Группа злокачественных новообразований, поражающих лимфатическую систему, имеет общее определение — лимфома. Лимфатическая ткань располагается по всему организму человека. По этой причине лимфома может образоваться в любой его части, включая внутренние органы. Сама лимфома, симптомы у взрослых этой болезни подобны другими инфекционным заболеваниям. Как отличить патологию от других недугов, чтобы вовремя поставить диагноз и приступить к лечению?
Что такое лимфатическая система
Лимфатическая система — это сеть сосудов, которые проходят через все внутренние органы. По ним циркулирует лимфа — прозрачная жидкость, основным компонентом которой являются лимфоциты. Это иммунные клетки, являющиеся главными в борьбе с вирусами и бактериями. Ещё одним звеном этой системы являются лимфоузлы: именно в них образуются лимфоциты. Лимфоузлы также выполняют функцию фильтра, очищающего лимфу от инородных элементов, задерживая все патогенные микрочастицы.
Лимфатическая система может дать сбой и лимфоциты начинают вырабатываться бесконтрольно. Они становятся «бессмертными», скапливаясь в лимфоузлах и внутренних органах, нарушая их нормальную работу. Эта патология называется лимфома.
Причины заболевания
До сих пор не определён ни один конкретный фактор, про который можно было бы сказать, что он является конкретной причиной патологии. Но существует ряд условий, которые могут служить провоцирующими факторами для развития болезни. К таким причинам относятся:
Препараты, подавляющие работу иммунной системы — иммунодепрессанты, используемые для лечения аутоиммунных заболеваний.- Частое и длительное воздействие на организм химических веществ, таких как инсектициды и пестициды, используемых в сельском хозяйстве.
- Наличие в организме некоторых вирусных и бактериальных инфекций. К ним относятся ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр, вирус гепатита С, а также бактерия Helicobacter pilori.
- Люди пожилого возраста входят в группу риска.
Основной причиной развития патологии считают интоксикацию организма. Не исключают и роль генетической предрасположенности человека.
Симптомы болезни
Люди часто думают, что злокачественные патологии гематологической и лимфатической системы неизлечимы и неминуемо приводят к смерти больного. Но медицина не стоит на месте и в лечении онкологических заболеваний стремительно развивается. При своевременном обращении к врачам патологические процессы возможно не только остановить, но и полностью вылечить.
Очень важно не пропустить первые признаки болезни лимфатической системы человека. Симптомы лимфомы похожи на другие инфекционные заболевания, но всё же есть некоторые отличия, на которые необходимо обратить внимание. К неспецифическим признакам заболевания относятся:
- Беспричинные повышения температуры до 38—39 градусов.
- Резкая потеря веса без смены рациона.
- Потливость, особенно сильная ночью.
- Слабость и быстро наступающая усталость при выполнении даже простой физической работы.
- Зуд кожи при отсутствии каких-либо внешних проявлений, сыпи или покраснений.
- Одышка и затруднённое дыхание.
Эти симптомы могут быть и у других вирусных инфекций, но если после двух недель лечения они не проходят, необходимо обратиться за консультацией к гематологу. Врач может установить точный диагноз по признакам лимфомы у взрослых. Проводятся обязательные диагностические процедуры. Признаки лимфомы:
Основные группы лимфоузлов увеличенные и уплотнённые. Выявляются характерные изменения внутренних органов, вызванные накоплением патологически изменённых лейкоцитов.- Селезёнка и печень увеличены и при пальпации болезненны.
- Общий и биохимический анализы крови отличаются от нормальных.
- Основным анализом, на основании которого ставят диагноз, является пункционная биопсия с последующим микроскопическим исследованием образца ткани. В первую очередь врач-патоморфолог во время морфологического исследования должен определить в изучаемом пунктате наличие опухолевых клеток. Если такие клетки присутствуют в гистологическом препарате, врач определяет, какому виду лимфомы они принадлежат.
- Лимфангиография — рентгеновское исследование с помощью жирорастворимого контрастного вещества, которое вводят в лимфатические сосуды ног или кистей рук. Эта манипуляция позволяет визуализировать всю лимфатическую систему, помогает диагностировать лимфому и установить стадию заболевания.
- Проводят компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Все указанные способы диагностики помогут установить точный диагноз и начать необходимое лечение. Для каждого вида лимфомы назначается своё лечение.
