Развитие органов и систем ребёнка после рождения продолжается. С этим связаны многие проблемы желудочно-кишечного тракта — вздутие, проблемы со стулом и другие. Часто родители сталкиваются с запором у новорождённых. Прежде чем лечить проблему, необходимо уметь распознавать неприятность, иметь представление о причинах и способах устранения патологического процесса, а также о мероприятиях оказания первой помощи.
Как распознать проблему
Если есть трудности с опорожнением кишечника или стул отсутствует более суток, то можно говорить о том, что у младенца запор. По консистенции каловые массы отличаются у детей, находящихся на искусственном питании, и у малышей, которых кормят материнским молоком. Кроме того, на частоту дефекации оказывает влияние возраст ребёнка. Грудничок может освобождаться от всего лишнего столько раз, сколько его кормили. У малыша на смесях дефекация происходит 2−3 раза в день.
Работа кишечника отличается нестабильностью. Часто только специалист может выявить патологию. В этом случае важно следить за частотой испражнений, консистенцией, цветом и запахом.
Каловые массы грудного ребёнка имеют кашицеобразную консистенцию жёлтого цвета с небольшими включениями непереваренного свернувшегося молока. При этом отсутствует неприятный запах. Кал искусственника отличается плотностью.
Если ребёнок не какал больше суток, при этом плачет, плохо спит и ест или отказывается от еды, то необходимо срочно что-то предпринимать. При этом может возникать вздутие и рвота.
Симптоматика патологии
Грудное молоко у ребёнка может хорошо усваиваться. В этом случае испражнение происходит не каждый день. Если малыш нормально себя ведёт, не капризничает, весёлый и не вялый, то беспокоиться не стоит. Когда используются молочные смеси, дефекация происходит до трех раз.
Перистальтика детей может изменяться в зависимости от питания матери и качества молока, состав которого изменяется, если употребляется достаточное количество пищевых волокон с продуктами. Влияет разнообразие рациона. Как понять, что у новорождённого запор, — для этого необходимо ознакомиться с симптомами:
- Задержка стула. Если в рацион малыша вводится прикорм, количество дефекаций может изменяться. Когда отсутствует испражнение от двух дней, то, скорее всего, это запор.
- Напряжение. Если каловые массы имеют твёрдую консистенцию в виде глины, ребёнку трудно с этим справиться. В этом случае малыш сильно напрягается, плачет. Если ситуация повторяется, нужно корректировать питание.
- Кал с кровью. Вкрапления крови в каловых массах могут возникать из-за сильного напряжения вследствие испражнения кишечника. В итоге кожа трескается вокруг ануса.
- Твёрдый живот. Симптомом запора может стать тугой живот. Давление из-за избытка газов приводит к коликам, а вследствие этого — к беспокойному поведению и плачу малыша.
- Отказ от еды. Неприятные ощущения — вздутие, боль нарастают. Так как отсутствует дефекация, грудничок отказывается от кормления.
Причины задержки стула
Малыши, которых кормят грудным молоком, также могут страдать отсутствием дефекации. Чтобы определить, почему возникла проблема, нужно знать несколько причин запоров у грудничков:
- Питание матери. Несбалансированный рацион кормящей мамы может стать причиной запора. Всего должно быть в достаточном количестве. Не рекомендуется чрезмерно употреблять хлебобулочные изделия, молоко, мясо. Кроме того, на консистенцию кала у грудничка могут повлиять кофе, рис, бананы, а также какао.
- Недостаток жидкости. Если ребёнок кормится смесями, его обязательно нужно допаивать. Несмотря на то, что врачи не рекомендуют дополнительно давать воду малышу на грудном вскармливании до 6 месяцев, дополнительная жидкость нужна организму, особенно в жаркие месяцы.
- Прикорм. Малышу до 6 месяцев достаточно только грудного молока, и только потом можно начинать тренировать пищеварительную систему путём введения новых продуктов. Несвоевременный прикорм будет провоцировать нарушения в работе ЖКТ.
Переход на искусственное вскармливание. Если есть показания или у матери не хватает молока, грудничка переводят на искусственное кормление, что может вызвать запор.- Недостаток пищевых волокон в рационе. Проблема возникает после введения прикорма: когда дети отказываются есть овощи или фрукты, а при этом есть недостаток потребляемой жидкости, то задержка дефекации обеспечена.
- Приём антибиотиков. Вследствие дисбактериоза после приёма антибактериальных препаратов на фоне инфекционных процессов возникает задержка стула.
- Психологический фактор. Проблема возникает, если есть необходимость разлуки с матерью из-за болезни и т. п. Переживания приводят к застоям каловых масс.
- Недостаток молока. В этом случае появляется голодный запор у грудничка, симптомом которого является недостаток грудного молока. То малое количество, что малыш съел, усвоилось полностью, и ребёнку просто нечем покакать.
Если малыш кормится грудью, нужно максимально скорректировать питание матери. Необходимо минимизировать потребление хлебобулочных изделий. Из мясных блюд нужно отдавать предпочтение говядине, курице, рыбе не менее 100 граммов в день. Целесообразно ввести в рацион больше фруктов и овощей, богатых клетчаткой.
Малышам на искусственном вскармливании, если возникла проблема, необходимо заменить смесь.
