Цирроз печени — болезнь, которая характеризуется отмиранием гепатоцитов и замены их соединительной тканью. К сожалению, это необратимый процесс, и излечиться от такого заболевания невозможно. Но если следовать правилам здорового образа жизни и правильно лечиться, можно существенно замедлить прогрессирование болезни, улучшить качество жизни и продлить ее.
Стадии заболевания
Эффективность лечения напрямую зависит от стадии болезни. Прогрессирует она медленно, в течение нескольких лет может не быть никаких симптомов, что усложняет ее диагностику. Поэтому настоятельно рекомендуется регулярно проверяться, два раза в год, чтобы обнаружить патологические процессы на раннем этапе — особенно если проявляются общие симптомы вроде слабости.
Болезнь прогрессирует в три этапа:
Стадия компенсации. Пораженных клеток еще так мало, что оставшиеся здоровые гепатоциты вполне могут компенсировать их функции. У большинства людей на этой стадиинет никаких симптомов. Иногда могут проявляться какие-то болезненные признаки, которые быстро проходят. На стадии компенсации можно заморозить процесс и добиться многолетней ремиссии.- Стадия субкомпенсации. Болезнь можно еще обратима, если вести правильный образ жизни и пройти соответствующее лечение. Здесь уже могут быть характерные для цирроза симптомы, которые, впрочем, могут путаться человеком с другими заболеваниями. Большинство случаев обнаружения цирроза происходит именно на этой стадии, поскольку человек понимает, что с ним что-то не то и идет к доктору выяснять причину.
- Стадия декомпенсации. В этом случае погибших клеток слишком много, чтобы компенсировать утраченные клетки. К сожалению, прогноз очень неблагоприятный, максимальная продолжительность жизни — 3 года. Но если вести неправильный образ жизни, умереть можно и раньше. На протяжении всего этого времени есть вероятность получить внутреннее кровотечение, от которого и умирает большинство больных.
Классификация является общепринятой, но градация довольно условная. Главное требование к пациенту, чтобы обеспечить глубокую ремиссию — правильный образ жизни, который является фундаментом.
Лечение цирроза печени
Несмотря на то что заболевание хроническое, и оно будет сопровождать человека до смерти, вполне можно добиться значительного улучшения жизни. Поэтому поставлен диагноз «цирроз печени», не стоит расстраиваться. К лечению необходимо подходить комплексно и стараться убрать первопричину, если это возможно. Процедура отличается в зависимости от стадии, на которой находится человек. Не нужно думать, лечится ли цирроз печени при гепатите C, — ответ одинаковый.
Стадия компенсации
Компенсированный цирроз вполне можно лечить в домашних условиях. Основа лечения в период, когда заболевание неактивно — правильное питание. Любые нарушения диеты, прописанной доктором (чаще всего больным циррозом печени прописывается диета № 5), способны провоцировать обострение заболевания и его перевод в стадию субкомпенсации, а если безответственно относиться к питанию дальше — декомпенсации.
Требования к рациону при компенсированном циррозе:
Исключается богатая эфирными маслами пища: хрен, шпинат, чеснок, редис, репу. Они могут раздразнить печень, вызвав спазм гладкой мускулатуры и сужение сосудов. Вследствие этого будет нарушен приток крови к органу. Из-за кислородного голодания процессы отмирания клеток пойдут значительно быстрее.- Нельзя использовать приправы.
- Исключаются алкогольные напитки, поскольку ацетальдегид — продукт переработки этилового спирта, вызывает гипоксию гепатоцитов и их гибель.
- Нельзя пить газированные напитки и магазинные соки, поскольку при обезвреживании добавок, которые туда добавляются, идет повышенная нагрузка на печень.
- Не употреблять жирные продукты — мясо, сало, колбасы и сосиски, а также майонез. На переработку жиров животного происхождения уходит очень большое количество желчи, на секрецию которой требуется очень много сил. В результате печень перенапрягается.
Рекомендуется также отказаться от бобовых, потому что они способны вызвать вздутие живота даже у здоровых людей.
