Как проявляется астма у взрослых: причины заболевания, признаки, помощь больному при приступе

В последние годы стремительно растёт число людей, сталкивающихся с таким коварным заболеванием, как астма. В настоящее время количество людей во всём мире, страдающих астмой, составляет не менее 8 процентов. Основной причиной такого всплеска заболеваемости считается резкое увеличение аллергизации населения, что обусловлено неблагоприятными экологическими факторами. Астма представляет собой хронический воспалительный процесс, протекающий в органах дыхания и характеризующийся приступами сильной одышки, кашля, а в самых тяжёлых случаях — удушьем.

Основные формы патологии

Если переводить слово «астма» с древнегреческого языка, то дословно оно звучит как «тяжёлое дыхание». Основная опасность болезни состоит в том, что при сильных приступах астмы возможен летальный исход. Поэтому так важно понимать, отчего бывает астма и как она проявляется, чтобы вовремя получить правильное лечение и избежать осложнений.

В медицине выделяют несколько основных форм заболевания, которые отличаются причиной возникновения и сложностью проявления симптомов.

Самая распространённая форма — аллергическая астма. Может проявляться у людей независимо от их возраста. Развитие болезни и проявление симптомов является ответом на многочисленные раздражающие факторы. Например, обострение астмы может начаться в результате возникновения у больного сильной аллергии на пыльцу растений, шерсть животных, моющие или косметические средства, бытовую пыль, сигаретный дым и иные аналогичные провоцирующие факторы. Степень тяжести заболевания и продолжительность обострения в этом случае напрямую зависит от продолжительности контакта больного с раздражающим триггером. На сложность протекания заболевания оказывает влияние возраст больного, наследственная предрасположенность и прочие факторы.
В более зрелом возрасте у больных может проявляться инфекционная форма астмы. Болезнь развивается, как правило, после перенесённых хронических или инфекционных патологий и возникает как осложнение основного заболевания. Основная симптоматика начинает проявляться лишь на 14−21 сутки после появления первых незначительных признаков. Чаще всего астма возникает после сложного течения таких заболеваний, как пневмония, хронический бронхит, грипп, ринит, ОРЗ и другое. Проще говоря, в большинстве случаев инфекционная астма является следствием острых инфекций, затрагивающих дыхательные пути.
Результатом реакции организма на многочисленные внешние факторы, например, сильный сырой воздух, холодный ветер, снег и прочее, может стать развитие холодовой астмы. Она, как правило, обостряется в осенне-зимний период и проявляется точно такими же симптомами, что и другие формы заболевания. Главная особенность, которая свойственна этой форме недуга, состоит в том, что все признаки быстро проходят при отсутствии внешних раздражающих факторов, например, при смене времени года. Холодовая астма всегда обостряется на фоне псевдоаллергической реакции организма, так как во всех случаях аллерген, вызывающий развитие болезни, отсутствует.

Болезнь может проявляться и обостряться от многочисленных внутренних и внешних факторов. К внешним факторам относятся аллергены, например, химические вещества, специфические ароматы, стрессовые ситуации, пыль и другие.

Что же касается внутренних факторов, то они относятся к нарушению работы иммунной системы человека, а также к дисфункции нервной, эндокринной или дыхательной системы.

Особые формы заболевания

Кроме этого, существуют и другие формы астмы, которые выделяются в отдельную группу. Они могут иметь смешанный генезис происхождения либо относиться к отдельным формам заболевания.

Аспириновая форма астмы ещё до конца не изучена медиками, но точно известно, что она появляется на фоне развития врождённой предрасположенности человека. Возникает исключительно после длительного приёма медикаментов определённой группы, а именно нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Очень редко наблюдается у детей и чаще диагностируется у взрослых пациентов старше тридцати лет.
Профессиональная форма заболевания приобретается в результате длительного воздействия человека с раздражающими факторами в процессе трудовой деятельности, например, при работе на вредном производстве. В результате у больного возникает аллергическая реакция, проявляющаяся в форме астмы. Чаще всего подобная форма заболевания возникает у людей, часто контактирующих с животными (дрессировщики, ветеринары), а также у парикмахеров, фармацевтов, медиков, пекарей и так далее.
Другая форма астмы — рефлюкс-индуцированная, формируется на фоне всасывания содержимого желудка непосредственно в респираторный тракт. Распространённой причиной развития патологии считается гастроэзофагеальный рефлюкс — приходится на шестьдесят процентов всех больных астмой. Чаще появляется у детей, чем у взрослых.
Астма физического напряжения появляется только в результате серьёзных физических нагрузок. Характерным признаком этой формы заболевания является оперативное появление первых признаков — спустя 10−15 минут после физической активности. Не является аллергической, поскольку аллерген, провоцирующий обострение заболевания, в организме больного отсутствует.

