпания при васкулите сильно возвышаются над поверхностью кожи и их можно прощупать пальцами.
Лечение и список препаратов
При обнаружении причины патологии назначается терапия, которая направлена на устранение этой причины. Но если причина не найдена, то применяется лишь симптоматическое лечение. Для каждого типа васкулита применяют свое лечение, поэтому так важно установить вид заболевания.
При патологии, которая поразила не только кожу, применяют следующие виды препаратов: Преднизолон, Нимесулид, Аспирин, Ибупрофен, Гепарин, Клопидогрель, Никотиновая кислота и другие. Если эти препараты не приносят пользу, то назначается плазмаферез. Если васкулит поразил только кожный покров, то назначаются препараты группы НПВС, к примеру, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин, а также Пентоксифиллин, препараты, расширяющие сосуды, кальций, Гепарин и витамины С и Р. Кроме этого, врач после обследования может назначить физиотерапию, диатермию, ультразвук.
Для наружного применения используются мази с глюкокортикоидами, 1−2% растворы метиленовой синьки, мази с ферментами, аппликации с Димексидом. Как только исчезнут симптомы, лечение заканчивать нельзя, когда лабораторные анализы придут в норму на протяжении 6−12 месяцев проводится поддерживающее лечение, и только после этого терапию можно прекратить.