Провоцирующие заболевания
Существуют патологические изменения ЖКТ, которые провоцируют проблему со стулом. Среди заболеваний можно отметить такие:
- Долихосигма. Патология характеризуется генетическим изменением сигмовидного участка — детерминированным удлинением. Наличие избытка перегибов кишки провоцирует давление на кишечник и запор. В этом случае опорожнение осложняется из-за обилия перегибов кишки и чрезмерного давления.
- Болезнь Гиршпрунга. В этом случае нарушается нервная иннервация кишечника. Нервные импульсы не доходят к некоторым участкам. В итоге нарушается их функционирование.
Лактазная недостаточность. В организме недостаточно вырабатывается или отсутствует фермент — лактаза. Для заболевания характерен запор, сменяющийся поносом.- Гипотиреоз. Возникает вследствие развития патологических процессов в щитовидной железе из-за недостатка гормонов.
- Рахит. Нарушение функций нервной системы часто становится причиной запоров.
Лечением в таких случаях занимается исключительно врач. Некоторые проблемы успешно решаются оперативным путём в условиях стационара.
Первая помощь
Если ребёнок напрягся, но у него ничего не получается, при этом краснеет лицо, малыш плачет, подтягивает к себе ножки, то необходимо бороться с проблемой и сделать следующее:
- Массаж живота. По часовой стрелке вокруг пупка делают массаж тёплой рукой.
- Упражнение «велосипед». Малыша укладывают на спину, берут ножки и делают упражнение, напоминающее езду на велосипеде. Такие манипуляции хорошо стимулируют работу кишечника.
- Можно дать ребёнку полежать на животе на тёплой пелёнке.
- Тёплая ванна. Вместе с малышом можно полежать в тёплой воде. Не помешает грудное кормление. Так ребёнок расслабится и успокоится.
- Помочь грудничку покакать можно с помощью детского масла или вазелина, которым аккуратно смазывают анус. Манипуляция эффективна, если проблема возникла впервые.
Если запор — проблема регулярная, то целесообразно обратиться к педиатру, который назначит диагностику, лечение или направит к узкому специалисту.
Лекарственные средства
Медикаментозная терапия предназначена для устранения причин запора у грудных детей. Если стул отсутствует больше суток, следует обратиться к педиатру. Для борьбы с задержкой стула применяются такие средства:
Глицериновые свечки. Несмотря на то что такие препараты местного действия педиатры не рекомендуют использовать у грудничков, средство на основе глицерина является безопасным. Применять свечи нужно только в экстренных случаях. Популярным аналогом является препарат Глицелакс, который может спровоцировать у малышей аллергические реакции, зуд или жжение. Не рекомендуется применять более 1 штуки в день. Если терапевтического эффекта нет через час после применения, следует вызвать педиатра. В аптеке покупать нужно детские свечи. После использования наблюдается многократный стул.- Микролакс. Представляет собой вязкий готовый раствор для местного введения в качестве микроклизмы. Эффективное средство для устранения запора у грудных детей. Самостоятельно, без ведома педиатра, делать клизмы с водой нельзя — это чревато последствиями в виде повреждения прямой кишки.
- Лактулоза. Широко применяется пребиотик на основе лактулозы при лечении дисбиозов, а также как профилактическое средство от запоров. Популярные коммерческие названия препарата: Лактулоза, Нормазе, Прелакс, Гудлак, Дюфалак, Ромафалак и другие. Лекарство относится к слабительным средствам мягкого действия. Длительное применение показано, если нарушена микрофлора кишечника. Препарат не вызывает привыкания, как большинство слабительных средств.
Профилактика запоров
Для предотвращения неприятных последствий в будущем необходимо организовать профилактические мероприятия. Чтобы задержка дефекации не возникала, следует сделать следующее:
- Нормализация питания. С 6 месяцев детям нужно вводить в прикорм овощные и фруктовые пюре. Если нет аллергических проявлений, грудничку начинают давать гречневую кашу. Все новые продукты вводят малыми порциями. Важно контролировать состояние малыша, чтобы не возникало расстройств.
- Питьевой режим. Необходимо организовать достаточный питьевой режим. Своевременное введение соков и употребление достаточного количества кисломолочных продуктов, отваров решит проблему с задержкой стула.
- Грудное вскармливание. Молоко матери обладает необходимыми полезными веществами, обеспечивает нормальное развитие иммунной системы, хорошо усваивается в организме. Рекомендуется как можно дольше, конечно, в разумных пределах, продолжать грудное вскармливание. Если необходимо переходить на искусственное кормление, стоит отдавать предпочтение смесям, улучшающим работу кишечника и восстанавливающим микрофлору.
- Корректировка питания матери. Для достаточной лактации необходимо пить много жидкости. Нужно включить в рацион больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, а хлеб заменить отрубным аналогом. Желательно отказаться от крутых мясных бульонных блюд.
- Двигательная активность и массаж. Пока малыш не умеет самостоятельно двигаться, ему нужно регулярно делать массаж живота и каждый день выполнять специальные упражнения. Живот нужно гладить по часовой стрелке круговыми движениями, а также от боков к пупку. Это нужно делать регулярно по несколько раз в день.
Правильное питание, достаточный питьевой режим, двигательная активность избавит ребёнка от проблем с ЖКТ. Если запор всё-таки возник, нужно обратиться за помощью к педиатру, который назначит мягкий слабительный препарат, поможет скорректировать питание или направит на обследование к узкому специалисту.