Настоятельно рекомендуется свести к минимуму употребление препаратов, особенно тех, метаболизм которых происходит в печени. Особенно это касается антибиотиков. Если возникают заболевания, нужно проконсультироваться с врачом, который подберет те препараты, которые меньше всего вредны для печени.
Субкомпенсированный цирроз
При стадии субкомпенсации признаки заболевания уже есть, но печень со своей функцией справляется. Ее можно рассматривать, как некую грань между компенсацией и декомпенсацией. Основная задача лечения на этом этапе — максимально возможным способом восстановить печень, вернув заболевание к стадии компенсации.
Декомпенсированный цирроз
Лечить заболевание на этой стадии значительно труднее, поскольку здесь в ход активно идут лекарственные препараты. Если при компенсированном циррозе они больше нужны, чтобы поддержать, то здесь их задача — восстановить то, что можно восстановить. Воспаление снимается с помощью иммунодепрессантов. Используются такие способы лечения:
Гепатопротекторы — препараты, которые улучшают работу еще сохранившихся гепатоцитов. Самые известные представители этого класса — эссенциале и карсил. Конкретные препараты подбираются врачом, учитывая противопоказания.- Инфузионная терапия — введение ряда полезных веществ и микроэлементов капельным путем. Это делается для того, чтобы улучшить электролитный баланс организма.
Конкретная терапия зависит и от причины, которая вызвала заболевание. Если болезнь вызвана злоупотреблением алкоголем, нужно избавляться от зависимости и пройти курс социальной реабилитации. При вирусном гепатите (а нередко злоупотребление алкоголя сочетается с ним, что делает вероятность цирроза почти стопроцентной) назначаются соответствующие препараты. Многие пациенты спрашивают, долго ли прогрессирует цирроз печени, излечим ли он. Ответ однозначен: заболевание хроническое и полного излечения не бывает.
При декомпенсированном циррозе очень частое явление — асцит — скопление большого количества жидкости в брюшной полости.
Если появился асцит, процесс зашел слишком далеко. Здесь терапия только симптоматическая. Так, для выведения жидкости из организма назначают калий-сберегающие диуретики. Если они не приносят желаемых результатов, то врачи прокалывают переднюю брюшную стенку, ставят специальную трубку, через которую оттекает асцитическая жидкость.
Еще одна характерная для цирроза проблема — ухудшение свертываемости крови, из-за чего повышается вероятность кровотечений. Поэтому часто пациенты нуждаются в переливании компонентов крови — эритротцитарной массы, плазмы или альбумина. Это нужно делать, если у пациентов уже были кровотечения, был асцит.
При длительном процессе развивается анемия, для лечения которой нужно употреблять железо. У больных часто развивается геморрой. Варикозное расширение вен происходит и в других местах. При геморрое используются специальные мази и суппозитории. Лечить нужно и другие осложнения в качестве поддерживающей терапии.
Также в терапии используются и витамины. Гибель гепатоцитов можно приостановить с помощью витаминов E и C. Используются и другие биологически активные вещества, которые помогают привести в норму обмен веществ.
Мужчины и женщины
Нет смысла спрашивать «излечим ли цирроз печени у мужчин» или «излечим ли цирроз печени у женщин». Независимо от пола можно лишь немного приостановить развитие заболевания. В ближайшее время цирроз, к сожалению, излечимым не станет.
Пересадка печени при заболевании
Если болезнь зашла слишком далеко, показана пересадка печени, которая берется у умершего человека. Но это радикальная мера, поэтому она назначается лишь тем людям, которые уже страдали или имеют очень высокий риск опасных для жизни осложнений. Стоит помнить, что даже здоровая пересаженная печень не является гарантией того, что человек вылечивается полностью. Ему придется пожизненно пить иммунодепрессанты, строго относиться к своей диете. Более того, алкоголь употреблять тоже будет нельзя. Поэтому даже в случае пересадки органа цирроз излечимым не считается.
Одним словом, лучше не пить, чтобы не довести себя до этого состояния. Цирроз образуется далеко не за один день и даже не за год. Но такое долгое ожидание приводит к очень мучительному концу. Лучше вести здоровый образ жизни прямо сейчас, тогда не придется думать о том, чтобы излечиваться от этого заболевания.
