Каждая женщина всегда волнуется и переживает за любые изменения, происходящие в организме. В женском организме матка является весьма чувствительной областью к малейшим гормональным изменениям. С течением жизни эндометрий истончается, и женщина сталкивается с множеством проблем. Изменения диктуются и гормональным сбоем в период менопаузы, что влияет на эндометрий и развивается патология эндометрия.
Эндометрий при климаксе
Необходимо уточнить, что эндометрий представляет собой слизистый слой, покрывающий матку изнутри, испещрённый кровеносными сосудами. Он образуется из 2 подслоев — базального и функционального. Первый слой не претерпевает изменений, второй — подвергается нежелательным «корректировкам» под действием изменений гормонального фона.
Толщина эндометриального слоя изменяется на протяжении жизни и связана с характером цикла. При достижении критической отметки — наступает время оплодотворения, имплантационный процесс или «навещает» менструация, при ней функциональный слой эндометрия отторгается и дальше наблюдается его восстановление и рост заново. Толщина эндометрия при менопаузе в норме сокращается под действием гормональных перемен. По мере уменьшения слоёв эндометрия, наступает климакс, свидетельствующий о наступлении прекращения репродуктивного возраста, и сопровождается остановкой менструаций.
Роль эндометрия в организме
Главной задачей слизистой оболочки является обеспечение нормальных условий для имплантации эмбриона. Болезни, синхронизирующиеся с бесплодием — следствие недугов эндометрия: эмбрион просто не прикрепляется к эпителию при патологии. Он выступает «оберегом» матки и служит барьером для проникновения болезней. Плюс — не позволяет маточным стенкам слипнуться, держит их в должной форме. Представительницы женского пола, нерожавшие, имеют небольшую матку, и стенки очень близко расположены друг к другу, так что только эндометрий выступает «оберегом», защищающим их от слипания, спадания.
На протяжении цикла изменяется толщина эндометрия в постменопаузе: к норме, это около 18 мм, он приближается к 23 дню цикла. Чем ближе «критические дни», тем он приобретает меньшие показатели. В менопаузу он итого становится меньше, но это уже будет считаться нормой. Выраженное истончение относится к атрофии эндометрия в постменопаузе. Для наступления климакса, эндометрий должен прийти к отметке в 5 мм толщиной. Если это не происходит, женщина сталкивается с гиперплазией и это чревато осложнениями.
Толщина эндометрия в менопаузе
Гиперплазией считается разрастание клеток, считающееся нарушением. Если эндометрий достигает размеров более 5 мм, приходится подвергать женщину лечению. Главным виновником патологии эндометрия в менопаузе является гормональный сбой в менопаузу. Это состояние сопровождается болезненными неприятностями внизу живота и обильными кровотечениями. Определить его поможет только УЗИ.
Особенности гиперплазивных видов
Медики выделяют 5 основных видов гиперплазии. Каждый из них имеет свои характеристики и особенности, которые влияют на течение патологии.
- Железистая гиперплазия — недуг, относящийся к доброкачественным типам, с увеличением железистой ткани ввиду неправильного положения желёз. Главное — лечение вовремя. Она протекать способна и без ярко выраженной симптоматики, в основном, очень сильные выделения кровяные наблюдаются, нет аппетита, и возникает чрезмерная слабость. Выделения идут в межменструальный период.
- Кистозная форма — проявление железистой, с образованием кист в рыхлом эндометрии, которые могут переродиться в рак. Такие изменения могут наступить и в беременность. Симптомы не всегда дают о себе знать. Случается неприятное чувство при мочевыделении, зуд или жжение при половом акте, болезненные ощущения. Назначаться могут кольпоскопические, гистологические обследования.
- Базальную гиперплазию практически невозможно излечить. Он не меняет форм, не разрастается, но трудно лечить даже с помощью гормональной терапии. Она встречается у женщин, перешагнувших рубеж в 35 лет, и характеризуется очаговой особенностью. Какие признаки скажут о её наличии? Кровотечения приобретают обильный характер, проходят длительно и болезненно.
