Подагра — заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Отложение мочевой кислоты, скопленной в почках организма человека и понижение ее устранения приводят к гиперурикемии и новообразованными скоплениями на суставах, провоцирующими воспаление. В 96% случаев сустав большого пальца стопы первым страдает от этого заболевания. Признаки и лечение подагры уже давно были хорошо изучены.
Описание болезни
Кроме артрита, подагра проявляет себя в нарушении работоспособности почек. Она считается исключительно возрастным заболеванием. Чаще с этим недугом сталкиваются представители мужского пола, в последнее время она возрастает среди женского пола. Врачами назначаются медикаменты, направленные на лечение патогенетического и симптоматического механизма расстройства.
В протекании этой болезни существует две стадии: обострение и ремиссия. В момент обострения у больного возникают невыносимые, усиливающиеся во время любого действия боли воспаленного отекшего сустава, почти не поддающиеся обезболивающим препаратам. У больного может подняться температура до 39−40 градусов. Данный процесс приводит к деформации хряща, контрактуре сустава и появлению тофусов. Болезненные проявления длятся около четырех дней, последствием становится временная потеря трудоспособности, после чего боли утихают на неопределенное время — этот процесс называется ремиссией.
Лечение подагры назначается в комплексной терапии. Необходимо не только прерывать болезнь, но и нормализовать баланс и обмен мочевой кислоты. После обнаружений первых признаков нужно обратиться к врачу для постановки диагноза. Специалистом в данном вопросе считается врач-ревматолог. Возможно вмешательство хирурга в более опасных случаях. При своевременном правильном лечении заболевание можно легко контролировать, необходимо следовать указаниям врача, перейти на определенный режим питания, придерживаясь его постоянно, и своевременно принимать назначенные медикаменты.
Причины возникновения подагры
Провокаторами заболевания часто становятся формирование тофусов и повторяющийся артрит. Факторы, влияющие на развитие подагры:
Гиподинамия — пониженное давление.- Неправильное питание. Часто именно диета становится первопричиной осложнений.
- Вредные привычки. Курение и алкоголь сильно расшатывают организм.
- Быстрый сброс веса ведет к стрессам для всего тела.
- Постоянные мелкие травмы суставов и костей
- Гормональные нарушения разного характера.
Помимо внешних факторов, подагра развивается на фоне:
- Хронических проблем с почками
- Развивающегося или запущенного сахарного диабета
- Повышения количества вредных холестеринов в составе крови
- Генетических предрасположенностей и патологий
Признаки заболевания подагра можно суммировать в следующем списке:
Воспаление сочленений, сопровождающиеся болевым синдромом и видимыми изменениями в морфологии суставов.- Образование разного рода подкожных новообразований и узелкование тканей.
- Контрактуры суставов и общее ограничение подвижности.
- Регулярное повышение температуры тела без видимых причин.
- Патологические изменения в работе почек.
Диагностические мероприятия
Диагноз ставится после ряда процедур: осмотр пациента, разговор с ним, лабораторные и инструментальные исследования. Важно собрать подробный анамнез и применять наиболее эффективные и информативные методы диагностики для того, чтобы выявить признаки подагры.
Лабораторные исследования включают в себя: анализ крови, исследование суставной жидкости и анализ содержимого тофусов. Обязательно следует установить особенности биохимии крови. Более подробное изучение пораженных зон осуществляется при помощи рентгенографии и УЗИ.
Классификация подагры
Существует несколько основных типов развития заболевания. Все они различаются между собой по характеру течения и силой проявления симптомов. Выделяют три подвида болезни:
Острый подагрический артрит. Обычно носит эпизодический характер. Проявляется в сильном болевом синдроме и невозможности двигаться без боли.- Межприступный период. Это вялотекущая форма заболевания со слабо проявляющимися симптомами.
- Хроническая подагра. Чаще всего встречается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни и имеющих вредные привычки.
Симптоматика заболевания
Стандартный вариант начала заболевания — поражение мелких суставов на нижних конечностях с внешней стороны, реже поражается внутренняя сторона. Жгучие усиливающиеся боли во время движения сустава и увеличивающиеся отеки пораженных суставов. При заболевании подагрой лечение нужно начинать немедленно.
Обострение подагры сопровождается следующими симптомами. В состоянии спокойствия боль начинается резко и неожиданно, непосредственно в ночное время. В следующие 24 часа образовывается и увеличивается отек с покраснением кожи. Поднимается температура более 39 градусов.
