Ретинальные сосудистые изменения и фоновая ретинопатия — очень серьезные заболевания, при которых появляются отклонения в развитии сетчатки глаз. Главной причиной недуга считается неполноценное развитие сосудов сетчатки. Очень часто ретинопатия поражает недоношенных детей. Может быть самостоятельной патологией, а может быть следствием родовой травмы или заболеваний крови. Такая форма называется фоновой ретинопатией. Заболевание серьезное и может грозить даже полной потерей зрения.
Причины развития
На сегодняшний день доктора так и не могут прийти к единому мнению о причинах появления патологии. Что касается фоновой ретинопатии у новорожденных, можно выделить несколько возможных причин появления недуга:
- питание глаза недоношенного ребенка может быть плохим за счет недоразвития сосудов сетчатки;
- слишком ранние роды;
- генетическая предрасположенность;
- воздействие естественного света на недоразвитую сетчатку;
- возможные внутриутробные инфекции;
- кровоизлияние в мозг у новорожденного.
Что касается возникновения фоновой ретинопатии у детей старше 3 лет и взрослых, то она может быть следствием повышения глазного давления, нарушения обмена веществ или же травмы. Очень часто заболевание может развиться у людей с сахарным диабетом или онкобольных. Также выделяют тромболитическую форму ретинопатии, когда центральная вена сетчатки глаза закупоривается кровяным сгустком.
Основные симптомы ретинопатии
Определить ретинопатию у новорожденного не всегда возможно. Симптомы проявлются, когда ребенок немного подрастает и начинает следить за предметами. Тревожными признаками можно считать:
- моргание только одним глазом;
- ребенок рассматривает предметы слишком близко;
- не видит предметы на расстоянии.
Дети постарше могут жаловаться на то, что они не видят так, как раньше или же ребенок просто не замечает некоторые предметы.
Особенности проявления недуга обусловлены причиной повреждения сосудов, но в большинстве случаев симптомы схожи:
- в поле зрения человек замечает пятна;
- появляются вспышки света;
- теряется четкость восприятия предметов;
- может изменяться восприятие цветов.
Если у ребенка появляются какие-либо тревожные симптомы, необходимо сразу обращаться к врачу. Если вовремя диагностировать заболевание и начать лечение, зрение можно восстановить. Если же затянуть процесс и вовремя не устранить причину повреждения сетчатки, это может привести к тому, что даже с помощью оперативного вмешательства сохранить зрение не удастся.
Диагностика у детей и взрослых
Если ребенок родился раньше срока, он уже попадает в зону риска развития патологии. Поэтому таким малышам в первые недели жизни делают полный осмотр с расширением зрачков. Также может быть назначено УЗИ сетчатки или элетроретинограмма. Если у малыша подозрение на ретинопатию он должен находится под постоянным наблюдением офтальмолога. После установления врачом точного диагноза ребенку будет назначена индивидуальная терапия.
Для взрослых методы обследования сетчатки глаза немного отличаются. Чаще всего применяются такие:
- Осмотр глазного дна с полным расширением зрачков.
- УЗИ, которое выявляет все изменения, происходящие внутри глаза.
- Томография поможет с помощью лазера увидеть послойную картину тканей глаза.
- Ангиография сетчатки проводится, чтобы установить конкретную зону поражения.
Благодаря такой диагностике офтальмолог может установить степень развития недуга и решить, какое применять лечение.
Лечение заболевания
Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения, причины которых в сопутствующих заболеваниях, требуют отдельного подхода. Сначала необходимо устранить эту причину, то есть постараться вылечить или не дать развиваться заболеваниям, провоцирующим нарушения в сетчатке. Только после этого можно прибегать к офтальмологическим методам лечения.
У новорожденных и детей до года процесс разрушения сетчатки может быть обратимым. Ребенок должен быть под постоянным наблюдением доктора и каждый год проходить профилактическое лечение в офтальмологическом отделении. В более серьезных случаях может быть предложена лазерная коагуляция как метод коррекции зрения. Если состояние очень запущенное и лечение не приносит результатов, может быть показано удаление стекловидного тела.
У взрослых ретинопатия лечится в зависимости от сопутствующих состояний:
- Если человек страдает гипертонией заболевание лечат гипотензивными препаратами, спазмолитиками, витаминами. Может быть использовано лазерное прижигание.
- Атеросклеротические изменения сосудов лечат препаратами, которые расширяют сосуды, снижают холестерин, ангиопротекторами, диуретиками и антиоксидантами.
- Заболевания крови также приводят к серьезным нарушениям кровообращения в сетчатке. Поэтому успех в лечении ретинопатии в таком случае напрямую зависит от успеха лечения заболевания крови у пациента.
Следует помнить, что если вовремя не начать лечение, то заболевание может иметь очень серьезные последствия. Среди них: кровоизлияния, атрофия глазного нерва, катаракта, рубцы или отслойка сетчатки и даже слепота.
