Остеопороз – распространённая болезнь, вызванная вымыванием кальция из костной ткани. Из-за этого кости становятся хрупкими и склонными к переломам. Вымывание кальция происходит чаще всего в преклонном возрасте. Поэтому для престарелых людей особенно актуален вопрос лечения остеопороза. У пожилых женщин остеопороз возникает чаще, чем у мужчин ввиду гормональных перестроек во время менопаузы, которые способствуют вымыванию кальция.
Выявление болезни
Несмотря на тесную взаимосвязь развития остеопороза и гормональных изменений у женщин, причины болезни не ограничиваются одними гормонами. На основании причин, спровоцировавших развитие остеопороза, различают следующие его типы:
Первичный. Развивается как самостоятельное заболевание. Подразделяется на постменопаузальный (вызван снижением выработки эстрогенов после менопаузы), сенильный (старческий), ювенильный (юношеский), идиопатический (возникающий самостоятельно, вне зависимости от других поражений). Наиболее распространены сенильный и постменопаузальный.- Вторичный. Развивается на фоне других заболеваний или приёма определённых медикаментов. Классифицируется по типу болезней или лекарств, спровоцировавших болезнь.
Факторы риска
Возможные факторы риска, при которых вероятность развития остеопороза повышается:
- Возраст старше 65 лет.
- Женский пол.
- Низкая плотность костной ткани.
Предшествующие переломы.- Склонность к падениям (плохая координация движений, проблемы со зрением, атрофия мышц).
- Генетическая предрасположенность.
- Вредные привычки.
- Дефицит кальция.
- Дефицит витамина D.
- Низкая физическая активность.
- Некоторые заболевания (почек, органов пищеварения, крови, ревматические болезни, некоторые генетические патологии).
- Приём некоторых лекарств (глюкокортикоидов, антиконвульсантов, иммунодепрессантов, тиреоидных гормонов).
Диагностические мероприятия
Диагностика остеопороза осложняется тем, что он не имеет клинических проявлений, кроме переломов. Поэтому пристальное внимание врача направлено в первую очередь на факторы риска и их комбинации. Тем не менее имеются косвенные признаки, на которые стоит обратить внимание. К ним относятся дискомфорт и боли при движении. Их причиной являются заболевания суставов. В пожилом возрасте они часто сопровождают остеопороз. Кроме того, часто встречаются различные искривления позвоночника.
При подозрении на остеопороз рекомендуется обращаться к врачам следующих специальностей:
- Ортопед.
- Ревматолог.
- Травматолог.
- Эндокринолог.
Иногда для выяснения состояния костей врач может назначить денситометрию (определение минеральной плотности костей). Существуют несколько видов денситометрии:
- Ультразвуковая (вариант УЗИ).
- Рентгеновская.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Компьютерная томография (КТ).
Терапевтические меры
Несмотря на различные причины появления, методы лечения остеопороза у женщин, в целом идентичны и не зависят от конкретной формы заболевания.
Приём препаратов
Для нормализации костного обмена часто необходимо принимать определённые препараты. При остеопорозе у пожилых женщин происходит вымывание кальция из костей, появляется хрупкость. Благодаря приёму этих лекарств, процессы образования костной ткани начинают преобладать над её рассасыванием, и происходит укрепление костей. К подобным препаратам относятся форсамакс, фосаванс, миакальцик. Препарат подбирается врачом в зависимости от наличия/отсутствия сопутствующих болезней и степени выраженности остеопороза. Помимо этого, часто назначаются другие препараты различного спектра действия.
| Препараты с кальцием (кальций + витамин A, B, кальций глюконат). | Восполняют недостаток кальция. |
| Витамин D и вещества с аналогичными свойствами. | Восполняет недостаток витамина D при его недостаточном потреблении с пищей. |
| Основной продукт выработки С-клеток щитовидной железы. | Регулирует обмен кальция в организме, снижает болевые ощущения. |
| Соли фтора. | Стимулируют формирование костной ткани. Назначаются в комплексе с кальцием и витамином D. |
| Противовоспалительные препараты и спазмолитики. | Уменьшают болевые ощущения, современные методы лечения подразумевают приём этих препаратов. |
Лечение народными средствами
Существует множество различных народных рецептов борьбы с остеопорозом. Лечение народными средствами в пожилом возрасте допустимо только как дополнение к традиционной терапии или часть профилактики, но никак не как альтернатива. Основными средствами народной медицины являются:
- Яичная скорлупа. Её нужно измельчить в порошок, смешать с лимонным соком, добавить мёда и принимать по чайной ложке при каждом приёме пищи. Можно также смешать порошок из скорлупы с творогом и/или сметаной и принимать по столовой ложке в день.
Полевой хвощ. Применяется в виде отвара (готовится на молоке в соотношении 1л молока на 100 гр хвоща). Помимо этого можно делать из него компрессы и готовить ванны из настоя.- Сбор из пахучего ясменника, сон-травы и чернобыльника. Сбор заливается горячей водой и настаивается в течение часа. Затем употребляется в объёме 0,25 стакана.
- Морские водоросли. Употребление в пищу морской капусты и/или ламинарии компенсирует недостаток работы щитовидной железы. Аналогичным образом действуют настойки из ольховых шишек, дурнишника зобовидного, зюзника европейского.
Физическая культура
Физическая активность является важной составляющей в деле сохранения здоровья костной ткани. По возможности рекомендуется больше ходить, заниматься аэробикой, бегом трусцой. У пожилых людей подобные меры улучшают координацию, что снижает риск падения и перелома. При этом необходимо соблюдать осторожность. Всегда нужно помнить о разминке, выполнять упражнения постепенно и следить за уровнем нагрузки (избегать боли, следить за пульсом). Прыжки, силовые упражнения, резкие наклоны, вращения головой и телом, сгибания в позвоночнике строго противопоказаны!
Профилактические меры
Ввиду распространённости заболевания вопрос профилактики остеопороза в пожилом возрасте требует пристального внимания. Принципом профилактики является устранение максимального количества факторов риска. Выполнение следующих рекомендаций поможет заметно снизить риск развития остеопороза:
- Следить за своим весом. Для расчёта оптимального веса можно пользоваться т. н. индексом массы тела (ИМТ). ИМТ=масса тела (кг): рост (м)2. К примеру, рост человека равен 180 см, вес – 70 кг. В таком случае ИМТ=70:1,82=21,6. С учётом особенностей телосложения нормальным считается индекс 20–25.
Употреблять продукты, содержащие витамин D и кальций. Для женщин и мужчин старше 50 лет норма содержания кальция в ежедневном питании составляет 1,5 гр. Для более молодых эта цифра составляет 1 гр. Наибольшее количество кальция содержится в молочных продуктах, витамина D – в жирной рыбе. Кроме того, витамин D образуется в коже под действием солнечного света.- Избавляться от вредных привычек . У курящих женщин раньше развивается менопауза, а алкоголь подавляет активность клеток, образующих костную ткань и препятствует всасыванию кальция.
- Осторожность при передвижении поможет снизить риск падений и переломов.
- Физические упражнения полезны не только при лечении остеопороза, но и как профилактическое мероприятие. Главное, соблюдать необходимые предосторожности и следить за уровнем нагрузки.
Остеопороз является чрезвычайно распространённым и опасным заболеванием, повышающим вероятность получения серьёзных травм, в том числе несовместимых с жизнью. Поэтому необходимо проходить регулярные обследования и, в случае чего, идти к врачу. Нельзя пробовать лечиться самостоятельно, этим можно навредить своему здоровью.
