Основой жизнедеятельности и здоровья человека является питание. Без еды и воды человек долго не проживет. За переработку и распределение съеденного отвечают органы пищеварения. Анатомия желудка и 12 перстной кишки тесно взаимосвязаны, и при сбое работы одного из них нарушается весь пищеварительный процесс.
Особенности строения
Пищеварение у человека устроено сложно. Одной из его главных элементов является 12перстная кишка, являющаяся самым толстым и коротким отделом кишечника. Она помогает пище беспрепятственно перевариваться и расщепляться.
Строение и физиология
Свое название 12 перстная кишка (ДПК) получила благодаря размеру: она как раз равна 12 пальцам человеческой руки в поперечном виде. Длина двенадцатиперстной кишки варьируется от 28 до 30 см.
Начало 12перстной кишки — привратник желудка, завершение — ее дугообразный изгиб с переходом в тонкую (тощую) кишку. Она имеет форму подковы и состоит из следующих четырех частей:
- верхнего отдела (луковицы), имеющего округлую форму и составляющего 6 см ;
- нисходящего отдела, длина которого варьируется от 7 до 12 см;
- горизонтального отдела, длиной до 8 см;
- восходящего отдела, равному 4 — 6 см. Он находится слева от позвоночника.
Фиксируется она с помощью волокон, соединяющих ее с органами брюшинного отдела. Поэтому значительную роль в креплении имеет брюшина, которая покрывает ее спереди, «листки» брыжейки тонкого отдела кишечника, присоединяющие ее к задней стенке живота и фиксация с поджелудочной железой. Кроме этого, эти органы способствуют ее кровоснабжению.
Мышечные стенки ДПК состоят из разных слоев:
- серозного, выстилающего кишечник снаружи;
- мышечного, соответственно, состоящего из мышечной волокнистой ткани, располагающейся вкруговую и вдоль длины органа;
- подслизистого, представляющего совокупность кровеносных и лимфатических вен и сосудов;
- слизистого, ворсинки которого значительно короче и шире, чем в других отделах кишечника.
Также внутри неё распложены малый и большой сосочек. Большой фатеров сосочек находится в нескольких сантиметрах от привратника желудка, в который выходят главный поджелудочный и желчный проток. В 4-х см находится малый сосочек, в который выходит добавочный поджелудочный проток, отводящий желчь.
Форма и положение
Форма и положение ДПК весьма разнообразны, и обуславливаются рядом причин: возраста человека, веса, наследственности. Например, в старости кишка располагается значительно ниже, чем в молодости. Однако чаще всего она находится на уровне 12 грудного позвонка.
Форма 12перстной кишки бывает:
- Подковообразная форма, когда все ее четыре отдела ясно выражены;
- Петля, располагающаяся вертикально, выражен только восходящий и нисходящий отдел;
- Горизонтальная петля — когда присутствуют только горизонтальный и верхний отдел.
Также существуют переходные формы, когда она может переходить из одной формы в другую. Например, удлиненная перемещающаяся 12перстная кишка, способная складываться в петли.
Функции органа
Так как 12 перстная кишка присутствует в системе пищеварения человека, она играет немаловажную роль ворганизме. В ней начинается основной процесс по перевариванию поступившей пищи и всасыванию полезных микроэлементов. Основными функциями двенадцатиперстной кишки являются:
- Регулирующая. Выработка ферментов, которые помогают обеспечить безопасность пищеварительного процесса.
- Выполняет функцию своеобразного резервуара, в котором происходит выброс и регуляция панкреатических ферментов поджелудочной железы и желчи.
- Трубчатые железы (бруннеровы) вырабатывают кишечный сок, который помогает беспрепятственно проталкивать пищу по каналам кишечника.
- Открытие и закрытие на рефлекторном уровне (сфинктер) привратника желудка, зависящее от кислотности и состава пищевого комка.
- При химическом или механическом воздействии на двенадцатиперстную кишку происходит выбрасывание ею в кровь секретина и панкреозимина — гормонов, регулирующих работу функций поджелудочной железы.
