Кожа — это самый большой орган человеческого тела, которая защищает нас от воздействия вредных факторов окружающей среды. Из-за нарушения баланса между защитными свойствами и повреждающим факторами, кожные покровы может подвергаться разнообразным изменениям, таким как изменение цвета, зуд, высыпания.
Этиология кожных проявлений
Причинами появления пятен на коже могут являться разнообразные провоцирующие факторы, такие как плохое пищеварение, аллергические реакции, химические или термические ожоги, стрессовые расстройства.
Морфологически пятна бывают нескольких цветов.
- Белые: высокая восприимчивость к солнечному свету, аутоиммунные процессы расстройства эндокринных систем, витилиго, отрубевидный лишай, лейкодермия.
- Коричневые: грибковые поражения кожи, медикаментозные препараты, гормональные нарушения, синдром Кушинга, злокачественные новообразования, состояние после ожогов либо других механических воздействий.
- Тёмные: синдром Пейтца — Егерса, разные формы меланоза, токсическое воздействие тяжёлых металлов на организм, хлоазмы, лентиго.
- Красные: аллергия, инфекционные заболевания (скарлатина, корь, ветрянка), аутоиммунные процессы (системная красная волчанка, псориаз), раздражение кожи, дерматологические заболевания, сифилис.
Это наиболее часто встречаемые симптомы не только дерматологической патологии, но и инфекционной, грибковой, венерологической. Поэтому если вы заметили покраснения на теле, то нужно сразу обращаться к врачам, не занимаясь самолечением. Характер симптомов будет, зависеть от основного этиологического фактора, но в отдельных случаях это могут быть не патогномоничные симптомы, которые, к примеру, появляются с возрастом.
Основные виды пятен
Всего выделяют четыре основных группы в зависимости от этиологии и клинических проявлений:
- Сосудистые, которые подразделяются на гиперемические и геморрагические. Гиперемические, в свою очередь, делятся на воспалительные (клиническое проявление воспалительных процессов, при которых происходит расширение кровеносных сосудов, вследствие миграции в воспалительный очаг лейкоцитов) и невоспалительные (расширение сосудов в ответ на эмоциональную реакцию (гнев, стыд — чаще это проявляется на груди, шее и лице)).Геморрагические (кровоизлияния) возникают вследствие нарушения целостности сосудистого русла, возникшего в результате механического воздействия либо заболеваний, поражающих сосуды.
- Телеангиэктазии (сосудистые звёздочки). Возникают из-за кратковременного или стойкого расширения кровеносных сосудов. Сосудистые звёздочки бывают врождённые и приобретённые (например, вследствие вредных привычек, температурных воздействий, различных заболеваний).
- Пигментные. Возникают вследствие нарушения обмена меланина и накапливания его в больших количествах в коже. Выделяют пятна: гиперпигментированные и гипопигментированные. Среди первых различают врождённую гиперпигментацию — пятно лентиго, и приобретённую, например, веснушки, хлоазмы. Гипопигментированные — врождённые и приобретённые: витилиго, экзема, псориаз.
- Лишай — одно из самых распространённых проявлений кожных заболеваний, имеющих бактериальную или вирусную этиологию. Проявляется лишай на фоне пониженного иммунитета и сопровождается зудом, болезненными ощущениями и изменением цвета кожных покровов.
Виды лишая:
- Розовый (Жильбера) вызывается вирусом герпеса и имеют мелкие отграниченные участки розового цвета.
- Красный плоский лишай имеет фиолетовый цвет и возникает в том числе на слизистых оболочках, языке.
- Опоясывающий лишай имеет вид воспалённых кровавых пятен, снаружи которых находятся пузырьки.
- Разноцветный, или отрубевидный, лишай представляет собой шелушащиеся точки на поверхности тела. Стригущий лишай — это сопровождающийся выпадением волос интенсивно зудящие, серые и шелушащиеся участки поражённого эпидермиса.
Пятна при проблемах с печенью
Печень является одним из самых важных органов в человеке. Эта железа выполняет функцию обезвреживания опасных веществ, которые могут нанести ущерб здоровью, кроме этого, в печени происходит расщепление жирорастворимых витаминов. При нарушениях функций печени страдает обмен веществ, и продукты метаболизма накапливаются в коже.
Симптомы проблем с печенью:
- жёлтые пятна;
- высыпания;
- кожный зуд;
- стрии;
- расчесы;
- печёночные звёздочки;
- бляшки на коже;
- сухость, трещины и зуд кожных покровов;
- отёчный синдром в подкожной клетчатке.
Довольно патогномоничным симптомом больной печени являются так называемые печёночные ладони (или пальмарная эритема) — это покраснение ладонных поверхностей рук и подошв ног вследствие тяжёлой патологии печени.
Печёночные бляшки на коже чем-то похожи на следы от заживших ожогов. В начальной стадии развития бляшки проявляются в виде пурпурных уплотнений, перерастающие в волдыри, которые затем лопаются и оставляют след с каёмкой и беловатым центром.
Зуд кожи тела при заболеваниях печени вызывается нарушением оттока жёлчи — холестазом. При наличии такого зуда желание чесаться возникает преимущества ночью и сопровождается желтушным оттенком кожи и болями в правом боку. Иногда такой холестазный зуд может быть вызван приёмом антибактериальных средств, таких как эритромицин, гормонов (прогестерон или тестостерон).
Лечение заболевания
Лечить нужно не сами пятна, а причину, вызвавшую их появление. Если причиной сыпи явилось грибковое заболевание, назначаются противогрибковые препараты. Лечение пиодермий, имеющих неприятный запах и вызванных патогенными бактериями, производится назначением антибактериальных препаратов. Аллергические высыпания требуют более сложной терапии. В этом случае назначают антигистаминные вещества и глюкокортикостероиды.
Симптоматическая терапия
Исключить провоцирующий фактор, например, при аллергических дерматозах. Сухую, шелушащуюся кожу необходимо обработать увлажняющим кремом. Если домашняя терапия не помогает более 2−3 дней, следует немедленно обратиться к врачу. Во избежание распространения данного недуга необходимо ограничить контакты с членами семьи и другими людьми.
Показания для немедленного лечения высыпаний:
- рецидив появлений кожных пятен, увеличение их количества или размеров;
- болевые ощущения, жжение или зуд;
- возникновение пятнышек на теле ребёнка.
Патогенетическое лечение при болезнях печени
Лечение должен назначать только врач. Самостоятельный выбор лекарственных средств может негативно сказаться на общем состоянии здоровья. Препараты для восстановления функции печени называются гепатопротекторами. Самым популярным эффективным из такого класса лекарств является «Эссенциале». Механизм действия его заключается в нормализации жирового обмена. Это способствует поступлению в организм фосфолипидов (веществ участвующих в построении клеточной стенки).
Урсосан также является гепатопротектором и имеет обширную доказательную базу. Механизм действия заключён в связывании холестерина и восстановлении повреждённых клеточных мембран печени. При выборе данных препаратов следует обратить большое внимание на противопоказания и побочные действия. Отдельно пятнышки при заболеваниях печени не лечат, как правило, они проходят при излечении основной болезни.
Таким образом, не следует пренебрежительно относиться к своей коже и при появлении каких-либо подозрительных патологических элементов нужно немедленно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.