Опасен ли жёлтый понос у ребёнка и нужно ли его лечить, знают далеко не все родители. У малышей 6—12 месяцев такой стул может быть как вариантом нормы, так и свидетельствовать об отклонениях. После введения прикорма кал становится более тёмным и сформированным, поэтому частые жидкие испражнения должны насторожить взрослых.
Нормы опорожнения
Если у новорождённого понос жёлтого цвета, то это не всегда говорит о патологии. Малыши, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, какают около 3—10 раз в день. Обычно опорожнение кишечника у них происходит после каждого употребления материнского молока.
Цвет фекалий у грудничка жёлтый, зелёный или смешанный, консистенция жидкая или кашицеобразная. В кале часто присутствуют белые комочки или слизь. Запах кислый, отдалённо напоминающий кефир.
Первый прикорм грудничок получает в возрасте 4—6 месяцев. К одному году он начинает питаться обычной пищей, которая влияет на цвет, консистенцию фекалий и количество суточных дефекаций. В норме такой ребёнок ходит в туалет по-большому до 3—4 раз в день. Небольшие отклонения допустимы, особенно при дополнении рациона грудным молоком. Испражнения приобретают коричневый или жёлтый цвет различных оттенков и колбасовидную или кашицеобразную консистенцию.
У новорождённых карапузов, находящихся на искусственном питании, цвет кала темнее, чем у грудничка. Малыши постарше (от 2—3 лет) какают 1—2 раза в сутки. У них беспричинное появление светлого и жидкого стула часто указывает на патологию.
Заметив подозрительный симптом в любом возрасте, нужно уведомить участкового педиатра, который подскажет, как быть дальше.
Дополнительные жалобы
Само по себе появление ярко-жёлтого стула не говорит об отклонениях. Если карапуз хорошо ест и не испытывает дискомфорта, лечение зачастую не требуется. На патологическую диарею указывают:
- боли в животе, сопровождающиеся урчанием;
- сильное газообразование;
- ухудшение аппетита;
- тошнота и рвота;
- повышение температуры тела;
- вялость;
- ломота в суставах;
- тёмные круги под глазами;
- высыпания на коже;
- уменьшение суточного объёма выделяемой мочи;
- появление зловонного кала с примесью слизи, крови, непереваренных кусочков пищи.
Маленькие дети не могут рассказать, что у них болит и почему они ведут себя беспокойно. Они отказываются от пищи, постоянно плачут и поджимают под себя ножки.
Слишком частые испражнения в сочетании с обильной рвотой быстро приводят к обезвоживанию, что очень опасно для раннего возраста. При неоказании своевременной помощи болезнь может закончиться летальным исходом, поэтому при первых опасных признаках следует вызвать бригаду скорой помощи.
Если на фоне диареи малыш весёлый и бодрый, то поводов для паники нет. Зачастую это нормальное физиологическое состояние или следствие употребления некоторых продуктов.
Безобидные причины нарушений
При отсутствии дополнительных симптомов жёлтый понос у ребёнка без температуры зачастую неопасен, но к врачу сходить все равно нужно. К расстройству стула после года приводит преобладание в рационе молочной и растительной пищи, а также недостаток мяса. Окрасить каловые массы в характерный оттенок способны:
- морковь;
- томаты;
- тыква;
- куркума;
- пищевые красители;
- некоторые медикаменты (например, витаминные суспензии с жёлтым оттенком).
При злоупотреблении овощами и фруктами понос случается довольно часто, потому что они содержат клетчатку, ускоряющую перистальтику. Переедание чревато раздражением слизистой оболочки кишечника, усиленной выработкой слизи и жидким стулом.
К диарее часто приводит:
- свёкла;
- абрикос;
- слива;
- огурец;
- кабачок.
Для устранения такого расстройства достаточно ограничить употребление продуктов, обладающих слабительным действием. Жёлтый цвет испражнений, который возникает в результате воздействия натуральных красителей, неопасен и лечения не требует.
Патологическая диарея
Наиболее распространённой причиной расстройства стула среди малышей является кишечная инфекция. Она развивается при попадании возбудителя в ротовую полость. Источником заражения становятся:
- грязные руки;
- немытые фрукты и овощи;
- испорченные продукты;
- блюда, обсеменённые микроорганизмами;
- домашние животные и т. д.
В большинстве случаев в кишечнике у малышей выявляют лямблии, стрептококки, ротавирус. Немного реже — синегнойную палочку и сальмонеллу.
Иногда в качестве возбудителя выступают грибы кандида, протей или клебсиелла. Эти представители являются обитателями естественной микрофлоры человека и начинают активно размножаться при снижении иммунитета. Если у ребёнка часто высеивают эти микроорганизмы, следует задумать об обследовании. Причинами такой диареи выступают острые или хронические заболевания:
- желудка;
- кишечника;
- печени;
- желчного пузыря и прочих органов.
