Транзиторная ишемическая атака — явление, связанное с нарушением в кровеносной системе головного мозга. Имеет несколько степеней тяжести и обширный спектр симптомов, зависящих от участка поражения. В быту называется микроинсульт, лечение и восстановление организма обязательно начинать как можно раньше, тогда нанесенный ущерб здоровью будет минимален и человек сможет полностью восстановиться.
Клинические проявления и диагностика
Чаще всего болезнь протекает без ярко выраженных симптомов, и не всегда удаётся определить ее. Связано это с тем, что обострения длятся от нескольких минут до суток, и определить истинную причину можно лишь в случае, если пациент вовремя обратился за помощью.
Отличительные свойства заболевания
Клинические характеристики недуга определяются в зависимости от участков поражения. Основная сложность в правильной постановке диагноза заключается в схожести с нарушениями, вызванными другими болезнями. Также присутствуют отличия проявления точечного кровоизлияния у мужчин и у женщин. Однако есть и общие признаки перенесённого микроинсульта:
- дисфункция вестибулярного аппарата — сложность удержать равновесие во время ходьбы, головокружения;
- сильные головные боли и сопутствующие им шумы;
- упадок сил, общая слабость;
- снижение умственных и аналитических способностей в виде затруднения мышления, помутнения рассудка;
- избыточная восприимчивость к свету и громким звукам;
- резкие изменения артериального давления;
- частичное или полное онемение конечностей;
- внезапное замирание какого-либо участка тела, появление «гусиной кожи».
Наличие одного или нескольких факторов может свидетельствовать о транзиторной ишемической атаке, необходимо вызвать скорую и оказать первую помощь.
Временить с консультацией у врача не стоит, поскольку это может вылиться в тяжёлые последствия.
Постановка диагноза
Быстрая регрессия симптомов затрудняет определение причины их возникновения, в связи с этим для корректного лечения необходимо проводить обследование:
- МРТ;
- обследование с помощью ультразвуковой доплерографии;
- электро- и эхокардиограмма;
- контрастное рентгенологическое исследование сосудов (ангиография);
- компьютерная томография головного мозга;
- дуплексное сканирование;
- УЗИ.
Для исключения повторных приступов дополнительно необходимо установить чем вызвано точечное кровоизлияние, иначе болезнь может повториться и последствия будут гораздо более тяжёлыми.
Методы лечения и профилактика
Из-за быстрого прохождения симптомов болезнь воспринимается как временное недомогание и медицинская помощь часто игнорируется — в этом состоит главная ошибка. Результат, как правило, предсказуемый и плачевный:
- отмирание нервных клеток;
- деградация умственной деятельности;
- психологические изменения (резкие перепады настроения, неврозы, подверженность депрессиям);
- высокая вероятность образования тромбов;
- проблемы с сердцем;
- развитие геморроидального инсульта.
Первая помощь
Следует помнить, что приступ, перенесённый на ногах, приводит к более глубоким изменениям. До приезда медиков больному необходимо организовать правильные условия:
- Обеспечить хорошую вентиляцию, если это в помещении, то открыть окна. Снять вещи, затрудняющие дыхание.
- Уложить больного горизонтально, обеспечить слегка приподнятое (примерно 30°) положение головы, подложив под нее подушку, а в случае её отсутствия — свёрток одежды.
- При сильной тошноте следить, чтоб рвотные массы не попали в дыхательные пути, для этого повернуть пациента набок. Можно дать таблетку Церукала или Метоклопрамида.
- Обязательно выпить Аспирин — он значительно снизит возможность новых рецидивов (примерно на 30%).
- Улучшат снабжение кислородом пострадавших клеток головного мозга Винпоцетин или Пирацетам.
- измерить пульс и давление, при их нарушении принять соответствующие препараты.
