Болит низ живота, как при месячных: почему постоянно тянет живот во время и после менструации

Практически все женщины во время менструации сталкиваются с таким неприятным симптомом, как тянущие боли в нижней части живота и пояснице. Конечно, приятного в этих ощущениях мало, однако ничего ненормального или пугающего в них нет. Другое дело, если до критических дней ещё далеко, но у женщины болит живот, как при месячных — в этом случае есть повод для консультации со специалистом.

Причины болезненных ощущений

Характерные для критических дней, но не имеющие к ним отношения боли, могут быть как вариантом нормы, так и признаком множества серьёзных патологий. Чаще всего такая симптоматика наблюдается при:

овуляции;
начале приёма КОК;
угрозе самопроизвольного аборта;
аппендиците;
воспалительных процессах;
нарушениях в работе щитовидной железы;
инфекциях и воспалительных процессах;
гормональном дисбалансе;
применении внутриматочной спирали;
механических травмах вследствие интенсивного полового акта;
стрессовых ситуациях;
грыже в нижнем отделе позвоночника;
загибе матки;
альгодисменорее;
образовании рубцов после хирургического вмешательства.

Боли при беременности

Если ноет внизу живота, как при месячных, но при этом критические дни всё никак не наступают, самое время сходить за тестом на беременность или посетить гинеколога, поскольку тянущая боль вкупе с задержкой нередко бывает признаком свершившегося зачатия.

Помимо странных ощущений в животе, у будущей мамы могут наблюдаться:

огрубение и повышенная чувствительность молочных желёз;
приступы тошноты, иногда заканчивающиеся рвотой;
слабость, сонливость и повышенная утомляемость;
повышенное количество слизистых выделений из влагалища.

Тянущие либо ноющие боли в животе и пояснице могут изредка беспокоить беременную на протяжении всего периода вынашивания младенца, однако следует заметить, что неприятные ощущения не должны быть сильными и продолжительными.

При сильных и длительных болях нужно незамедлительно обращаться к врачу, поскольку такие симптомы могут указывать на повышенный тонус матки и угрозу выкидыша.

Крайне опасны резкие боли в первом триместре, особенно если они сопровождаются мажущими коричневыми выделениями или кровотечением из влагалища — чаще всего эти признаки наблюдаются при начавшемся самопроизвольном аборте, а также замершей либо внематочной беременности. В этой ситуации нужно немедленно вызывать скорую помощь и отправляться в больницу.

На последних месяцах беременности сильная боль, отдающая в бедро либо промежность, может быть симптомом преждевременной отслойки плаценты. Такое состояние представляет угрозу не только для ребёнка, но и для будущей матери, и требует срочной госпитализации.

На 36−40 неделе вынашивания неприятные ощущения, напоминающие менструальные боли, чаще всего сигнализируют о начале естественного родового процесса (но могут быть и так называемыми тренировочными схватками, если женщина рожает впервые).

Функциональные причины

К таковым можно причислить ситуации, когда болевые ощущения возникают вследствие некоторых отклонений в работе репродуктивной системы. Обычно неприятные симптомы проявляются незадолго до начала менструации либо во время неё, но могут наблюдаться и в другие дни цикла.

Среди функциональных причин выделяют:

Овуляторный синдром. Во время овуляторной фазы, когда происходит высвобождение яйцеклетки, некоторых женщин могут беспокоить тянущие или колющие боли со стороны яичника, в котором произошла овуляция. Иногда при этом наблюдаются незначительные кровянистые выделения, называемые овуляторным кровотечением. Означенные симптомы являются вариантом нормы и проходят сами собой в течение 2−3 дней.
Гипоплазию матки либо её загиб. Боль в паху, возникающая незадолго до критических дней, нередко связана с инфантилизмом органов репродуктивной системы или изменением положения матки вследствие родов, абортов либо оперативных вмешательств. Если при этом имеют место воспалительные процессы (аднексит, кольпит, оофорит, цервицит и т. п. ), болезненные ощущения могут сохраняться и после окончания месячных.

Органические факторы

Постоянные ноющие боли могут быть симптомами инфекционных заболеваний, различных воспалений, ЗППП, деформации тканей матки или нарушения её кровоснабжения. Чаще всего болевой синдром обусловлен:

