Гепатит С был открыт в 80-х годах прошлого столетия и считается очень тяжёлым вирусным заболеванием. Несмотря на то что науке этот вирус знаком менее сорока лет, на вопрос, лечится ли гепатит С, врачи дают однозначный утвердительный ответ. Заболевание излечимо. Главное — это как можно раньше обратиться к врачу и неукоснительно выполнять все его требования и предписания.
Чем опасен гепатит С
Причиной возникновения гепатита С является проникновение в организм вируса HCV. После этого начинает развиваться инфекционный процесс. Протекает он скрыто в хронической форме, не проявляя симптомов, и приводит к опасным патологиям печени.
Каким образом можно заразиться
Гепатит С передаётся только через кровь. Самый распространённый способ заражения — это введение здоровому человеку некоторого количества инфицированной крови. Вот возможные способы заражения:
В больнице, поликлинике, стоматологическом кабинете, если в этих учреждениях медицинский персонал нарушает санитарные нормы.- Очень опасно набивание татуировки или проведение пирсинга в условиях антисанитарии.
- Очень редко, но всё-таки такое бывает, что заражается новорождённый ребёнок от матери, которая является носителем вируса.
- Иногда, порядка 5% случаев, вирус проникает при половом акте без презерватива.
- Несоблюдение правил личной гигиены: использование чужих зубных щёток, станков для бритья, маникюрных наборов.
Течение болезни
Инкубационный период болезни может длиться полгода и больше. Это зависит от иммунитета организма. На этом этапе вирус может быть обнаружен только случайным образом. Например, при прохождении медицинской комиссии общие анализы неожиданно показывают отклонения от нормы показателей лимфоцитов, лейкоцитов и гемоглобина. Заразившийся человек не чувствует боли в печени. Болевые ощущения могут проявиться позднее.
Ввиду скрытности симптомов заболевание становится очень опасным, поскольку человек считает себя здоровым и о визите к врачу даже не думает. Тем временем вирус размножается в печени и разрушает её клетки. Через несколько лет большинство инфицированных получают цирроз.
Потому начать лечение своевременно — крайне важно! Только при этом условии на вопрос, лечится ли гепатит С полностью, можно получить утвердительный ответ. Первые внешние симптомы проявляются уже после значительных изменений в печени.
Формы заболевания и пути развития
При подозрении на гепатит необходимо пройти несколько сложных анализов и исследований. Заболевание развивается по двум возможным сценариям: острый и хронический.
Признаки острого течения. Появляются боли в суставах, слабость, быстрая утомляемость, нарушение сна, отсутствие аппетита. На коже может выступить сыпь, повышается температура. Этот период длится примерно неделю и сменяется периодом желтухи. Моча темнеет, кал светлеет, белки глаз, а за ними и кожные покровы становятся желтоватыми. Период желтухи длится около пяти недель, затем симптомы угасают. Если на этом этапе не начать лечение, то гепатит приобретает хроническую форму.- При хроническом гепатите признаки болезни проявляются по-разному. Чаще всего это утомляемость, сонливость, слабость, чувство усталости, нарушение сна, тошнота и рвота, потеря аппетита. Эти признаки не всегда связывают с гепатитом, поскольку все они возможны и при других заболеваниях.
Болезнь может протекать по-разному. Вот несколько путей развития этого опасного вируса:
Болезнь никак не проявляется. Обнаруживается случайно, при плановом обследовании.- Принимает острую форму и затем переходит в хроническую.
- После острой стадии иногда человек выздоравливает без медицинского вмешательства. Такие случаи крайне редки и возможны только тогда, когда у заразившегося очень сильный иммунитет.
- Человек может являться носителем вируса, но болезнь при этом не прогрессирует. Всякие признаки вируса отсутствуют и не проявляются даже при лабораторных исследованиях.
- Излечившись от гепатита, человек не вылечивается навсегда. Он может заразиться и второй раз.
Необходимость медикаментозной терапии
Не всегда лечение гепатита С проводится препаратами. Решение, как и чем лечить, принимает врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Противовирусные препараты назначают:
- при развитии цирроза;
- при повышенном АЛТ;
- если присутствуют в крови криоглобулины.
Терапия проводится 1 год, и применяются препараты на основе рибавирина и интерферона. Если заболевание протекает без серьёзных последствий, то лечение не всегда применяется. Но при этом необходимо контролировать динамику развития болезни и не допустить активации.
С этой целью регулярно проверяются показатели печени. При хроническом заболевании врач проводит индивидуальный курс лечения. Определяет дозы лекарств в зависимости от результатов анализов, массы тела и других уникальных факторов.
Применение медикаментов может навредить другим органам, поэтому медикаментозная терапия годится не всегда. Её не применяют:
при нарушениях системы кровообращения, гипертонии, при сахарном диабете, ишемии;- при депрессивных состояниях;
- при алкогольной или наркотической зависимости;
- при эпилепсии;
- при индивидуальной непереносимости интерферона;
- при последней стадии цирроза;
- при беременности.
Какой врач может помочь
При обнаружении заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу. В России могут помочь следующие специалисты:
Гастроэнтеролог. Его можно посетить при болях в желудке, рвоте, нарушении аппетита.- Терапевт. Это врач, к которому надо идти, когда что-то не так, при любых отклонениях. Он сделает диагностику и либо назначит лечение, либо направит к другому специалисту.
- Инфекционист. Он помогает в случае острого гепатита. Прописывает лечение и назначает реабилитационную терапию.
- Гепатолог. В компетентности этого специалиста все заболевания печени и цирроз в том числе.