Пока не прибудет помощь, человеку нужен полный покой, даже если признаки уже прошли, есть высокая вероятность повторения. Дальнейшая реабилитация требует кардинального изменения образа жизни, только тогда она будет эффективной.
Комплексная терапия при микроинсульте
Оперативно принятые меры сводят к минимуму развитие тяжёлых осложнений. Наиболее благоприятен прогноз восстановления, если лечение начато не позже 5−7 часов с возникновения приступа. Полное выздоровление после ишемической атаки занимает длительное время и предусматривает целый комплекс мероприятий:
- приём лекарственных препаратов;
- систематические занятия ЛФК;
- использование средств народной медицины;
- регулярные консультации у невропатолога для контроля изменения состояния (не реже 2 р. в месяц);
- организация правильного питания.
Учитывая высокую вероятность повторных рецидивов и трансформации болезни в более сложную форму — полноценный инсульт, что очень опасно для жизни, важно запастись терпением и методично выполнять все назначения лечащего врача. Только тогда можно говорить о победе над недугом.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как можно нанести серьёзный вред здоровью, что приведёт к непоправимым последствиям.
Применяемые медикаменты
Учитывая индивидуальные особенности каждого пациента и степень тяжести заболевания, невропатолог подбирает набор фармацевтических препаратов и график их приёма. В зависимости от реакции организма могут вноситься корректировки в список принимаемых лекарств. В комплексной терапии транзиторной атаки используются такие группы медикаментов:
- для ускорения метаболизма, улучшения кровоснабжения поврежденных тканей служат ноотропы (Винпоцетин, Фезам, Пирацетам);
- стабилизировать работу сердца помогут препараты на основе магния и калия (Аспаркам, Верапамил, Коргликон);
- укрепят стенки сосудов ангиопротекторы (Сульфасалазин, Билобил);
- антиагриганты разжижают кровь и приписываются для рассасывания тромбов (Кардиомагнил, Аспирин);
- упростят доступ кислорода к пострадавшим участкам путём расширения сосудов Трентал, Цинатропил, Кавинтон, Церебролизин.
Физиотерапевтические процедуры
Ни для кого не секрет, что разные физические явления при воздействии на организм оказывают на него специфическое влияние. Эти особенности эффективно применяются при лечении широкого спектра заболеваний, в том числе и нарушения кровоснабжения мозговых тканей. Для описанного случая существуют такие процедуры:
- амплипульстерапия;
- хвойные, азотные, солевые, радоновые ванны;
- влажные обтирания;
- дарсонваль воротниковой зоны и головы;
- электросон;
- воздействие на шейные отделы переменным магнитным полем;
- микроволновая терапия;
- электрофорез;
- циркуляционный душ;
- массаж и ЛФК;
- применение низкоинтенсивного лазерного излучения.
В восстановительном периоде все эти методы занимают особое место, так как благодаря им время реабилитации значительно сокращается. Для лечения транзиторной ишемической атаки в домашних условиях больше всего подходит кинезиотерапия в совокупности с массажем, аппликации парафина и озокерита, микровибрационное и электромагнитное воздействие, а также дарсонваль.
Лечебная гимнастика
Предусматривает два вида упражнений: физические и пасторальные (принятие и удержание определённого положения). Основной промежуток времени занимают динамические тренировки, так как они наиболее активно влияют на функциональный дефицит. Отдельную важную группу представляет дыхательная гимнастика. Упражнения, развивающие двигательные и осязательные способности являются приоритетными.
Приёмы дыхательной тренировки также имеют динамическую (работа туловища, рук и плечевого пояса) и статическую (использование межребёрных мышц и диафрагмы) составляющую. Они направлены на улучшение вентиляции легких. Периодичность выполнения составляет от 5−6 занятий и постепенно доводятся до 8−12 раз в день, затрачивая на каждую 3−6 мин. Полезно периодически надувать резиновые игрушки. Однако есть и категорическое противопоказание — проблемы в сердечно-сосудистой системе, такие как аритмия в совокупности с сердечной недостаточностью, нестабильное АД.