- Полипповая гиперплазия характеризуется патологическими образованиями очагово или по всему периметру матки. Нередки кровотечения. Лечение предполагает выскабливание.
- Самой опасной считается атипическая гиперплазия с быстрым разрастанием эндометрия и перерождением клеток. Частый способ лечения — хирургическое удаление матки, дабы избежать раковых опухолей.
Около 15% женского населения сталкивается с подобной трудностью. При этом важно все, вплоть до питания: нужно побольше увлекаться овощами и фруктами, ягодами, сливами. Стоит включить в меню рыбу, орехи, семена. «Знатны» на клетчатку сухофрукты, курага, финики, чернослив.
Все это поможет держать «в ежовых рукавицах» состояние эстрогенов. Для женщин в пременопаузе и менопаузе доктора подбирают комбинированное лечение: хирургические манипуляции наряду с приёмом гормонального лечения. При толщине эпителиального слоя выше 10 или 15 мм, приходится прибегать к выскабливанию. Гиперплазийному состоянию способствует гипертоническая болезнь, избыток веса, недомогания эндокринной системы. В постменопаузе появляются кровяные выделения, необходимо моментально идти в медцентр, иначе высокий риск пропустить раковые опухоли.
Методы диагностики
Очень эффективно УЗИ на стадии определения климакса и изучения эндометрия. Женщина жалуется на кровотечения, врач назначает ей комплекс диагностических мер. Диагностика состоит из смотровых манипуляций на кресле. Придётся сдать анализ крови, мазка, провести ряд инвазивных процедур.
- УЗИ является основным помощником в патологии эндометрия в постменопаузе. Ультразвуковое исследование проводится с целью изучения органов малого таза с помощью специальной насадки и процедура абсолютно безболезненна. Диагностическое значение имеет ровность/неровность м-эхо. Вначале УЗИ делают несколько раз в 6 месяцев, дабы исследовать толщину эндометрия. При достижении показателя толщины в 8—10 мм назначат выскабливание.
- Лечебной, и одновременно диагностической, стало проведение метода выскабливания. Проведение её предусматривает наркоз. После прохождения таких мероприятий у женщины кровотечения прекращаются. Содержимое матки направляют в гистологическую лабораторию.
- Очень эффективным методом изучения является биопсия. Но он применим, если разрастание эндометрия произошло не очагово, а везде. Процедура выявляет наличие раковых заболеваний, проводится с участием трубки с поршнем пайпеля, всасывающим клетки эндометрия.
- Рентгенография матки и труб поможет разобраться, имеются ли опухоли, полипы, спайки в маточных трубах. Эта процедура инвазивная: в матку вводят контрастирующее вещество и боли женщина не должна испытывать.
Медикаментозное и хирургическое лечение
Самой определить характер и причину заболевания невозможно, об этом расскажет лишь специалист. Не должна прийти в голову мысль — «полечиться» знахарскими способами. Взять хотя бы под контроль болезнь можно только гормональной терапией и хирургическими действиями.
На старте излечения доктор определяет тип гиперплазии и определяется с назначением препаратов. Поскольку все подвержено контролю гормонов, особенно в отношении женского организма, лечение предстоит с участием гормональных лекарств. Тем более что эндометрий очень сильно зависит от уровня гормонов в теле.
В период менопаузы гормональный фон отличается неустойчивым характером и может сбиться «с пути». Эндометрий увеличивается в толщину при повышении числа эстрогена, понижении прогестерона. Кто в группе риска? Обладательницы диабета, избыточного веса, у них явление сбоёв частое.