Сальпингоофоритом — воспалительным процессом, который вызван занесением патогенных микроорганизмов в матку, фаллопиевы трубы и яичники. Последние прекращают нормально работать, на фоне чего происходит сбой менструального цикла. При запущенном сальпингоофорите у женщины появляются резкие боли внизу живота во время месячных, гнойные выделения и внеменструальные кровотечения, повышается температура и нарушается проходимость маточных труб, которая влечёт за собой повышенный риск внематочной беременности или бесплодие.
Эндометритом и эндометриозом — воспалением слизистой оболочки, которая выстилает матку изнутри, и разрастанием её в близлежащие ткани и органы. Для этих патологий характерны непрекращающиеся тупые боли в лобковой области, нерегулярные и болезненные месячные, а также коричневые выделения вне менструаций. При отсутствии своевременного лечения в маточных трубах образуются спайки, приводящие к бесплодию, наступает аменорея.
Поликистозом — образованием кист в яичниках. Для поликистоза характерны тянущие боли в животе и пояснице, ожирение, нарушение гормонального баланса и сбои менструального цикла. Характер и интенсивность болевых ощущений могут изменяться при перекручивании ножки кисты: полное перекручивание влечёт за собой прекращение кровоснабжения области кисты, возникновение острой боли, тошноту, рвоту и повышение температуры. В этой ситуации необходима неотложная операция.
Апоплексией яичника — кровоизлиянием в один из яичников, которое обычно бывает спровоцировано разрывом сосудов либо травмированием тканей. Такое состояние часто наблюдается при поликистозе, может возникать при чрезмерных физических перегрузках либо интенсивном сексуальном акте. Боль локализуется в области повреждённого органа и постепенно нарастает, становясь невыносимой. Ситуация может угрожать жизни женщины и требует срочного хирургического вмешательства.
Миомой — доброкачественной опухолью, которая может образоваться как снаружи, так и внутри матки. Увеличиваясь в размерах, миома начинает давить на близлежащие сосуды, что влечёт за собой нарушения кровообращения и целый ряд возможных осложнений. Опухоль устраняют с помощью гормональной терапии либо хирургическим путём.
Кольпитом или вагинитом — инфекционным воспалением слизистой влагалища. Возбудителями заболевания являются разнообразные разновидности патогенных микроорганизмов. Воспалённая слизистая истончается и покрывается язвочками, что становится причиной обильных выделений, болей и постоянного зуда во влагалище.

Патологии соседних органов

Болевые ощущения внизу живота могут быть спровоцированы не только неполадками в работе репродуктивной системы, но и патологиями близлежащих органов. В частности, постоянные или приступообразные боли могут быть связаны с:

Аппендицитом — воспалительным процессом отростка слепой кишки (аппендикса). Симптомами этого заболевания являются ноющие боли в правой нижней части живота. При остром аппендиците боль становится резкой и невыносимой, у пациента наблюдается слабость, озноб и высокая температура (38 и более градусов), тошнота и рвота. При отсутствии своевременной медицинской помощи аппендицит может разорваться, что повлечёт за собой излияние гноя в брюшину и перитонит.
Циститом — воспалением мочевого пузыря, которое характеризуется тянущими болями и жжением, а также резями при мочеиспускании. У женщин цистит обычно развивается вкупе с воспалениями репродуктивных органов.
Мочекаменной болезнью — отложением камней в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. На фоне этой патологии могут возникать как тупые тянущие боли внизу живота, так и резкие болевые ощущения в пояснице и области паха. Заболевание лечат медикаментами либо оперативным путём.

Сопутствующие симптомы

При определении причин того, почему ноет низ живота, как при месячных, очень важную роль играют сопутствующие боли проявления. Они помогут определить, к какому специалисту необходимо обратиться:

Скудные месячные и боли внизу живота могут сигнализировать о беременности (в том числе внематочной). При таких симптомах следует обратиться к гинекологу для подтверждения или опровержения диагноза, а также сделать УЗИ, чтобы убедиться, что беременность маточная и развивается без отклонений. Посетить врача-гинеколога необходимо и в том случае, если женщина периодически наблюдает у себя кровянистые выделения, не связанные с менструациями, поскольку это говорит о воспалительных процессах во внутренних половых органах.
Обильные выделения с отвратительным запахом, сопровождающиеся повышением температуры, болью внизу живота и/или зудом во влагалище являются признаками ЗППП и требуют визита к дерматовенерологу.
Частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются резью, жжением и болевыми ощущениями в нижней части живота — проявление патологий мочевыводящей системы. При возникновении таких симптомов нужно обратиться к урологу.
Тянущие боли, появляющиеся совместно с тошнотой, рвотой и вздутием живота, сигнализируют о кишечных инфекциях и патологиях органов пищеварительного тракта. Заболевания этой группы входят в компетенцию врача-гастроэнтеролога.
Приступообразная ноющая или постоянная невыносимая боль в правой нижней области живота — признак различных форм аппендицита. Обращаться следует к гастроэнтерологу или хирургу.

Если болит низ живота, месячные уже прошли и до следующих критических дней далеко, следует обязательно проконсультироваться со специалистом, который проведёт необходимые обследования и назначит соответствующую ситуации терапию.