Язва желудка и двенадцатипёрстной кишки — распространённые патологии ЖКТ. Слизистая оболочка желудка меняет свою структуру, происходит разрушение защитного слоя, возникают многочисленные эрозии, трофическое нарушение, которое не заживает самостоятельно. Схема лечения язвенной болезни желудка подразумевает под собой приём лекарственных препаратов. По показаниям врача может быть показано проведение хирургического вмешательства.
Цель лечения и особенности патологии
При прогрессировании язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки пациент ощущает сильную болезненность в животе, возникает изжога, нарушается нормальный процесс пищеварения. В результате патологических изменений становится больно испражняться, появляется запор и ощущение вздутия в животе, переполненности желудка. У некоторых пациентов бывают внутренние кровотечения в желудке, которые опасны серьёзными осложнениями.
Главная причина болезни — бактерия Helicobecter pylori. Микроорганизмы проникают в желудочно-кишечный тракт через слюну, грязную посуду. Бактерия может передаваться в период беременности от матери к плоду. Человек, у которого в организме есть микроорганизмы, может не ощущать симптомов язвы, когда иммунная система активно борется с бактерией. Но, частые стрессовые ситуации, алкоголизм и хронические болезни могут привести к развитию язвы.
Эта патология часто появляется в результате длительного приёма лекарственных препаратов — противовоспалительных нестероидных медикаментов. Они содержат в составе компоненты, которые негативно воздействуют на слизистую оболочку желудка и раздражают её. Происходит постепенное разрушение защитного слоя. Важно своевременно лечить хронические болезни — сахарный диабет и панкреатит, почечную и печёночную недостаточность.
Существует утверждённая схема лечения язвы желудка и патологии двенадцатипёрстной кишки (ДПК). Основная задача терапии заключается в том, чтобы уничтожить бактерии и микроорганизмы, которые становятся причиной болезни.Правильно подобранная схема лечения язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки, помогает полностью нормализовать уровень кислотности в ЖКТ, защитить слизистую оболочку. При соблюдении рекомендаций происходит полная нормализация кислотности.
Схема терапии язвы желудка
Монотерапия и последующие терапевтические протоколы способны обеспечить эффективное лечение. Выделяют двух-, трёх- и четырёхкомпонентные схемы терапии, чтобы уничтожить такую бактерию, как хеликобактер пилори. Она может длительное время существовать в организме, а человек не будет ощущать никаких симптомов.
Но при наличии хронических болезней или снижении иммунитета резко ухудшается общее самочувствие, возникает режущая боль, рвота, тошнота и другие характерные симптомы. При появлении первых признаков важно сразу обратиться за помощью к гастроэнтерологу.
Монотерапия или однокомпонентная схема
Схема терапии подбирается в зависимости от полученных результатов обследования. Врач должен проанализировать показания и противопоказания к применению лекарственных средств. После диагностики пациенту назначают приём препаратов, которые содержат в себе следующие сильнодействующие вещества:
- де-нол;
- макролиды;
- полусинтетический пенициллин;
- метронидазол.
Такая терапия оказывается эффективной только в 20% случаев. Схема лечения язвы 12 перстной кишки выглядит аналогичным образом.
Двухкомпонентная схема
Наиболее эффективной является двухэтапная схема лечения, пациенту подбирают несколько препаратов, которые дополняют друг друга. Схема лечения разделена на 2 этапа:
- Первый этап включает в себя приём медикаментов на протяжении семи дней. После комплексной диагностики больному назначают два антибиотика — Кларитромицин и Метронидазол. Дополнительно нужно принимать ингибитор протонной помпы (Лансопразол). При необходимости препараты могут заменяться аналогами, но только по показаниям врача. Дозировка рассчитывается для каждого пациента индивидуально. Главная цель такого лечения заключается в полном уничтожении хеликобактерии в организме. В 90% случаев терапия антибиотиками оказывается эффективной.
- Во втором этапе пациенту назначают комплекс антибиотических препаратов и блокаторов гистаминовых рецепторов. Больной должен принимать Метронидазол и Тетрациклин, один из препаратов висмута. Дополнительно назначают ИПП — это Рабепразол и Омепразол, которые нормализуют работу ЖКТ. Наиболее эффективные — Фамотидин и Ранитидин. Длительность лечения на втором этапе составляет 14 дней.
Во время терапии пациентам назначают препараты, которые устраняют воспалительный процесс в организме, снимают боль и спазмы, способствуют быстрому заживлению ран.
По показаниям врача больному выписывают таблетки, которые блокируют рвоту, снимают неприятные ощущения, ускоряют процесс полного выздоровления.
