Воспаления поджелудочной железы сопровождаются сильной болью в области подреберья. Для стабилизации состояния пациента применяются спазмолитические препараты, такие как но-шпа. При панкреатите лекарство незаменимо для оказания первой помощи: оно быстро расслабляет кишечную мускулатуру, снижает болевые ощущения, но не маскирует симптомы прочих болезней, таких как аппендицит.
Принцип действия спазмолитиков
Препараты этой группы нужны для расслабления мышц, спазмированных локально в области живота, головы, сердца. Лекарства расширяют кровеносные сосуды, чем стимулируют работу сердечной мышцы и поднимают кровяное давление.
Спазмолитики применяют при таких заболеваниях, как:
- воспаления;
- лихорадка;
- боли в области живота;
- мигрень;
- приступы холецистита;
- панкреатит;
- почечные и кишечные колики.
При хроническом панкреатите обычно присутствуют ноющие болезненные ощущения в левом подреберье.
Их усиление наблюдается обычно после приема пищи. Состояние, как правило, не сопровождается рвотой, но явно слышится урчание и бурление в животе. Первый приступ может послужить толчком к развитию хронического панкреатита. Прием медицинских препаратов в представленной форме заболевания снимает спазмы, раскрывая путь для оттока желчи. Блокировка клапана часто является толчком к заболеванию поджелудочной железы. Долгий прием спазмолитика убирает непроходимость и боли.
При остром панкреатите основным критерием для определения заболевания считается внезапный болевой синдром. Если это впервые возникший приступ, то бывает сложно выяснить источник боли. Для подобных ситуаций в медицине принято рассматривать предварительный диагноз острого живота и оказывать первую помощь до уточнения причин плохого самочувствия. Чтобы не просмотреть заболевание, к примеру, язву желудка, аппендицит или развивающийся перитонит, используются препараты спазмолитического действия, предназначенные для облегчения боли, но при этом не смазывающих общую картину заболевания.
Причины возникновения боли
Механизм возникновения боли при панкреатите имеет несколько возможных причин. Это может быть отек железы, расширение ее капсулы, внезапный спазм сфинктера вывода поджелудочного сока, а также возможен спазм выводных протоков желчи и самого желчного пузыря. При резком испуге или сильном переживании может возникнуть вегетативная реакция в ответ на сильный выброс гормонов, таких как кортизол и адреналин.
Если воспалилась поджелудочная железа, возникают острые сильные боли, чувство распирания в животе, возможна рвота, поднимается температура, пациент поджимает ноги к животу. Чтобы не допустить развития болевого шока, врачи срочно назначают прием спазмолитиков, надолго снимающих болевые проявления.
Препараты обладают быстрым действием, особенно при введении в организм пациента посредством инъекций. Воздействие наиболее сильных лекарственных препаратов, введенных внутримышечно, длится до 12 часов.
Хорошо проявили себя такие препараты, как платифиллин, но-шпа, папаверин. При отсутствии у больного рвоты допускается применять лекарства в виде таблеток, но при введении составов внутривенно или внутримышечно действие наступает уже через минуту, что имеет значение для психологического комфорта пациента, уменьшая его страдания.
Лекарства для быстрого снятия спазмов
В практике оказания первой помощи для облегчения болей до выяснения диагноза используется ряд зарекомендовавших себя препаратов. Некоторые составы можно принимать без рецепта врача, поскольку у них практически нет побочных действий при однократном приеме, но в основном препараты этой группы предназначены для комплексного лечения заболевания и имеют ряд противопоказаний из-за обширного списка возможных осложнений.
Применение но-шпы при панкреатите
Она является самым распространенным лекарством, присутствующим в каждой домашней аптечке, часто принимается при головных болях. Воздействующее на спазм вещество — дротаверина гидрохлорид, считается миотропным спазмолитиком, позволяющим быстро купировать боль. Прописывая но-шпу при панкреатите, врач дает рекомендации, как пациенту принимать таблетки, дозировку и длительность лечения с учетом стадии и сложности заболевания.
Способ воздействия но-шпы базируется на снижении выработки фосфодиэстеразы — 4. Так как число изоферментов разное, лекарство работает, воздействуя локально на органы пищеварения. Происходит соединение активных действующих компонентов но-шпы и белков крови с последующим равномерным распределением их в гладких мышцах.
Вне зависимости от лекарственной формы выпуска основная часть препарата накапливается в крови человека за первый час после приема. Препарат не преодолевает гематоэнцефалический барьер, однако при беременности попадает сквозь плаценту. Лекарство выводится полностью печенью и почками примерно через сутки после приема.
Самая большая разовая дозировка в любой форме составляет 80 мг, а в сутки не должна превышать в сумме 240 мг. Из-за исключительной результативности считается препаратом основного списка при оказании срочной и неотложной помощи. При проявленных болях она не скрывает заболевание острого живота: работает как спазмолитик и освобождает спазм при проявившемся панкреатите, но не оказывает обезболивающего действия при перитоните или воспаленном аппендиците.
