Причины боли под правой лопаткой сзади со спины

Боль под лопаткой справа сзади со спины Боль под правой лопаткой сзади со спины беспокоит многих людей. Она может быть следствием банального растяжения мышц после неловкого движения, но также может указывать на серьезное заболевание. Поэтому игнорировать такой симптом нельзя. Нужно обратиться за помощью к медикам. Не стоит пытаться самостоятельно определить источник боли. В лопаточной области очень много нервных окончаний. Без полноценной диагностики причину болевых ощущений не выявить.

Причины болевого синдрома

Появление боли под лопаткой справа сзади со спины может указывать на десяток различных заболеваний. В зависимости от источника болевые ощущения могут быть режущими, сжимающими, острыми и т. д. Простые травмы также могут вызывать боль в правой лопатке сзади.

Причины появления болевых ощущений медики делят на 4 большие группы:

  1. Патологии, связанные с онкологией, инфекциями и травмами.
  2. Заболевания внутренних органов.
  3. Болезни опорно-двигательного аппарата.
  4. Неврологические нарушения.

Такое деление позволяет легко дифференцировать причины болей. Кроме того, оно помогает докторам выбрать наиболее эффективное лечение.

Онкологические и другие патологии

Онкологические заболевания, травмы и инфекции часто становятся источником болевых ощущений в одной или обеих лопатках. Наиболее распространенными из них являются:

  • Если болит под правой лопаткойПереломы лопаточных костей и вывихи лопатки. При вывихе болевой синдром смазанный. Определить проблему проще всего по внешним признакам и подвижности руки. Дело в том, что вывих всегда сопровождается разрывом мышц, соединяющих внутреннюю границу лопатки и позвоночника. Это сопровождается кровоизлиянием. На спине появляется большой кровоподтек. Движения в плечевом суставе становятся ограниченными. При переломе лопатки болевой синдром острый. Пациент вовсе не может шевелить рукой.
  • Экзостоз. Эту патологию можно узнать при характерных щелчках и хрустах в области право лопатки при вращательных движениях правой руки. Болевой синдром умеренный.
  • Боль под правой лопаткой сзади со спиныОстеомиелит лопаточной кости. Его следует рассматривать как осложнение после таких повреждений лопатки как перелом, огнестрельное ранение, сильный ушиб. Остеомиелит сопровождается значительным ухудшением общего самочувствия и болью в лопатке справа. Причина такого сочетания симптомов — гнойный процесс, вызывающий интоксикацию организма. Когда очаг воспаления распространится на переднюю часть лопатки, тогда к болевому синдрому добавятся отеки близлежащих мышц. Сама боль станет интенсивнее.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования правой лопатки. Чаще всего врачи выявляют следующие виды опухолей: хондрому, хондросаркому, остеому, ретикулосаркому и остеобластокластому.

Отдельно стоит упомянуть аномалии развития лопаток. Речь идет о синдроме крыловидной лопатки, который характеризуется серьезным выпиранием лопаточной кости в виде крыла, и аплазии правой лопатки. Последнее нарушение встречается очень редко. Они также провоцируют появление болевых ощущений и практически не поддаются лечению.

Заболевания внутренних органов

Болевые ощущения нередко иррадиируют в зону правой лопатки, но их источник находится совсем в другом месте. Речь идет о внутренних болезнях, которые могут провоцировать появление боли в лопаточной области. К ним относятся:

  • Хронический пиелонефрит. Болезненность в лопатке появляется на второй стадии этой болезни. Если склеротические изменения захватывают правую почку, то болевой синдром будет отдавать в правую лопатку. Если патология развивается в левой почке, то боль иррадиирует в левую сторону. Боль становится острой, когда в пораженной почке появляется гнойный инфильтрат.
  • Болит под правой лопаткой сзадиХронический холецистит. Эта болезнь проявляется тупыми ноющими болями в спине. Болезненность локализуется в правой лопаточной области. Боль накатывает волнами и не доставляет сильного дискомфорта. Она может сопровождаться рвотными позывами и легкой лихорадкой.
  • Камни в желчном пузыре. Боль в спине носит резкий, разрывающий характер. Она иррадиирует в шею и плечо и накатывает приступами. Один приступ может длиться 5 часов.
  • Печеночная колика. Симптоматика очень похожа на желчекаменную болезнь. Колики длятся по несколько часов. При этом болезненность распространяется также на область живота.
  • Панкреатит. Болезненность в спине появляется когда болезнь находится в острой стадии. Пациент ощущает прострелы, но при этом боль постоянна. Интенсивность болезненных ощущений не меняется при изменении положения тела или напряжении.
  • Цирроз. Боль в правой лопаточной области появляется только на начальной стадии заболевания, когда орган увеличивается и начинает давить на окружающие его ткани.
  • Пневмония. Примерно в четверти случаев эта болезнь протекает без симптомов. Лишь иногда у пациента может возникнуть чувство жжения под лопаткой.
  • Абсцесс под диафрагмой. Причина этой патологии — попадание в организм человека болезнетворных бактерий. При абсцессе болезненность под лопаткой усиливается на вдохе.