Типы лимфом и основные стадии
Болезнь была впервые описана в XIX веке доктором Томасом Ходжкиным, поэтому первая выделенная форма лимфомы получила его имя. Когда выявляли новые формы патологии, они получали общее определение «неходжкинские лимфомы». До сих пор патология делится на 2 основных типа:
- Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз или лимфоматоз) — разновидность онкологического заболевания, при котором злокачественные клетки последовательно распространяются от одного лимфоузла к другому, затем поражают селезёнку. В запущенной форме приводит к крайнему истощению организма и человек умирает.
- Неходжкинская лимфома — второй тип опухоли, подразделяется более чем на 30 видов в зависимости от типа клеток и органа, в котором она находится. Все неходжкинские лимфомы делятся на две категории: В-клеточные и Т-клеточные (В- и Т-лимфоциты — основные типы клеток иммунной системы). По клиническому течению эта патология делится на три категории: вялотекущая форма, агрессивная и высокоагрессивная.
Лимфомы, так же как и другие онкологические заболевания, делятся на четыре стадии в зависимости от распространения болезни в организме. Определение стадии необходимо для выбора метода лечения и предсказания дальнейшего развития болезни:
- Первая стадия — опухоль находится только в одной группе лимфатических узлов, например, на шее.
- Вторая стадия — патология обнаруживается в двух группах лимфатических узлов, находящихся выше диафрагмы.
- Третья стадия — опухоль распространена на лимфоузлы, находящиеся по обе стороны диафрагмы.
- Четвёртая стадия — кроме лимфоузлов, поражены внутренние нелимфоидные органы.
При лимфомах прогноз относительно выздоровления больше зависит от вида патологии, чем от её стадии. Некоторые виды болезни хорошо поддаются лечению даже на четвертой стадии.
Лимфомы внутренних органов
Лимфома классифицируется по множеству видов в зависимости от своего расположения. Так как сосуды лимфатической системы пронизывают ткани и органы всего организма, то опухоль может появиться в любом из них. Её локализация определяет симптомы, способы лечения и исход болезни.
Новообразование в печени
Одна из часто встречающихся форм заболевания брюшной полости. Чаще всего ею болеют мужчины старше 60 лет. Не бывает первичным очагом новообразования, а становится дочерней опухолью, образовавшейся в другом органе. Существуют специфические симптомы лимфоденомы печени:
- Желтушность кожи и глаз.
- Утренняя тошнота.
- Отвращение к мясу и жирной пище.
- Тёмная моча и светлый, почти белый, кал.
- Печень увеличена, выступает под рёбрами, при пальпации поверхность плотная и бугристая.
- На коже живота появляются сосудистые звёздочки, которые со временем образуют сплошную сосудистую сеть.
- Частые носовые кровотечения.
При начальных стадиях исход лечения довольно успешен, но при отсутствии терапии опухоль развивается стремительно. Достаточно всего нескольких месяцев для того, чтобы начальная стадия перешла в завершающую.
Лимфосаркома лёгких
Среди всех злокачественных опухолей лёгких лимфома — одна из ведущих форм. В основном поражает бронхи. В первичной форме чаще всего встречается у людей пожилого возраста. Самая частая форма патологии — лимфосаркома, которая развивается на фоне частых респираторных инфекций и аутоиммунных заболеваний. Имеет вялотекущую форму, но иногда по непонятным причинам резко переходит в агрессивную и быстро распространяется на соседние органы.
Патологии кожи
Лимфома кожи доброкачественная встречается намного чаще, чем злокачественная опухоль. Симптомы могут быть очень похожи, а различить их можно только с помощью диагностических процедур.
При лимфоме кожи на теле появляются характерные высыпания. Кроме этого, появляется зуд. Все Т-клеточные лимфомы сопровождаются сильным зудом с самого начала заболевания. При В-клеточной лимфоме зуд появляется только на третьей стадии.
Первоначальный зуд и красные пятна появляются на ногах и постепенно поднимаются вверх до волос на голове. Если диагноз поставлен вовремя, на начальных стадиях прогноз излечения хороший. При выявлении лимфомы кожи на четвертой стадии прогноз неоптимистичен, а продолжительность жизни в этом случае менее двух лет.
Существуют малораспространённые виды лимфомы, на которые приходится меньше 2% больных. К ним относятся:
- Лимфома кишечника.
- Лимфома яичников и мочеполовой системы у женщин.
- Лимфома простаты и мочеполовой системы у мужчин.
Так как лимфома является онкологическим заболеванием, лечением должен заниматься врач-онколог. Основными методами лечения являются лучевая и химиотерапия. Важно помнить, что только адекватное и своевременное лечение может быть залогом длительной ремиссии или полного выздоровления. Если после лечения достигается стойкая ремиссия (более 5 лет), пациент считается полностью исцеленным.
