Панкреатит — известное заболевание кишечно-желудочного тракта с неприятными симптомами. Многие интересуются, что это за болезнь панкреатит, как проявляется и каким образом избавиться от нее навсегда и в короткие сроки.
С этими вопросами поможет справиться любой гастроэнтеролог. Актуальность проблемы подкрепляется тем, что цифры заболевших неуклонно растут.
Описание и фунцкции железы
Чаще всего болезни подвержены лица молодого возраста. Ритм современной жизни с постоянным присутствием стрессовых ситуаций накладывает определенный отпечаток. Процесс связан с заболеванием поджелудочной железы, в которой одновременно наблюдаются и воспалительные, и дегенеративные процессы. Поджелудочной железой вырабатывается ряд ферментов, которые необходимы для протекания физиологического процесса пищеварения.
Для того чтобы они начали действовать, необходимо их поступление в просвет двенадцатиперстной кишки. Но по определенным причинам в воспаленной железе этого не происходит. Тогда их действие начинается не в двенадцатиперстной кишке, а в самой железе. Иными словами, она подвергается процессам аутолиза, при которых железа начинает переваривать саму себя. Естественно, это приводит к ее разрушению. Этот процесс представляется в виде химической атаки, в результате которой из железы получается полупереваренная масса.
Поджелудочная железа является одной из самых сложных биологических конструкций. Ее структурные элементы при повреждении довольно плохо поддаются восстановлению. Без этого органа невозможно нормальное протекание процессов пищеварения. Роль железы многогранна, но две основные функции необходимо выделить отдельно:
- продукция ферментного набора, с помощью которого происходит расщепление полезных для организма веществ, что поступают в него вместе с пищей. Подобные процессы протекают в тонком кишечнике;
- группой клеток железы синтезируются гормоны инсулин и глюкагон, с помощью которых происходит регуляция хранения и извлечения энергии из веществ, поступающих с продуктами питания.
Классификация болезни
В зависимости от формы течения различают острый и хронический панкреатит.
Из названия острый панкреатит становится понятным, что заболевание предполагает острое развитие и связано с асептическим воспалением.
Возникновению способствуют следующие ситуации:
алкоголь. В основном страдают мужчины, находящиеся в молодом и среднем возрасте;- желчекаменная болезнь;
- абдоминальные оперативные вмешательства.
Острая стадия включает в себя несколько фаз развития:
- Фаза ферментативной активности (3−5 суток).
- Фаза реактивного характера (6−14 суток).
- Период секвестрации (начинается с 15 суток).
- Исход (от начала проходит не менее 6 месяцев).
Иногда острый процесс не заканчивается выздоровлением, а переходит в хроническую форму. При этом он принимает затяжное течение с отчетливыми периодами ремиссии и обострения. Процесс характеризуется медленным прогрессированием с постепенным нарушением функции органа. Итогом является фиброз либо петрификация. Чаще хроническая форма встречается у пожилых женщин.
В зависимости от преобладания причины различают следующие формы хронического панкреатита:
Панкреатит токсико-метаболического характера.- Идиопатическая форма.
- Наследственная форма.
- Панкреатит аутоиммунного характера.
- Рецидивирующий хронический панкреатит.
- Обструктивная форма.
Хронический панкреатит может развиться первично и вторично, когда имеет место патология пищеварительного тракта (энтерит, холецистит).
Причины возникновения
Эта распространенная проблема имеет в своем возникновении множество причин. Столкнуться с ней может практически каждый взрослый человек. Среди причин можно выделить следующие:
Нарушение процесса оттока желчи.- Различные погрешности в питании. Некоторые любят вкусно поесть, отдавая предпочтение слишком жирной либо избыточно мясной пище. Это опасно для желудка — осуществляется нагрузка и на печень. Часто возникает гастрит и сопутствует изжога.
- Наследственная предрасположенность. Если кто-то из ближайших родственников или родители болеют панкреатитом, то велика вероятность того, что им заболеют и их дети. Такая особенность заложена внутри генного набора.
- Стрессовые ситуации.
- Заболевание наиболее часто развивается у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Любителям спиртного необходимо всегда помнить о том, что они в большей степени подвержены риску возникновения различных заболеваний.
Это далеко не полный список причин, по которым может возникнуть патология.