При заболевании подагрой признаки и симптомы могут быть самыми разными. Тофусы считаются признаком рецидива обострения подагры.
Рецидив приступов возникает в результате неправильного или некачественного лечения. Под кожей в районе воспаленных сочленений из-за повторения обострений появляются узелки из собравшихся отложений мочевой кислоты желто-белого цвета. В большинстве случаев тофусы возникают на сочленениях пальцев рук и ног, коленных и локтевых суставах. Последствием таких повторений может стать разрушение и срастание хрящей.
Эффективные формы лечения
Необходимо использовать наиболее результативные методики терапии. За несколько столетий наблюдения болезни медицина выработала обширный комплекс мер для быстрого лечения данной болезни. Правильная терапия лечения подагры состоит из трех этапов:
Прерывание острого приступа артрита. Лечение подагры начинают с назначения противовоспалительного медикамента Колхицина. Курс лечения может быть от 14 до 60 дней. Лучше всего действуют инъекции, их назначают на несколько первых дней лечения, затем препарат заменяют таблетками. Нестероидные противовоспалительные средства, назначаются в момент обострения подагры. Они имеют кратковременное действие, предотвращая лишь симптомы. Курс лечения до 14 дней. Сравнительно редко назначаются глюкокортикоидные гормоны из-за опасных побочных эффектов. Специалисты также назначают противовоспалительные мази. Дополнением служит временное обездвиживание сочленений.- Восстановление баланса мочевой кислоты в организме. Этот этап лечения можно назвать основным. Одним противовоспалительным лечением тут не обойтись, необходимо восстанавливать баланс мочевой кислоты для удержания контроля заболевания. Назначаются препараты, останавливающие образования мочевой кислоты, ускоряющие работоспособность почек для скорейшего выведения кислоты и способствующие рассасыванию мочевой кислоты.
- Медикаментозное предупреждение рецидивов и правильное питание. Основной причиной обострения подагры считается неверное питание. Для предупреждения повторных обострений врачи рекомендуют исключить употребление алкоголь, кофеина, жирных мясных и рыбных блюд. Уменьшить потребление соленных и острых маринадов и консервов. Больше употреблять молочных продуктов, фруктов и овощей. Главное — употреблять большое количество воды, более 2 литров в сутки.
Хирургическое вмешательство
Операция является крайней мерой в тех случаях, когда развитие болезни уже не поддается консервативным методам терапии. Если ЛФК, физиотерапия, медикаменты и другие методы неинвазивного лечения не дают видимых результатов, а состояние пациента ухудшается, назначаются более решительные меры. Показания, по которым редко, но все же назначается операция:
При сильном увеличении тофусов специалисты направляют на операцию по удалению узлов и коррекции других деформаций тканей.- При возникновении гнойных осложнениях отправляют на вскрытие для чистки от гноя. Обычно процедура очень простая и заключатся в дренировании гнойного образования с последующим промыванием полости.
- В тех случаях, когда сильно разрушается сустав, применяется эндопротезирование. Это самая серьезная из возможных операций.
Большинство случаев подагры поддаются консервативным методам лечения. Участие хирурга не требуется.
Средства народной медицины
Народная медицина способна снять не только болезненные ощущения, но и устранить саму причину болезни в некоторых редких случаях. Обратите внимание на следующие рецепты:
Луковый отвар. В течение двух недель нужно принимать луковый отвар, приготовленный следующим образом: несколько головок неочищенного лука заливается водой, ставится на огонь и доводится до кипения. Варить до полного размягчения, после отвар сцеживают и остужают. Принимать по стакану три раза в день.- Сало можно втирать в больную область. Такая натуральная мазь снимает отечность, устраняет болевые ощущения и значительно улучшает кровообращение. При сильных болях действует как обезболивающее, достаточно просто приложить кусок сала и подержать в течение получаса.
- Спиртовая мазь из сливочного масла. Взять масло и спирт в равных пропорциях. На сковороде растопить масло, после налить туда спирт и поджечь. После того как спирт испарится, смесь переложить в баночку. Используется в момент сильного обострения подагры.
- Цветки сирени. Наполнить банку 0,5 литра цветками сирени, залить 200 мл спирта и дать настояться в течение 7 дней. Принимать перед едой по 30 капель три раза в день.
- Рыбные компрессы. Чтобы избавиться от болевого синдрома, заморозить филе рыбы. При болях приложить филе к больному месту, примотав и укутав.
Применять народные нетрадиционные средства стоит лишь в качестве поддержки основного курса терапии, назначенного врачом. Эффективное лечение возможно только в этом случае.
