Псориаз ногтей относится к неинфекционным дерматологическим заболевания, которое поражает ногтевые пластины. При заболевании происходит изменение цвета и структуры ногтя. Наиболее часто болезнь развивается у людей, страдающих псориатическим артритом, реже — как самостоятельное заболевание. Псориаз ногтей требует длительного лечения. Заболевание не заразно, но вызывает дискомфорт и неудобство для заболевшего.
Причины болезни
В настоящее время причина заболевания не установлена, но большинство специалистов склонно считать, что болезнь развивается в результате нарушений деятельности иммунной системы, при котором в организме происходит отделение несозревших клеток и рогового слоя поверхности ногтевой пластины.
Сбой в нарушении защитной системы может произойти без видимых причин или быть спровоцирован рядом факторов:
- наследственная предрасположенность;
- частые инфекционные заболевания;
- ослабленный иммунитет;
- нарушение обменных процессов;
- нервное перенапряжение и стрессы;
- авитаминоз.
Виды и стадии
Первые признаки опасного заболевания могут остаться незамеченными, поскольку не всегда указывают на наличие серьезной проблемы в организме.
Поражение ногтей при псориазе проходит несколько стадий:
- Прогрессирующая. На поверхности ногтей пальцев рук и ног образуются небольшие папулы белого или желтоватого цвета, которые увеличиваются в размерах. На этой стадии поражаются только верхние слои, поэтому при своевременном обращении к специалисту можно избавиться от неприятных симптомов. Может наблюдаться незначительное шелушение ногтевых пластин, при этом пациент не будет испытывать боли.
- Стационарная. Образование папул прекращается. Околоногтевой валик покрывается мелкими высыпаниями, которые воспаляются. Это доставляет больному большие неудобства. При прикосновении к воспаленным участкам возникает боль. Кожные покровы вокруг ногтей пересыхают и покрываются мелкими трещинками, которые могут кровоточить.
- Регрессивная. Высыпания на ногтях постепенно исчезают. Вокруг места поражения образуется псевдосклеротическая каемка белого цвета. Эта стадия заболевания сопровождается сильным зудом.
Псориаз может проявляться в различных формах. Наиболее часто у пациентов диагностируются следующие виды:
- Наперстковидный. Для этой формы болезни характерно образование небольших вмятин на ногтевых пластинах.
- Онихолизис. Болезнь характеризуется свободным отделением ногтевой пластины от тканей и образованием псориатической каемки розового цвета вокруг очага поражения. Под отделившуюся ногтевую пластину попадают частички пыли, кожи, воздух.
- Онихомадезис. Эта форма болезни развивается очень быстро и сопровождается отделением пораженного ногтя от мягких тканей, но без образования каемки.
- Подногтевой кровоподтек. Для болезни характерно появление красных или коричневатых пятен под ногтями, возникающих в результате разрыва мелких кровеносных сосудов.
- Трахионихия. Для псориаза этой формы характерно утолщение роговой пластины. При этом поверхность становится неровной, слегка шероховатой. На этой стадии болезни образуется поперечная и продольная исчерченность ногтей, причиной которой является нарушение образование тканей рогового слоя.
- Паронихия. Патология развивается в результате систематического воздействия на прилегающие к ногтю мягкие ткани при удалении вросшего ногтя или заусениц. У пациентов может наблюдаться покраснение и нагноение участков мягких тканей околоногтевого ложа.
Для того чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни, требуется ее своевременное лечение.
Симптомы ногтевого псориаза
Внешние признаки псориаза зависят от формы заболевания. Но для всех разновидностей можно выделить общие симптомы:
- болевые ощущения при надавливании на очаг поражения;
- образование ямок и вмятин на поверхности ногтя;
- отделение ногтя от ногтевого ложа с образованием свободного пространства.
Многие пациенты принимают псориаз ногтя за грибковое поражение. При псориазе поражение ногтей выглядит достаточно своеобразно, что не наблюдается при грибковых инфекциях.
Специфическими признаками псориаза ногтей является:
- появление «масляных пятен» под ногтями;
- симптом наперстка на ногтях, причиной образования которого является нарушение процесса формирования ногтевой пластины. Синдром сопровождается образованием ямок, которые имеют разнообразную форму и окраску.
Диагностика заболевания
В настоящее время специальные методы диагностики заболевания отсутствуют. В период острого течения проводится лабораторное исследование состава крови.
В некоторых случаях может быть назначена биопсия кожи с очага поражения, которое поможет исключить наличие грибковой инфекции и других кожных заболеваний.
Методы лечения
При обнаружении признаков заболевания многие пациенты не знают, к какому врачу идти. Как лечить псориаз ногтей на руках и ногах, подскажет врач-дерматолог.
Лечение заболевания длится достаточно долго, но можно добиться длительного периода ремиссии при строгом выполнении всех рекомендаций специалиста.
При псориазе ногтей лечение предусматривает использование следующих групп препаратов:
- витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят витамины В, А, Е, D, аскорбиновая кислота, цинк, кремний кальций;
- салициловая мазь с календулой и суспензия с экстрактом хлопчатника для обработки очагов поражения;
- успокоительные и антигистаминные средства, которые помогут устранить зуд;
- лечебные лаки для предотвращения разрушения ногтевой пластины;
- мази, содержащие дитранолом, обладающий противовоспалительными и противопролиферативными свойствами. Использование препаратов осуществляется по специальной схеме. Их недостатком является риск развития побочных эффектов в виде кожного зуда, эритемы, отечности.
При тяжелых формах заболевания используются гормональные мази. Их применение возможно только после консультации со специалистом, поскольку эти лекарства имеют широкий перечень противопоказаний и оказывают негативное воздействие на иммунную систему человека. Стероидные препараты можно использовать только в период, указанный дерматологом.
Положительное воздействие оказывают физиотерапевтические процедуры. Для лечения ногтевого псориаза применяется магнитная и лазерная терапия, электросон, которые обеспечивают длительную ремиссию и повышают эффективность использования лекарственных препаратов.
Вылечить псориаз ногтя невозможно без соблюдения специальной лечебной диеты. Пациентам следует очень внимательно относиться к выбору продуктов. Диета должна включать свежие овощи и фрукты, овощные супы, нежирное мясо и рыбу, травяные чаи, молочные продукты. Следует исключить употребление жирной и острой пищи, пряностей и специй, мясных бульонов, алкогольных напитков, сахара и соли.
В домашних условиях для лечения псориаза часто используются средства народной медицины, которые помогают устранить дискомфорт и снять неприятные симптомы.
Положительное действие оказывают ванночки и примочки с отварами череды, календулы, шалфея, ромашки.
Для заживления трещин и уменьшения ломкости ногтей показаны аппликации с оливковым, облепиховым, кукурузным маслом. Для приготовления масло следует нагреть на водяной бане. Затем нужно опустить пальцы в теплый раствор. Длительность процедуры составляет 20−30 минут.
Меры профилактики
Для того чтобы избежать обострения заболевания или его возникновения, следует прислушаться к общим рекомендациям врачей:
- избегать травматического повреждения рук;
- укреплять иммунитет;
- своевременно лечить инфекционные заболевания;
- избегать волнений, нервного перенапряжения и стрессов.
Тем не менее, учитывая аутоиммунную природу псориаза, нужно признать, что единых мер предупреждения болезни не существует.