Бронхиальная астма — опасное заболевание, так как в моменты приступов больной подвергается сильному стрессу в результате нехватки воздуха во время удушья. Если вовремя не принять меры, то эта болезнь может привести к печальному исходу.

Стадии тяжести заболевания

Классификация стадий астмы формируется на основании симптоматики, присутствующей в моменты обострения приступов. Существует четыре стадии заболевания.

Первая степень называется интермиттирующая. В процессе развития этой стадии у больного приступы удушья в моменты обострения астмы происходят очень редко — не чаще одного раза в неделю. За счёт непродолжительности приступов, небольшой дыхательной дисфункции и редких обострений человек может вести свой привычный образ жизни.
Вторая стадия — лёгкая персистирующая. Частота приступов может достигать одного раза в неделю днём и до двух раз в месяц ночью. В процессе обострения астмы больной может испытывать проблемы со сном, у него заметно снижается активность и иногда появляется вялость.
Более сложная — третья стадия. Она называется персистирующая астма средней тяжести. Привычный образ жизни больного усложняется постоянными приступами удушья, возникающих ежедневно, причём учащаются ночные обострения, которые могут достигать двух-трёх раз в неделю. Больной постоянно испытывает усталость, у него нарушается сон, появляется сильная вялость и заметно понижается физическая активность.
Четвёртая — тяжёлая персистирующая степень бронхиальной астмы. Характеризуется постоянными сильными приступами удушья как в дневное, так и ночное время. Больной постоянно чувствует себя разбитым, у него пропадает аппетит, снижается активность, нарушается сон из-за постоянных приступов.

Имея представление о том, какая форма и стадия заболевания у больного, специалист может поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение. Однако перед этим необходимо выяснить, какая именно причина повлияла на развитие патологии.

Астма: в чём причины

Нужно отметить, что существует огромное количество разнообразных причин, которые могут спровоцировать развитие болезни и увеличить частоту приступов астмы. Чаще всего провокационными факторами, вызывающими начало развития бронхиальной астмы, выступают следующие причины.

Неполноценное и несбалансированное питание человека может положить начало развитию заболевания. Больше всего астме подвержены люди, которые ежедневно включают в свой рацион жирную или жареную пищу, различные пищевые добавки, рафинированные углеводы и прочую вредную еду. И наоборот, люди, которые следят за своим рационом и включают полезную пищу: овощи, фрукты, витамины, менее подвержены астме.
Вызвать аллергическую реакцию организма может пыль, которая содержит в своём составе совершенно разные микроорганизмы и частички, начиная с химических веществ, отмерших частичек кожи, шерсти, и заканчивая пылевыми клещами. Эти и многие другие вредные элементы, содержащиеся в составе пыли, являются основными аллергенами, способными привести к развитию патологии.
Провоцирует появление болезни продолжительный приём сильных медикаментов, негативно влияющих на структуру бронхиального дерева. Чаще всего вызывают негативную реакцию организма различные нестероидные противовоспалительные средства, например, «Аспирин».
Экологический фактор — один из самых распространённых. Чаще всего астмой болеют люди, которые проживают в крупных промышленных населённых пунктах. Переизбыток в воздухе вредных газов, дыма, смога, испарений может привести к появлению патологии.
Резкая смена климата, особенно переезд в места с сухим или очень влажным и холодным воздухом — частая причина, по которой люди заболевают астмой.
Положить начало развитию астмы может наследственная предрасположенность человека. Поэтому если в его роду были люди, страдающие одной из форм патологии, то велика вероятность, что это заболевание передастся по наследственной линии.
Большой процент людей страдает заболеванием, развитие которого связано с их профессиональной деятельностью. Поэтому в группу риска попадают люди, задействованные на вредных производствах, работающие в плохо проветриваемых или сильно загрязнённых помещениях.
Табачный дым и курение — одна частая причина появления астмы. Вредные примеси, которые содержатся в сигаретном дыме, при проникновении в органы дыхания провоцируют патологические процессы и оказывают вредное воздействие на слизистые оболочки.
Частые или хронические вирусные или инфекционные заболевания органов дыхания (например, бронхит, пневмония, туберкулёз, ринит и так далее) способствуют развитию болезни.

