Медикаментозное лечение острого панкреатита

Заболевание панкреатитОстрый панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы, без правильного и своевременного лечения это состояние может привести к смерти пациента. Терапия в первую очередь проводится консервативными методами, лечение острого панкреатита медикаментами должно проходить строго под наблюдением врача. Сначала лечение ведется в стационаре; когда состояние пациента приходит в норму, лечение продолжают дома.

Средства для лечения острого панкреатита

Приступ панкреатита требует немедленной госпитализации пациента, схему лечения панкреатита лекарствами врач расписывает подробно для каждого пациента, выбор конкретных препаратов зависит от тяжести заболевания. Терапия основывается на принципе соблюдения покоя, голода и холода, дополнение — медикаменты строго по показаниям.

Купирование острых болей

Приступ острого панкреатита сопровождается невыносимой болью, если не предпринимать попытки для ее устранения, пациент может получить болевой шок. Поэтому в первую очередь врач назначает обезболивающие препараты. Для купирования болевого синдрома применяют:

  • Как лечить заболевание поджелудочной железыПромедол. Наркотический анальгетик, способный снимать самые сильные боли. Препарат вводится подкожно по 1 мл 2−3 раза в сутки;
  • Растворы папаверина, атропина и платифиллина при инъекционном введении снижают секреторную активность поджелудочной железы, снимают спазм и болевые ощущения;
  • Новокаин. Раствор новокаина относится к группе анестетиков, с его помощью проводят поясничную новокаиновую блокаду или же вводят раствор внутривенно;
  • Но-шпа. Раствор спазмолитика вводится внутримышечно; при устранении спазма внутренних органов снижается интенсивность болей.

Сила болевых ощущений снижается при воздействии холода на область поджелудочной железы. Для этого пузырь, наполненный льдом, укладывают на эпигастральную область. Пациент соблюдает постельный режим.

Предупреждение обезвоживания

Острое состояние приводит к обезвоживанию организма; чтобы избежать усиленной потери жидкости, а также вывести токсины из крови и предупредить развитие шока, применяют внутривенные вливания растворов электролитов. Внутривенно капельно вводят:

  • Лечение панкреатита медикаментамираствор натрия хлорида изотонический;
  • раствор Рингера;
  • Реополиглюкин;
  • Гемодез;
  • раствор глюкозы.

Симптомы панкреатитаПри возникновении рвоты капают гипертонический раствор натрия хлорида, при развитии гипергликемии вводят инсулин. Нередко возникает необходимость в использовании плазмозаменителей и переливании крови. Если ситуация осложняется резким снижением артериального давления, применяют инъекции глюкокортикоидов.

На протяжении первых 3−5 дней терапии внутривенные вливания заменяют пациенту питание — используют белковые, солевые и углеводные препараты, также назначают инъекции витаминов.

Антиферментная терапия

Диета при заболевании панкреатитаВажная задача терапии острой формы панкреатита — снижение ферментной активности поджелудочной железы. Для этого назначают препараты, которые тормозят протеолитическую активность ферментов. Наиболее часто применяют Контрикал, Гордокс, Пантрипин, эпсилон-аминокапроновую кислоту. Препараты вводят внутривенно каждые 3−4 часа в максимальных дозировках.

Для подавления секреции поджелудочной железы также используют Даларгин, рибонуклеазу, Липофундин-эмульсию.При развитии отечности назначают антикоагулянты, периодически проводят анализ крови на свертываемость (коагулограмму).

Антиферментные препараты назначают сразу же при поступлении пациента в стационар, их применение прекращают только после стабилизации состояния пациента.