Как проходит лечение
Иногда на начальном этапе болезни врач не прописывает медикаментозное лечение, а на некоторое время его откладывает. Это бывает, если у пациента сильный иммунитет, и организм способен сам вырабатывать антитела, уничтожающие вирус. Отсрочка терапии бывает, если:
- пациенту нет 35 лет;
- результаты анализов отклоняются от нормы незначительно;
- инфицированный не курит и не употребляет алкоголь;
- не прошёл год с момента инфицирования.
Рибавирин и интерферон, медикаменты, которые применяют при лечении гепатита С, могут вызвать побочные эффекты. У молодых людей адаптация проходит мягко, негативные эффекты выражены не так явно, как у людей, которым за 40.
При использовании рибавирина в формуле крови бывают незначительные изменения, в частности, проявляется разрушение клеток эритроцитов. Иногда отмечаются признаки диспепсии, головные боли и аллергическая реакция.
Инъекции и интерферона сопровождаются ознобом и общим недомоганием. После введения препарата пациента несколько дней может беспокоить повышение температуры. Однако за первый месяц лечения организм привыкает, и симптомы пропадают. Далее тромбоциты и лейкоциты снижаются. Иногда пациент теряет в весе, впадает в депрессию, случается выпадение волос, нарушается работа щитовидной железы. Тогда дозировка уменьшается либо препарат отменяется.
Практически не поддаются лечению пациенты, находящиеся на последней стадии гепатита, когда в печени уже произошли необратимые изменения, и наступила тяжёлая степень цирроза. У этих людей излечиться шансов нет, они вынуждены медленно мучительно умирать. Но это исключения. В большинстве случаев врачи дают обнадёживающие прогнозы.
Реально ли выздоровление
Медицина на этот вопрос даёт утвердительный ответ: победить гепатит С возможно. Но это зависит от доктора и от самого больного, как он себя будет вести:
надо быть оптимистом, это помогает в борьбе с любыми трудностями;- выполнять все требования врача;
- не употреблять спиртное и не курить;
- диета должна быть низкокалорийной;
- избегать стрессов;
- спать не менее 8 часов в сутки;
- больше гулять на свежем воздухе.
Хронический гепатит тоже излечим, но процесс более длителен и потребует от пациента максимум оптимизма и веры в успех.
Как избежать заболевания
В советские годы существовала государственная программа по борьбе с гепатитом, где были чётко расписаны мероприятия, которые необходимо проводить, а также вёлся учёт количества инфицированных и велась полная статистика по этой страшной болезни. Сейчас это проблема самих больных, для решения которой требуются немалые деньги. Лучше не болеть, а для этого надо соблюдать следующие несложные правила:
Приходить на укол в поликлинику со своим стерильным шприцем и проконтролировать, чтобы медсестра использовала именно его.- Никогда не пользоваться чужим бритвенным станком, поскольку на нём может остаться кровь.
- Если есть такая возможность, то посещать только одного стоматолога, который пользуется уважением и доверием.
- Пирсинг и тату лучше совсем не делать или делать только в безопасном профессиональном салоне.
- Не вступать в беспорядочные половые связи, но в крайнем случае пользоваться при этом презервативом.
Существует заблуждение, что гепатитом С могут заразиться люди, ведущие сомнительный образ жизни и неразборчивые в выборе половых партнёров. Это не так. От этой болезни никто не застрахован. Вакцины, способной не допустить инфекции, не существует. Проблема создания этой прививки в том, что вирус нестабилен и способен видоизменяться. Но научные работы, разумеется, активно ведутся и у нас, и в других странах.
Лечение гепатита В
Ещё существует гепатит В. Очень похожее заболевание и не менее опасное. Вирус долгие годы живёт в организме, размножается, но человек не знает об этом, пока случайно не пройдёт какой-нибудь медосмотр.
Симптомы гепатита В и гепатита С очень похожи. Если заболевание длится давно, то у больного случаются тупые боли в правом боку, нарушение сна, общая слабость, апатия, боли в суставах и мышцах.
Лечение хронического гепатита В полное излечение невозможно. Но это не значит, что лечиться не надо. Лечить гепатит надо для того, чтобы предотвратить цирроз и продлить жизнь. С хроническим гепатитом в можно жить долго и полноценно. В пассивном состоянии возбудитель неопасен. Терапия применяется, когда вирус активно разрушает клетки печени.
Развившуюся болезнь нельзя доводить до последней стадии — рака печени. Для этого применяются препараты, блокирующие размножение вируса. Универсальной схемы лечения нет. Решение принимает врач, изучив организм пациента и, разумеется, результаты анализов.
Как лечить гепатит В — вопрос сложный. На сегодняшний день известны две стратегии лечения. Первая — это альфа-интерфероны, вторая — нуклеозиды.
Интерфероновая терапия имеет преимущества перед нуклеозидной. Во-первых, вирус не может приспособиться к препарату. Во-вторых, длительность курса ограничена. Эффект терапии сохраняется несколько лет. Но есть и недостатки у этого лечения — это побочные действия и необходимость подкожного введения, что может вызвать аллергические реакции.
Применимы интерфероны не ко всем и имеют противопоказания. Их нельзя назначать беременным женщинам, пациентам с нарушениями психики, при аутоиммунных патологиях и при циррозе. В этих случаях применяются нуклеозиды. Гепатит В — хроническое рецидивирующее заболевание, чередуется обострениями и ремиссиями. Оно требует постоянного контроля состояния печени. Уничтожить вирус невозможно, но снизить его активность и сохранять её на низком уровне вполне реально.