Их гораздо больше. Если рассматривать заболеваемость по половой принадлежности, то особых различий между женщинами и мужчинами нет. Но внутри женской половой группы больше подвержены женщины в период беременности и в самом раннем послеродовом периоде.
Возникновению и развитию заболевания способствует ряд факторов, среди которых можно выделить следующие позиции:
Оперативные вмешательства, связанные с желчевыводящими протоками.- Травматические поражения органов брюшной полости.
- Инвазии, обусловленные паразитами, некоторые инфекции, например, поражение вирусом гепатита.
- Спровоцировать возникновение панкреатита может наличие эпидемического паротита (свинки) в анамнезе.
- Различные генетические аномалии.
Процентное соотношение причин возникновения панкреатита неодинаковое и может быть представлено следующим образом:
- Немногим меньше половины всех случаев (40%) приходится на долю алкоголиков. Результатом становится некроз либо деструкция поджелудочной железы.
- На долю лиц с желчнокаменной болезнью падает 30%.
- 20% лиц с избыточной массой тело либо с явной предрасположенностью к ожирению.
- У 5% больных были травмы либо интоксикационное поражение организма.
- Остальная часть связана с другими различными причинами.
Основная симптоматика
Независимо от того, в какой форме протекает панкреатит, на первый план выступает наличие выраженной боли в абдоминальной области. Конкретная локализация зависит от того, какую часть железы охватил воспалительный процесс. Для удобства симптомы, развивающиеся при остром панкреатите, можно представить в виде таблицы:
| Панкреатическая колика | В самом начале боль принимает «опоясывающий» характер с локализацией вверху живота. Может наблюдаться иррадиация в ключицу, лопатку. Наблюдается постепенное снижение болей. Они становятся тупого характера. Продолжительность болей 1 неделя. |
| Рвота | Она может наблюдаться несколько раз. После нее облегчения не наступает. Способна появляться в самом начале либо в более позднем периоде. |
| Метеоризм | Выражается вздутием вверху живота. При пальпации живот болезненный. Наличие кишечных шумов. |
| Цвет кожных покровов | Кожные покровы бледные или синюшные с желтушным оттенком. |
| Температура | ·Повышена. |
| Дыхание | Имеются нарушения со стороны частоты и глубины дыхания. Ощущение нехватки воздуха. Одышка возникает из-за потери электролитов со рвотными массами. Язык обложен желтым налетом. |
Хроническое течение панкреатита может сопровождаться следующими симптомами:
Боль носит постоянный или временный характер. Усиление болей наблюдается после употребления алкоголя или жирной пищи.- Боль имеет выраженную иррадиацию в область спины.
- Явные проявления диспепсических расстройств.
- Диарея принимает хронический характер.
- Рвота приводит к обезвоживанию организма и снижению массы тела.
- Кожные покровы с желтушным оттенком.
Ранняя диагностика
Ранняя диагностика заболевания позволит своевременно начать лечение и гарантированно обеспечить успех корректирующих мероприятий. Но проблема состоит в том, что распознать заболевание на начальных стадиях довольно сложно. В самом начале делают ФГДС, обследование желудка.
В диагностическом плане немалое значение имеют следующие моменты:
- клинические симптомы;
- биохимические показатели;
- ферментативные тесты;
- инструментальное исследование.
Методы лечения
Лечение панкреатита должно начинаться как можно раньше и проводиться на комплексной основе. Первая помощь при приступе состоит в придании больному удобного положения. Для уменьшения болей со стороны спины можно приложить пузырь со льдом.
В стационаре лечить стараются консервативно. Для снятия болевого синдрома показано назначение спазмолитических средст (Но-шпа, Карсил).
При обезвоживании организма, вызванного рвотой, показано вливание солевых растворов, белковых препаратов, глюкозы. Восстановить электролитный баланс поможет раствор хлорида натрия.
Назначение ферментных препаратов является видом заместительной терапии (креон, панкреатин, фестал). Показана витаминная терапия. При необходимости проводят парентеральное кормление больных.
В случае осложнений, нарастающей механической желтухи прибегают к оперативному вмешательству. Если имеется картина разлитого перитонита, операция проводится в экстренном порядке.
Панкреатит — болезнь, предполагающая обязательное соблюдение диеты. Без нее успешным лечение не будет. Питание должно быть щадящим, но в то же время полноценным, обеспечивающим поступление в организм всех необходимых компонентов.