Дополнительные средства

При развитии острого панкреатита нарушается деятельность всех органов и систем, поэтому для лечения используют множество дополнительных лекарственных средств. Пациенту могут быть назначены:

  1. Что можно есть при лечении панкреатитаАнтибактериальные средства. Внутривенное введение антибиотиков применяют при сильном воспалительном процессе и угрозе его перехода на брюшную полость.
  2. Мочегонные препараты назначают для выведения из организма токсических веществ.
  3. Противоаллергические средства применяются для снижения отечности и с целью десенсибилизации организма.
  4. Иммуностимуляторы необходимы для повышения сопротивляемости организма факторам воспаления.
  5. Седативные (успокоительные) препараты назначаются с целью нормализации психологического состояния пациента.
  6. Препараты, снижающие секрецию желудочного сока, антациды. Их применение необходимо для защиты желудка от раздражающего действия соляной кислоты, которая содержится в желудочном соке.
  7. Панкреатические ферменты применяются после выхода пациента из острого состояния, когда разрешен прием пищи.

Режим питания

Какими медикаментами лечить панкреатитНа протяжении 3−5 дней пациенту нельзя принимать никакую пищу. После того как устранены острые явления, нужно плавно переводить организм на обычное питание. Нередко пациента к этому времени выписывают домой, он должен продолжать лечение панкреатита в домашних условиях медикаментозно, соблюдая при этом строгую диету.

Диета при панкреатите носит название «Стол № 5П», прием пищи должен быть частым, 6−8 раз в день небольшими порциями. Первые 3−5 дней, пока не купированы острые симптомы, пациенту запрещен прием любой пищи. Разрешается пить щелочную минеральную воду, кипяченую воду (жидкость пьют маленькими глотками).

Курс лечения панкреатитаС пятого дня в рацион вводят крупяной и овощной отвар, кисель, слабо заваренный чай с сахаром. Ещё через два дня в меню можно включить творожную массу, овощные пюре без соли. Далее в рацион постепенно вводят протертые каши, овощные супы, нежирное мясо, рыбу, кисломолочные продукты.

Запрещены: жирное мясо, сдоба, яйца (кроме парового омлета), бобовые, грибы, кислая капуста. Правильно составить меню помогает врач-диетолог, пациенты должны неукоснительно следовать его рекомендациям, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания.

Народные методы лечения

Нередко лечение панкреатита медикаментами сочетают с народными методами. Рецепты нетрадиционной медицины разрешается использовать в неострой фазе после предварительной консультации с лечащим врачом.

Можно использовать такие рецепты:

  1. Симптомы и лечение панкреатитаГотовят сбор из сухих цветков ромашки и календулы, листьев мяты и рылец кукурузы. Столовую ложку смеси заливают двумя стаканами воды и настаивают на водяной бане 20 минут. Затем настой оставляют охлаждаться в течение 60 минут, после полного остывания его процеживают. Пьют в течение двух недель по 50 мл за полчаса до еды.
  2. Смешивают в равных количествах цветки бессмертника, плоды боярышника и семена тмина или укропа. Готовят настой по схеме, описанной в первом рецепте. Принимают состав по 100 мл ежедневно после каждого приема пищи.
  3. Перед едой два раза в день (утром и вечером) выпивают 100 мл смеси свежевыжатых соков моркови и картофеля. Курс лечения — неделя, через 10−14 дней курс можно повторить.

Терапия при неэффективности медикаментов

При остром панкреатите лечение препаратами может оказаться неэффективным, в этом случае прибегают к хирургическому вмешательству. Проводятся такие операции:

  • Какими лекарствами лечат панкреатитдистальная резекция — удаляют хвост и часть тела поджелудочной железы;
  • субтотальная резекция — удаляется хвост, тело, часть головки железы вместе с селезенкой, при этом остается маленький ободок железистой ткани;
  • некрсеквестрэктомия заключается в удалении жидкостных образований в воспаленном органе через дренажные трубки.

Строгая диета при панкреатитеОперативное вмешательство может осложняться панкреатогенным или септическим шоком; в позднем периоде у пациентов, перенесших операцию на поджелудочной железе, могут развиться псевдокисты, частые диспепсические расстройства, сахарный диабет.

Даже зная названия препаратов, которые используются для лечения острого панкреатита, пациентам запрещено заниматься самолечением. При первых признаках заболевания (острой боли в левом подреберье, рвоте, повышенной температуре) нужно срочно обращаться в медучреждение.

Adblock
detector