Физические упражнения включают в себя наиболее широкий выбор приёмов. Используются при деградации двигательной функции и направлены на увеличение силы и опциональных возможностей тренируемых мускул, повышение способности их напряжения и расслабления. Как правило, при поражении отделов мозга, отвечающих за мышечную активность, происходит стремительный распад этих качеств. Данные изменения обычно плохо осознаются больным, и приводят к снижению его двигательных возможностей. В основном теряются промежуточные степени мышечного усилия, сохраняются лишь минимальная и максимальная.
К приёмам, восстанавливающим эти способности, можно отнести взбивание мыльной или белковой пены, перенос стакана, наполненного водой, набор номера на телефоне с дисковым номеронабирателем. Применяются упражнения с элементами замедления, ускорения, плавности их выполнения.
Методы народной медицины
После выписки из больницы для более быстрой реабилитации полезно использовать традиционные способы лечения. Направлены они на устранение причин, которые привели к возникновению заболевания и исключение возможности появления новых рецидивов.
Кровопускание — устаревшая мера, которая раньше применялась для предотвращения распространения поражения нервных тканей. При первых признаках приступа вену на руках прокалывали иглой. Вытекающая кровь сначала имеет тёмный цвет, но потом светлеет. Эта процедура стабилизирует давление и останавливает дальнейшее развитие недуга, однако сейчас она не используется, так как имеются более эффективные методы.
Мумие ускорит выздоровление, принимать нужно перед сном каждый вечер по 0,2 гр, растворённых в воде. Через 10 дней делается перерыв на 5 суток, после чего приём возобновляется.
Состав для укрепления сосудов, сделанный из измельчённых лимонов без кожуры (5 штук), 500 гр мёда, 5 зубчиков чеснока, настаивается 5 суток без доступа света. Ускоряет метаболизм, улучшает память, очищает кровь от холестерина, поможет согнать лишний вес. Принимать утром и вечером по чайной 5 мг.
Лавровый лист, настоянный на растительном масле (3 ст. ложки порошка на стакан выдержать в тёмном месте неделю), поможет восстановить чувствительность онемевшим из-за осложнений перенесённой болезни конечностям. Применять средство наружно в виде растирок проблемных участков.
Компрессы из сока лимона и капустного листа, приложенные к вискам, снимут головную боль и стабилизируют высокое АД. Для улучшения кровотока в поражённых участках мозга и снятия отёка применяется состав из 1:1 разведённого яблочного или столового уксуса и воды. Раствором смачивают полотенце и прикладывают его к ступням.
Профилактика транзиторной атаки
Недуг крайне редко возникает без свойственных для него предпосылок. Микроинсульт проявляется, как правило, у лиц, относящихся к группе риска:
- ожирение (избыток массы тела более 20 кг), нездоровое питание;
- алкоголизм и табакокурение;
- пассивный образ жизни;
- стрессы, регулярные недосыпания;
- сахарный диабет;
- возраст;
- болезни сердечно-сосудистой системы.
Поэтому профилактика сводится к устранению факторов, провоцирующих микроинсульт. Что делать для избежания развития ишемической атаки:
- избавиться от вредных привычек (особенно в преклонном возрасте);
- соблюдать режим сна и бодрствования, давать организму возможность восстановить силы;
- вести активный и здоровый образ жизни: заниматься спортом, максимально исключить из рациона жирные и вредные продукты, организовать правильное питание, не переедать;
- контролировать уровень артериального давления;
- поддерживать нормальный вес.
Вопреки внешней безобидности и скоротечности симптомов недуг может стать причиной большого ущерба здоровью и привести от мини- к полноценному инсульту. А это уже серьёзная угроза для жизни. Не стоит забывать, что болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Соблюдение рекомендаций по профилактике на долгие годы убережет не только от этого недуга, но и от многих других.