Из-за чего может возникнуть астма

Нередко причиной появления первых признаков заболевания становятся постоянные стрессы и неадекватные реакции человека на жизненные ситуации. Любой стресс — это сильный удар по иммунной системе, который способствует снижению защитных функций организма и приводит к появлению недуга.
Сильные физические нагрузки, во время которых происходит частое вдыхание сухого, холодного или сырого воздуха, могут спровоцировать возникновение спазма бронхов.
Нарушение работы иммунной, нервной или эндокринной системы также негативно влияют на состояние органов дыхания и могут привести к появлению болезни.
Провоцирующим фактором могут стать малоподвижный образ жизни и избыточная масса тела человека.

Наличие одного из этих факторов может стать предпосылкой для начала появления первых признаков патологии. Поэтому очень важно различать признаки, которые проявляются на первых этапах развития астмы.

Как проявляется астма: симптомы

Во многом симптоматика бронхиальной астмы похожа на признаки таких заболеваний, как бронхит, вегетососудистая дистония и другие патологии, затрагивающие органы дыхания.

Существенным нюансом является усиление приступов астмы в утреннее и ночное время.

Основные признаки. Чем быстрей будут определены симптомы заболевания, тем больше вероятность вылечить болезнь и избежать осложнений.

Начинает появляться систематический кашель без явных на то причин. Сухой кашель может возникать одновременно с одышкой. Больному постоянно хочется как следует откашляться, но у него ничего не получается. Под конец приступа кашель становится влажным, наблюдается отхождение мокроты в небольшом количестве.
В процессе приступа удушья больной машинально старается принять удобную позу, в которой ему будет проще дышать.
Происходит заметное ухудшение общего состояния больного, что всегда сопровождается сильными приступами удушья и нехватки воздуха. Этот признак может проявляться в совершенно спокойном состоянии больного, а также в ночное время. Состояние ухудшается при физических нагрузках, а также во время вдыхания аллергенов.
В момент проявления астмы у больного наблюдается учащённое поверхностное дыхание. Когда астма обостряется, у человека пропадает возможность сделать полноценный вдох или выдох. Чтобы дышать, ему приходится прилагать немало усилий.
В процессе обострения астмы у человека могут измениться кожные покровы — они синеют небольшими участками по поверхности кожи, что особенно заметно на лице.
Возникает общее недомогание, появляется сильная вялость, усталость и апатия. В период астматического обострения больному становится сложно совершать какие-либо действия — ходить, работать. Состояние ухудшается в процессе развития недуга и в моменты астматического кризиса.
Из-за острой нехватки воздуха начинаются приступы тахикардии, учащаются пульс и сердцебиение.
Могут появиться признаки кислородной недостаточности, что выражается в сильном головокружении и мигрени.

Особенности проявления астмы

Если бронхиальная астма остаётся долгое время без внимания, у больного изменяется форма грудной клетки, так как у него начинает развиваться эмфизема лёгких. Грудная клетка больного заметно округляется, а промежутки между рёбрами немного выпячиваются вперёд.
Из грудной клетки могут доноситься характерные хрипы — свистящие звуки, которые постоянно сопровождают дыхание больного.
При хронических заболеваниях дыхательной системы и в процессе обострения астмы у больного может заметно меняться форма ногтей — они начинают выпячиваться вверх, а форма пальцев на руках начинает напоминать барабанные палочки.
Возникает бледность кожных покровов, а под глазами появляются большие синие круги.

Если у человека проявляется хотя бы один из вышеперечисленных признаков, ему срочно следует обратиться к врачу для получения квалифицированного лечения.

Первая помощь астматику

Для устранения симптомов обострения бронхиальной астмы больному достаточно воспользоваться ингалятором, который выписывается доктором. Однако бывают ситуации, когда ингалятор отсутствует под рукой, а приступ нужно быстро снять, чтобы не допустить осложнений.

Чтобы помочь больному, нужно выполнить следующие действия.

Быстро распахнуть окна в помещении, где находится больной, чтобы впустить поток свежего воздуха и облегчить его дыхание.
Обязательно нужно освободить область шеи от одежды (убрать шарф, галстук или расстегнуть верхние пуговицы на одежде).
Необходимо усадить человека, чтобы его ноги плотно упирались на поверхность, а руки в локтях были разведены в разные стороны.
Нужно постараться отвлечь больного разговорами, чтобы дать ему расслабиться.
Дышать нужно так: сперва делается вдох через нос, затем выдох через рот.
Если под рукой есть противоаллергические препараты, то обязательно нужно дать одну таблетку больному. Это может быть «Супрастин», «Кларитин» или другой аналогичный препарат этой группы.
Затем больному нужно сделать лёгкий массаж рук, сделать тёплую ванночку для ног и вызвать скорую помощь.