В современном мире все уже привыкли к тому, что на определённые продукты, лекарства или животных может быть аллергия. Это слово давно не вызывает паники. Все знают, что это реакция организма на вещества-аллергены, при которой вырабатывается специфический иммуноглобулин и развиваются самые разные симптомы, от зуда кожных покровов, до отёка Квинке.
Принципы развития и симптомы
Как получается, что реакция у человека на яйцо, а после покупки новой пуховой подушки ему становится плохо? Как возникает такая реакция, и что необходимо знать, чтобы её избежать, ведь она практически не диагностируется. Для определения всех аллергенов группы стоит изучить таблицу или воспользоваться калькулятором перекрёстной реакции.
Определение перекрёстной аллергии
Такое заболевание возникает, когда организм реагирует не на один аллерген, а на несколько сходных по набору аминокислот в составе веществ. Например, при аллергии на желток куриного яйца может быть аллергия на мясо курицы и даже на её перья.
Выделяют четыре типа реакции:
- при поллинозе;
- пищевая;
- на лекарства;
- эпидермальная (на животных).
Если поллиноз — реакция на пыльцу растений и деревьев сезонная, ещё не значит, что она не начнётся в декабре, при покупке свежих овощей и зелени. Простой пример: есть аллергия на берёзу, перекрёстные продукты: киви, фундук, персики, вишня, слива, морковь, картофель, берёзовый сок. Значит, если у вас реакция сезонная на один раздражитель, то перекрёстная может быть круглогодичной.
Плюс к тому же перекрёстная аллергия на берёзу даёт такую же реакцию с пыльцой ольхи и лещины. А перекрёстная аллергия на полынь даёт реакцию с одуванчиком, подсолнечником, ромашкой и георгином.
Во время развития молекулярной биологии было выделено 14 групп патогенетических белков. Шесть из них могут принимать участие в развитии именно такой формы заболевания. Причём продукты входящие в состав этих шести групп редко связаны между собой, так как им абсолютно не важен их носитель, важно только сходство аминокислот.
Клинические симптомы
Чаще всего симптомы связаны с теми органами, которые контактировали с аллергеном, но бывают и исключения. Они такие же, как и у обыкновенной аллергии:
- першение в горле, кашель;
- насморк, отёк носоглотки и полости рта;
- аллергический дерматит;
- зуд и жжение кожи;
- конъюнктивит;
- онемение конечностей;
- боли в животе, диарея;
- фарингит.
В редких случаях происходит удушье с отёком лица и губ — отёк Квинке.
Диагностика аллергии
Диагностика перекрёстной аллергии начинается со сбора анамнеза и осмотра, далее проводятся лабораторные исследования и кожные пробы.
Но есть факторы, способные вызвать у аллерголога подозрение на наличие у пациента перекрёстной формы, такие, как гиперреакция на определённый аллерген и сезонность её проявления, или наследственный характер аллергии. При этом назначаются лабораторные исследования, кожные пробы или провокационные тесты — все это может помочь выявить белок-аллерген.
Принцип развития перекрёстной формы
Обычно перекрёстная форма возникает между аллергенами разных типов, например, поллиноз и пищевая. Но случается подобная реакция между аллергенами одного типа. Развитие такой реакции происходит, если аллергены являются химическими двойниками, то есть имеют практически идентичный набор аминокислот в своём составе.
Существует три способа взаимодействия аллергенов:
- С явными симптомами. Такой способ развивается при гиперчувствительности к продуктам одного вида, реакции типа «яйцо — подушка» (при аллергии на куриное яйцо может развиться реакция на куриное перо) или «пыльца — фрукт».
- Со слабовыраженными симптомами. Так называемый синдром «латекс — фрукты», из-за содержания и там, и там цистеина.
- Без симптомов. Здесь поможет только тест на иммуноглобулины.
Такой тип аллергии не может начаться, если не было аллергической реакции на основной аллерген.
Выделяют несколько причин развития перекрёстной реакции: одинаковый состав аллергена, общие эпитопы (еда — воздух) и создание аллергенной идентичности.
Даже разные части одного растения могут вызывать разную реакцию, так как в них может быть различное содержание белка-аллергена.
Группы патогенных белков
Всего насчитывается 14 групп, часть из них активна и способна накапливаться в организме, другие просто содержатся в пищевых продуктах.
В формировании перекрёстной реакции участвуют, как правило, аллергены шести групп: 2, 3, 4, 5, 10, 14.
Вторая защищает растения от грибов, третья разрушает стенки грибов, четвёртая группа есть в турнепсе и ежевике, пятая — антигрибковые белки, десятая — пыльца берёзы, четырнадцатая — противомикробные белки.
Существует таблица — «Группы патогенетических белков», в ней указаны продукты, в которых содержатся белки каждой из этих групп.
Таблица аллергенов
В результате изучения различных групп аллергенов на содержание в них одинаковых патогенетических белков и реакции на них организма, учёные составили несколько таблиц, которые могут помочь аллергикам избежать риска развития перекрёстной аллергии.
Особенно страдают от перекрёстной аллергии те, у кого выявлена аллергия на пыльцу (сенная лихорадка). Если есть поллиноз, стоит избегать употребления в пищу некоторых продуктов в сезон цветения.
Например, при отрицательном воздействии пыльцы деревьев, не стоит есть орехи, яблоки, косточковые плоды, морковь и пить берёзовый сок. При аллергии на пыльцу злаковых стоит отказаться от выпечки и каш. А при аллергии на пыльцу сорняков не стоит употреблять в пищу семечки подсолнечника, подсолнечное масло, дыни, арбузы, томаты, огурцы, цитрусовые и цикорий.
Для того чтобы знать, когда наступает сезон цветения того или иного растения, стоит посмотреть «Аллергологический календарь». Выделяют весенний сезон, начало лета и начало осени, в таблице можно посмотреть, какие растения цветут в этом сезоне.
Методы лечения такие же, как и у обычной: выявление аллергенов и исключение контакта с ними, приём антигистаминных и сорбентов.
Таким образом, таблица с перекрёстными аллергенами просто необходима для составления гипоаллергенной диеты. Например, при реакции на арахис нельзя есть бобовые.
Таблицы, которые стоит знать аллергикам: «Пыльца и возможные перекрёстные реакции», «Продукты питания» и «Лекарства».
Как правило, в таких таблицах указывается основной аллерген и те продукты, лекарства или растения, на которые может возникнуть отрицательная реакция. Например, при аллергии на сульфаниламид с большой осторожностью стоит принимать Новокаин, тиазидные диуретики, Этазол, Сульфадиметоксин, Бисептол, Пильпофен и Диазепам. Довольно большой список и у антибиотиков, например, цефалоспорин — пенициллин.