Почти все эти заболевания сопровождаются повышением температуры тела. Некоторые из них вызывают изменение цвета кожных покровов.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Боль в лопаточной области может быть спровоцирована ущемлением нервных окончаний, отходящих от позвоночного столба. Это обычно происходит при следующих патологиях:

  • Почему болит под правой лопаткойОстеохондроз шейных позвонков. Изменения в межпозвоночных дисках и костных структурах позвоночника нарастают постепенно. Они выражаются в нестабильности отдельных позвоночных сегментов, сужении спинномозгового канала, артроза суставных поверхностей. При любых изменениях пациент чувствует тянущие боли, локализующиеся в спине и отдающие в поясницу, под лопатку и шею. При остеохондрозе пациент также может чувствовать, что у него колет под правой лопаткой. Этот симптом кратковременный.
  • Сколиоз. Это деформация позвоночного столба в нескольких плоскостях. Болезненность может появляться не только под лопатками, но также в плечах, спине, пояснице. При сколиозе нарушается работа кишечника, желудка, легких и сердечной мышцы.
  • Чем лечить если болит под правой лопаткойПлечелопаточный периартрит. Это воспалительный процесс, захватывающий сухожилия плеча и лопатки. На ранних этапах развития патологии болезненность появляется только при неловких движениях. На поздних стадиях болезни болевой синдром становится постоянным.
  • Бурсит. Воспаление синовиальной сумки плечевого сустава. В зависимости от стороны поражения может быть правосторонним и левосторонним. Бурсит часто становится источником тупой боли в районе лопатки.
  • Опоясывающий лишай. Он становится виновником жгучей боли. Болезнь можно легко узнать по специфической сыпи в виде пузырьков, но не на острой стадии. В этот период сыпь отсутствует, что немного затрудняет точную диагностику.
  • Миофасциальный синдром. Источником болезненности становятся точки возбуждения в фасциях и мышцах. При надавливании на них пациент вздрагивает. Он чувствует, что у него колит в строго определенном месте, которое может быть значительно удалено от зоны давления.

Стоит отметить, что на начальных этапах развития болезней опорно-двигательного аппарата, пациент сталкивается с колющими болями. Тянущий, ноющий или пульсирующий характер они приобретают намного позже.

Неврологические нарушения

В основе болей в спине могут лежать психосоматические расстройства. Они могут быть как ответом нервной системы на стресс, так и результатом дегенеративных изменений. К неврологическим причинам относятся:

  • Если болит под лопаткой с правой стороны, чем лечить Межреберная невралгия. Речь идет о защемлении нервов, которое происходит после смещения дисков между позвонками. Если болезненность локализуется с правой стороны спины, то смещение произошло в правую сторону.
  • Вегетососудистая дистония. Это психосоматическое расстройство может развиться под воздействием стрессов. ВСД вызывает нарушения в работе различных органов человеческого тела. Симптоматика зависит от направленности этих нарушений. При ВСД нередки беспричинные боли в спине, отдающие под лопатку.

В отличие от других заболеваний, неврологические нарушения лечить очень сложно. Например, при ВСД пациент может сказать, что у него болит правая лопатка, но причины этих болей выявить очень сложно.

Диагностика патологии

Прежде чем назначить грамотное лечение врач должен выяснить, почему появились неприятные симптомы. Для этого он проводит обследование, позволяющее отделить специфическую симптоматику от неспецифической.

Алгоритм диагностических мероприятий выглядит следующим образом:

  •  Боль в правой лопатке сзади, причиныДоктор собирает анамнез. Объективно оценивает характер болевых ощущений.
  • Он осуществляет пальпацию болезненной зоны.
  • Проводится ортопедическое тестирование.
  • Берутся анализы мочи и крови.
  • Врач исключает болезни в острой стадии, способные угрожать жизни пациента.
  • Подтверждается или исключается психосоматический характер боли.

При необходимости проводятся такие дополнительные исследования: МРТ, рентген позвоночника и органов грудной клетки, бронхоскопия, КТ сердца. На основе полученных данных врач разрабатывает оптимальный терапевтический курс.

Лечение болевого синдрома

Терапевтическое лечение назначается с учетом характера и причины боли. Так, если присутствует воспалительный процесс, межреберная невралгия или миозит назначаются нестероидные противовоспалительные средства.

При серьезных травмах, сопровождающихся разрушением костной ткани, без хирургического вмешательства проблему не устранить.

Если болезненность в спине появилась из-за инфекционных процессов, то с ними врачи борются, применяя антибактериальную терапию. Как только инфекция отступает, пациент сразу же чувствует значительное облегчение.

При туберкулезе лопатки особого лечения не требуется. Больной должен своевременно получать противотуберкулезные препараты. При излечении туберкулеза болезненность исчезнет.

При коликах различного характера пациентам назначают спазмолитические и обезболивающие препараты. Но они дают лишь временный эффект. Без лечения основной патологии здесь не обойтись.

Что касается профилактики, то ее как таковой нет. Можно лишь посоветовать людям в профилактических целях закалять свой организм, заниматься спортом и не переохлаждаться.