Эти функции ДПК осуществляют стабильный процесс пищеварения, обеспечивая тем самым комфортное и здоровое состояние человека.
Болезни двенадцатиперстной кишки
Как и любой орган человека 12 ти перстная кишка при воздействии разных факторов может давать сбои, на этом основании возникают ее разнообразные заболевания и патологии.
Частые болезни
Особенно распространенными являются такие заболевания:
1. Дуоденит — представляет собой воспалительный процесс в переходной области кишечника, который бывает как первичного, так и вторичного типа. Характеризуется утолщением стенок кишки и спазмами сфинктера Одди. Преимущественно появляется по причине секреторной недостаточности желудка, выраженной пониженной кислотностью.
2. Язва — одно из наиболее распространенных заболеваний, характеризующееся появлением язвочек на слизистой кишечника. Болезнь имеет хроническую форму с частыми рецидивами. Заболевание может поражать и другие органы брюшной полости. При отсутствии должного лечения язва может переформироваться в свищ, что чревато прободением стенки органа и, как результат — ее атрофия и кровотечение, представляющее серьезную опасность для жизни человека.
3. Паразиты — живые организмы, появляющиеся в кишечнике вследствие нарушения гигиены: потребление плохо обработанной пищи (грязных овощей, сырого мяса). Часто они не дают о себе знать, но наносят значительный вред пораженному ими органу, да и всему организму в целом. Личинки паразитов могут через кровь и лимфу попадать в другие органы.
4. Новообразования или рак. Причиной служит неправильное развитие (дисплазия) 12перстной кишки. При запущенном заболевании возникают метастазы, поражающие близлежащие органы.
5. Непроходимость — возникает по разным причинам: неправильное положение кишки, ее подвижность, врожденные пороки, сдавливание сосудов. Также попадание камней из желчи через свищи в ее стенках может создать затор в пищеварительном канале.
Симптомы, возникающие при заболеваниях данного органа, чаще всего похожи:
- Болевой синдром в эпигастральной области (от острой спазматической до тянущей боли);
- Отрыжка;
- Тошнота и рвотные позывы из-за застоя непереваренной еды;
- Нарушение стула (может быть как запор, так и понос);
- При паразитах часто возникают раздражение кожных покровов в виде сыпи, может сопровождаться сильным зудом;
- Изжога;
- При опухолях — резкое снижение веса, вялость, механическая желтуха.
Частыми причинами, по которым возникают болезни двенадцатиперстной кишки, в основе своей являются:
- неправильное и несвоевременное потребление пищи;
- наследственность;
- стрессовое напряжение;
- хеликобактерии, находящиеся в среде ДПК;
- нерациональный прием лекарств;
- курение и пьянство.
Среди прочих заболеваний встречаются пороки развития двенадцатиперстной кишки, которые бывают не только врождёнными, но и приобретёнными.
При возникновении симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
Диагностика и лечение
Заболевания диагностируются по ряду приемов и методов:
- Общие анализы крови;
- Ультразвуковые исследования брюшной полости;
- ФГДС;
- Анализы на «скрытую» кровь;
- Биопсия кусочков тканей;
- Анализ на присутствие хеликобактерий;
- МРТ.
При обнаружении того или иного заболевания назначается лечение. Оно может быть медикаментозным и хирургическим. При хирургическом лечении назначается операция по удалению участка 12перстной кишки.
При медикаментозной терапии назначаются: антациды, обезболивающие препараты, вещества, регулирующие кислотность желудочного сока, антибиотики и средства народной медицины.
Профилактические меры
Чтобы сохранить здоровье двенадцатиперстной кишки необходимо соблюдать следующие правила:
- Соблюдение приемов правильного питания;
- Избегание стрессов и эмоциональной перегрузки;
- Исключение спиртных напитков и сигарет;
- Два раза в год посещать кабинет гастроэнтеролога.
При наличии любого заболевания 12перстной кишки следует внимательно отнестись к рекомендациям лечащего врача и не заниматься самолечением, которое может привести к плачевным последствиям.