В случае если невозможно проконсультироваться с доктором, самому можно принимать лекарство не более пары дней. Под наблюдением специалиста возможен длительный курс лечения препаратом но-шпа при панкреатите, как принимать и в какой дозировке, в каждом конкретном случае может решить только врач. Если однократная разовая максимальная доза не уменьшила болевой приступ, можно предположить наличие заболевания острого живота. В норме от но-шпы боль значительно снижается или пропадает.
Дозировка является очень важным фактором, поскольку при превышении может возникнуть сбой в сердечном ритме, доходящий до остановки сердца. При признаках передозировки требуется срочная госпитализация и врачебная помощь в условиях больницы. Если с момента применения вещества прошло меньше пары часов, рекомендуется провести промывание желудка и выпить активированный уголь или иные абсорбенты.
Спазмалгон для поджелудочной железы
Относится к часто используемым спазмолитикам, имеет проявленную активность от спазмов, являясь сочетанным анальгетиком, составляющие которого повышают эффективное действие. Лекарство имеет выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Предельная концентрация вещества в составе крови определяется уже через полчаса после первого приема таблеток. Инъекции начинают свое лечебное действие практически после укола. Вещество полностью перерабатывается организмом и выводится с мочой. Имеет широкий перечень рекомендаций к применению, включая панкреатит.
Прочие спазмолитики
Кроме вышеприведенного списка, существует ряд альтернативных препаратов, имеющих схожее воздействие, но реже применяемых для лечения панкреатита из-за их принципа воздействия на поджелудочную железу.
Бускопан снимает из лишний тонус мышц пищеварительного тракта, в лечебной практике используется реже. Зачастую вводится вместе с анестезирующими лекарствами, такими как анальгин. Перечень рекомендаций к применению лекарства довольно обширный, включает спазм желчных путей, органов пищеварения, панкреатит в фазе обострения и ряд других. Состав имеет много побочных эффектов, поэтому прием Бускопана при панкреатите должен происходить под наблюдением врача.
Дротаверин по воздействию аналогичен перечисленным выше спазмолитикам.
При использовании препарата не рекомендуется пить лекарства-антидепрессанты, а также запрещен прием дротаверина при панкреатите у женщин при грудном вскармливании, поскольку не проводились исследования о воздействии лекарства на организм новорожденных детей.
Побочных действий при вождении автотранспорта не выявлено, состав не влияет на концентрацию внимания.
Папаверин тоже является миотропным спазмолитиком. Способ его действия немного отличается от того, как влияет но-шпа. Препарат расслабляет сфинктер Одди, чем восстанавливает нормальный ток желчи и сока поджелудки, в результате происходит снижение давления поджелудочного сока внутри железы и сокращение болевого синдрома.
Анестезирующий эффект серьёзно усиливается при применении папаверина вместе с платифиллином.
Платифиллин производится в таблетированной форме и в ампулах для инъекций. В основном применяется как препарат неотложной помощи для уменьшения резких болей. Платифиллин при панкреатите самостоятельно принимать не рекомендуется из-за большого списка побочных действий, появляющихся при неверной дозировке; он может вызывать:
- снижение давления;
- учащенное сердцебиение;
- возникновение судорожного синдрома;
- сильные головные боли;
- острые психозы;
- непроизвольное мочеиспускание.
Необходимо принимать во внимание противопоказания к использованию: имеющееся нарушение сердечного ритма, нарушения внутриглазного давления, язвенный колит.
Лекарство входит в список лекарственных препаратов, подлежащим особо строгим условиям хранения, в аптеках отпускается только по рецепту.
Дюспаталин ускоряет отток панкреатического сока, понижает давление в железе. Вследствие приема Дюспаталина при панкреатите стабилизируется состояние пациента и значительно снижается приступ боли.
Лекарство выпускается в виде капсул и таблеток, отличается продолжительностью действия. После приема капсул болевые ощущения купируются до 16 часов, поскольку препарат поступает медленно за счет постепенного растворения оболочки, поэтому пить Дюспаталин допускается дважды в сутки.
Рекомендуется применять за полчаса до еды, не разжевывая и не повреждая целостность оболочки. Выводится полностью через сутки.
Противопоказания к использованию Дюспаталина: непереносимость отдельных компонентов препарата; возраст пациента до 12 лет; вождение транспорта или работа, требующая концентрации.
При лечении Дюспаталином требуется исключить алкогольные напитки, поскольку они снижают действие от лекарства.
К спазмолитикам также относят целый ряд препаратов, например:
- Иберогаст,
- Темпалгин,
- Проспан,
- Спарекс,
- Атропин и ряд других.
.Панкреатит не является приговором, правильно назначенное специалистами лечение и грамотное питание без излишеств позволяют людям с этим заболеванием обеспечить достойное качество жизни без боли, а какой препарат лучше для пациента, решает только врач.