Рак пищевода (РП) распространён по всему миру. Он занимает шестое место в статистике смертности от онкологии в мире. Жители Китая, Кореи, Японии и других регионов Средней Азии чаще всего страдают от опасного недуга т. к. в рационе жителей этих стран распространена очень острая и маринованная пища, которая повреждает пищевод человека. К сожалению, симптомы рака пищевода на ранней стадии легко не заметить и перепутать с плохой непереносимостью продуктов.
Первые признаки рака пищевода
Болезнь часто затрагивает пожилых людей. Мужчины заболевают РП в пять раз чаще, чем женщины. В большинстве случаев поражается верхняя и средняя часть пищевода.
Факторы, влияющие на развитие заболевания:
- Курение и злоупотребление алкоголем. Спиртосодержащие напитки снижают болевую чувствительность и вызывают химические ожоги слизистой оболочки внутренних органов.
- Плохо пережёванная пища травмирует органы и заставляет организм тратить больше энергии и кислоты для её переработки.
Употребление слишком острой, жареной, маринованной и солёной пищи.- На приобретённом в магазине очищенном белом рисе остаются вредные для организма вещества, вызывающие РП.
- Слишком горячие и холодные напитки и еда травмируют внутренние органы.
- Некачественная питьевая вода, содержащая вредные примеси и тяжёлые металлы.
- Загрязнённый воздух, низкий уровень экологии.
- Ожирение и избыточный вес увеличивает риск развития РП в два раза.
- Кератодермия.
- Синдром Барретта считается предраковым состоянием.
Типы и стадии
Почти в 97% случаев наблюдаются именно плоскоклеточные раковые опухоли. Они растут из эпителия, имеют вид язвы или эрозии. Плоскоклеточные опухоли делятся на ороговевающие и неороговевающие. Реже встречается аденокарцинома пищевода. Эта опухоль синтезируется из железистых клеток.
По характеру роста злокачественная опухоль бывает:
- Эндофитная — прорастает в слое подслизистой оболочки, затем переходит в стенки пищевода.
- Экзофитная — прорастает над слизистой оболочкой, перекрывая просвет пищевода.
- Смешанная — быстро распадается и образует язву, сочетает в себе все или часть признаков эндо- и экзофитной опухоли.
Рак пищевода проходит в четыре стадии. Ранними стадиями принято считать первую и вторую.
- Первая стадия. Опухоль практически незаметна, локализуется в слизистой и подслизистой оболочке, не сужает просвет пищевода, не имеет метастазов. Если рак был обнаружен на первой стадии, то прогноз обещает быть благоприятным.
- Вторая стадия. Новообразование начинает распространяться на соединительнотканный и/или мышечный слой, появляются первые явные симптомы, просвет органа сужается. В лимфоузлах могут находиться первые очаги метастазов.
- Третья стадия. Раковая опухоль поражает все слои пищевода, но не распространяется на другие органы. Метастазы обнаруживаются в ближайших и регионарных лимфоузлах.
- Четвёртая стадия. Злокачественное новообразование затрагивает соседние органы. Появляется множество опухолевых очагов, метастазы присутствуют в отдельных органах и лимфоузлах. Выживаемость на этой стадии близится к нулю.
На последних стадиях запущенный рак пищевода даёт осложнения, которые могут привести к сильным болям и к смерти.
К распространённым осложнениям относят:
- Внутреннее кровотечение, вызванное распадом всех слоёв соседних внутренних органов и самой опухоли. Кровоизлияние часто протекает постепенно, но в некоторых случаях оно является причиной смерти из-за резкой потери большого объёма крови.
- Обструкция пищевода почти всегда наблюдается на предпоследней и последней стадии РП. Пищевой канал закупорен настолько плотно, что пациент не способен проглотить жидкую пищу.
- Приступообразный кашель при глотании, попытке глотания мягкой пищи и жидкости — следствие образования трахеопищеводного свища.
- Внезапная потеря веса. Больной теряет аппетит и отказывается от еды из-за невыносимой боли при глотании. Невозможность питаться твёрдой и калорийной пищей (из-за непроходимости пищевого канала) также сказывается на весе человека.
Симптомы заболевания
Перед смертью, попав на скорой в больницу, человек может неожиданно для себя узнать, что у него злокачественная опухоль. Симптоматику столь агрессивной раковой опухоли сложно отличить от других заболеваний, особенно когда злокачественное новообразование находится на ранней стадии.
Дисфагия — полное или частичное нарушение глотания. Случай, когда плохо проходит пища по пищеводу может стать поводом обратиться к врачу т. к. это самый первый и главный симптом злокачественного новообразования.- Срыгивание пищей — следствие закупорки пищевого канала, где уже развивается опухоль.
- Боль за грудиной и при проглатывании пищи может быть вызвана растущей опухолью.
- Запах гнилой еды из ротовой полости, покрытый белым налётом язык.
- Рвота и тошнота.
- Постоянный голод. Жидкая пища неспособна полностью утолить потребность человека в еде.
- Осиплость голоса появляется когда рак прорастает в голосовую щель.
- Повышенное слюноотделение. Организм приспосабливается к новым условиям и выделяет большие объёмы слюны, чтобы облегчить попадание еды в желудок.
- Раздражение и повышенная утомляемость вызвана постоянным недоеданием и болью в глотке.
Лечение и профилактика
Способы лечения и обеспечения наиболее комфортного состояния пациенту с раком пищевода врач подбирает индивидуально. Лечение зависит от стадии РП, размеров злокачественного новообразования, от возраста и особенностей организма больного. Практически во всех случаях пациент ложится в стационар, применяется облучение, химиотерапия (до и после операции на органах).
Во время операции происходит удаление повреждённой части пищевода. Если же весь орган повреждён, то его вырезают полностью и, при серьёзных осложнениях, удаляется верхняя часть желудка.
Диета в период болезни и восстановления имеет большое значение. Приоритетной задачей становится обеспечение организма всеми необходимыми для его нормальной работы компонентами. Весь рацион основан на том, чтобы избегать грубой пищи. К основным рекомендациям по питанию при РП относят:
Употребление мягкой, протёртой пищи облегчает её попадание в желудок.- Максимальная масса пищи, употребляемой за сутки — 3 кг.
- Не менее шести приёмов пищи в течение дня, разбитых на маленькие порции.
- Не более шести стаканов жидкости, включая в эту меру супы.
- Обязательно проверить температуру пищи перед употреблением. Она не должна быть горячей или холодной.
Большинство больных имеют проблемы с нормальным питанием и недоедают, что негативно сказывается на работе здоровых внутренних органов. Доктор может посоветовать комплексы витаминов, чтобы избежать развития гиповитаминоза и анемии у пациента.
Для профилактики рака пищевода стоит исключить факторы, влияющие на его появление, вести здоровый образ жизни и при первых симптомах заболевания обращаться к врачу. Важно знать, что рак не лечится народной медициной, гомеопатией и абрикосовыми косточками.