Появление жидкого стула наблюдается при аппендиците и других хирургических патологиях брюшной полости. Бывает, что регулярный светлый понос у ребёнка возникает из-за врождённой лактазной непереносимости. К прочим факторам, провоцирующим понос жёлтого цвета у рёбенка, относят:
- панкреатит;
- синдром мальабсорбции;
- гепатит;
- гельминтозы;
- аллергические реакции;
- отравления химикатами, медикаментами.
Определить причину болезни поможет обращение к врачу и проведение обследования.
Диагностические мероприятия
Первичная схема обследования включает осмотр врача и сбор анамнеза. Для поиска причины недомогания прибегают к лабораторным методам исследования. Больному карапузу проводят:
- клинический анализ крови и мочи;
- биохимию;
- исследование кала на гельминтоз и бактерии;
- анализ на ротавирусную инфекцию.
При отсутствии патогенных возбудителей потребуется более тщательная диагностика. Начинают, как правило, с УЗИ брюшной полости. При обнаружении патологий может потребоваться МРТ или КТ поражённых органов. При подозрении на серьёзные заболевания пищеварительного тракта прибегают к эндоскопическому исследованию желудка и кишечника.
Если проведённое обследование не дало результатов, могут потребоваться анализы на аллергены, онкомаркеры и генетические патологии (врождённую непереносимость лактозы, муковисцидоз).
Методы лечения
Терапия кишечных расстройств начинается с устранения основной причины болезни. Если проблема в инфекции, назначают антибиотики, противовирусные, антипаразитарные и антигельминтные средства. В остальных случаях решение принимается индивидуально на основании результатов обследования.
Для снятия симптоматических проявлений болезни применяют:
- антидиарейные препараты;
- ферменты;
- сорбенты;
- пребиотики и пробиотики;
- противоаллергические суспензии;
- средства для нормализации перистальтики;
- желчегонные;
- противорвотные;
- витаминно-минеральные комплексы.
Чаще всего для устранения инфекционной диареи малышам прописывают жёлтую суспензию Нифуроксазид. При обезвоживании применяют электролитные смеси и глюкозу. В тяжёлых случаях эти препараты водят капельным путём.
Врождённые генетические заболевания, связанные с непереносимостью отдельных веществ, полностью не лечатся. Для нормализации состояния прибегают к симптоматической терапии, коррекции образа жизни и питания.
При выявлении хирургических острых заболеваний или врождённых пороков развития может потребоваться оперативное вмешательство.
Профилактические советы
Зачастую неприятность можно предотвратить. Мама грудничка должна следить за своим рационом и не включать в него продукты, запрещённые при ГВ. В такой список входят:
- бобовые;
- виноград;
- капуста;
- жирные и жареные блюда;
- квас, дрожжевая выпечка;
- маринованные и квашеные овощи;
- шоколад;
- кофе;
- маргарин;
- кремовые сладости;
- копчёности и колбасы;
- магазинные консервы;
- грибы;
- майонез, соус;
- пряности;
- газированные напитки;
- фастфуд;
- цитрусовые;
- грибы.
Злоупотребление свеклой, курагой и черносливом оказывает слабительное действие, поэтому эти продукты нужно есть в меру.
Для детей постарше питание играет важную роль в формировании пищеварительной системы, поэтому вышеперечисленные продукты им также давать нежелательно.
Чтобы избежать инфекций, рекомендуется:
- тщательно мыть руки после посещения улицы и контакта с домашними животными;
- свежие фрукты и овощи ополаскивать и обдавать кипятком перед употреблением;
- не есть испорченные продукты с истекшим сроком годности или с нарушением правил хранения, даже если они нормальные на вкус;
- не кормить малыша в заведениях общественного питания в первые несколько лет жизни;
- следить, чтобы карапузы ничего не поднимали на улице и не совали в рот.
Специфической профилактики хирургических заболеваний не существует, поэтому при появлении острой или хронической диареи яркого или светло-жёлтого цвета обращение к врачу обязательно. Если она сопровождается дополнительными тяжёлыми жалобами, следует вызвать скорую.
Дальнейшее развитие событий зависит от причины расстройства и своевременного обращения в больницу. Инфекционные заболевания, обнаруженные на ранней стадии, устраняются быстро и зачастую проходят без последствий для организма. В тяжёлых случаях у малыша развивается обезвоживание, что может закончиться трагически. Нужно ли проходить стационарное лечение или можно ограничиться приёмом таблеток дома, решает врач. Детей до года, у которых диарея жёлтого цвета сочетается с другими жалобами, рекомендуется госпитализировать.