Из гормональных препаратов назначают «Регулон», «Логест» и другие контрацептивные средства. Их пьют курсами, иногда в течение 6 мес. вплоть до нормального состояния гормонального фона. Они не вызывают болезни эндометрия. При утолщении эндометрия прописывают «Дюфастон», «Утрожестан». В чём суть данных препаратов? Они представляют собой аналог прогестерона. Эндометрий начинает рост при нехватке этого гормона, и препараты помогают восстановить нормальный уровень. Безопасность их доказана, поэтому их можно назначить даже в беременность. Если диагностирован эндометриоз, пьют лекарство от 6 до 9 месяцев.
Хирургия принимает участие лишь при невозможности вылечить лекарственными средствами. Вначале назначается выскабливание. При неудовлетворительном исходе дела прибегают к лапароскопии и лазером пошагово воздействуют на места разрастания.
Операции классифицируются на несколько типов. Тяжесть и характер течения недуга диктует условия проведения операции: удаляется матка либо матка вместе с шейкой, матка и трубы, могут убрать шейку с окололежащими узлами лимфы.
Профилактические меры при эндометриозе
При возникновении заболевания в репродуктивном возрасте, когда женщина ещё способна родить по природе, случается бесплодие. Опасность болезни в период менопаузы в возможности перерождения клеток в раковые опухоли. Тем больше риск «вспышки» болезни, чем старше женский организм. Воспалительные процессы в эндометрии, появление полипов говорит о предраковом состоянии.
Спайки и кистозные образования в яичниках становятся осложнённой формой эндометриоза. С чем это связано? Половые органы играют решающую роль гормональное состояние. Кистоз яичников — следствие нарушения уровня гормонов. Можно ли уберечь себя от подобных неприятностей? Ответ даёт медицина — да, реально при условии принятия своевременных мер, заключающихся в некоторых важных для представительницы прекрасного пола мероприятий.
- Нельзя игнорировать необходимость осмотров. Любая уважающая себя женщина пойдёт к гинекологу один раз в 6 месяцев. Он проведёт квалифицированный осмотр, назначит ультразвуковое обследование органов малого таза и попросит сдать анализы на гормоны. Ценным показателем является уровень гормонов, поэтому необходимо отслеживать его.
- Соблюдение правил питания — один из главных элементов поддержания нормального состояния органов. Доктора не устают говорить о его пользе и продолжают наставить на этом. Напрямую от питания не зависит фон гормонов, но оно оказывает влияние на набор веса. Лишний килограмм — причина нового недуга. В пищу необходимо включить продукты с содержанием витамина Е, А, Омега-3. Главные симптомы можно уменьшить с клетчаткой. Хлеб лучше есть отрубной.
Клетчатка выведет из организма токсические вещества и будет способствовать лучшему перевариванию. Отдельные продукты ведут к понижению уровня эстрогена. Чем лучше «полакомиться»? В больших количествах не возбраняется употреблять яблоки, гороховые, фенхель, петрушку, бобовые. Под запретом должны быть вещества с фитоэстрогенами. Нужно сказать «нет» употреблению моркови, шпината, ямса, граната, цитрусовых, укропа, семечек и красному мясу. Нельзя есть яйца, рыбу жирных сортов, масло сливочное и молочные продукты.
- Положительное влияние оказывает образ жизни в целом. Нельзя допускать аборты, инфекции. Матка сильно травмируется при абортах и болезни, передающиеся половым путём, увеличивают риск развития эндометриоза.
- Некоторые доктора полагают, что введение внутриматочной спирали приводит в итоге к эндометриозу. Лучше проходить регулярный осмотр и своевременно снимать спираль и заменять новой.
При маточных кровотечениях нельзя спокойно продолжать работать, нужно найти время и сходить к врачам. Болезнь приобретает разные формы и проходит несколько стадий, на 4 стадии распространяется на брюшину. Он может возникнуть по причине наследственности. Основными признаками являются боли внизу живота, во время полового акта, мажущие выделения в промежутках между менструациями и повышение температуры в эти дни. Кистоз на яичниках может привести к потере придатка, болезнь чревата и другими тяжёлыми последствиями. Только обращение за медпомощью поможет избежать опасностей рака и бесплодия.