Трехкомпонентная схема
Если пациент несвоевременно обращается за помощью к врачу, ему назначают трехкомпонентную схему лечения. Она включает в себя приём макролидов, антибиотиков и пенициллина. Существует несколько вариантов сочетания препаратов:
- Тетрациклин, Метронидазол и Де-Нол;
- Амоксициллин, Метронадазол, Де-Нол.
Неизменными остаются только два основных препарата, которые дополняются макролидами или синтетическим пенициллином. Эффективность трехкомпонентного лечения оказывается положительной в 75% случаев.
Пациентам назначают не только антибактериальную терапию, но и приём антисекреторных препаратов.
Четырехкомпонентная схема
Для исключения резистентности к антибиотическим препаратам и приёму метронидазола, рекомендуется к применению четырехкомпонентная схема лечения. После терапии только 4% от общего количества больных обращается к врачу с симптомами рецидива. Она включает в себя приём:
- омепразола;
- метронидазола;
- тетрациклина;
де-нола.
Дополнительно можно использовать средства народной медицины, принимать витамины, экстракты природного происхождения. Но, перед приёмом нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Язвенная болезнь у каждого человека протекает по-разному. Врач должен установить уровень кислотности в желудке, а также определить возможные осложнения в работе других жизненно важных органов. Если у пациента диагностировали болезнь острой формы, больного направляют в стационар, где его состояние будут контролировать врачи.
Антибиотические препараты
Антибиотики быстро устраняют причину заболевания, помогают устранить все патологические микроорганизмы в ЖКТ. Во время терапии врач должен контролировать состояние пациента, в случае необходимости корректировать дозировку. Ниже представлено лечение язвы желудка, препараты, схема и действие антибиотиков:
Кларитромицин. Это полусинтетический антибиотик, который относят к группе макролидов. По своим свойствам и действиям он похож на вещество эритромицина, но является в несколько раз эффективнее. Препарат быстро усваивается в организме, равномерно распределяется в мягких тканях. Кларитромицин назначают в качестве основного антибиотика для лечения язвенной болезни желудка.- Амоксициллин. Это полусинтетический антибиотик, который относят к пенициллиновой группе. Он отличается высокой устойчивостью к негативному воздействию желудочного сока. Основной компонент усваивается на 90%, равномерно распределяется по организму, имеет длительный период полувыведения.
- Метронидазол. Это препарат противомикробного и противопротозойного действия. Его признали эффективным, надёжным и проверенным антибиотиком, который является синтетическим аналогом азомицина (антибиотика природного происхождения). В состав входит основное вещество — метронидазол, который способствует разрушению ДНК паразитов и микроорганизмов.
- Тетрациклин. Это антибиотический препарат, который обладает бактериологическим действием. После употребления происходит остановка синтеза белка клетками бактерий, поэтому они погибают. Тетрациклин воздействует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, энтеробактерии, хеликобактер пилори.
Эти препараты нельзя принимать самостоятельно, потому что существует вероятность развития серьёзных побочных проявлений.
Лечение ЯБЖ проводят под наблюдением гастроэнтеролога. Схема приёма оговаривается с врачом.
Блокаторы гистаминовых рецепторов
Это эффективные препараты, которые выписывают пациентам для лечения болезней желудочно-кишечного тракта. После применения происходит снижение выработки соляной кислоты в результате блокировки гистаминовых рецепторов. Лекарственные средства относят к группе антисекреторных препаратов. Пациентам назначают следующие лекарства:
Ранитидин. Это препарат второго поколения, который способен снизить активность пепсина (пищеварительный фермент, отвечающий за распад белков в организме). В результате лечения происходит нормализация баланса в желудке, угнетение синтеза соляной кислоты. Дозировка подбирается для пациентов индивидуально. Когда активный компонент начинает действовать в желудке, защищается слизистая оболочка от негативного действия избыточного количества кислотности.- Низатидин. Он помогает подавить чрезмерное количество соляной кислоты, которая вырабатывается медиаторами и ферментами. Уже после первого применения происходит снижение пепсина.
- Роксатидин. Происходит угнетение активности пепсина, нормализуется кислотно-щелочной баланс в желудке, снижается активное выделение соляной кислоты. Препарат отличается быстрой всасываемостью, поэтому положительный эффект наблюдается уже через час после приёма.
- Фамотидин. Он помогает угнетать базальную секрецию соляной кислоты. Организм надёжно защищается от негативного воздействия гистамина, пепсина, гастрина, ацетилхолина.
- Циметидин. Это препарат, который обладает менее выраженным эффектом, по причине непродолжительного действия. Лекарство способствует регулировке оптимального уровня кислотности в организме, помогает снизить негативное воздействие на стенки желудка из-за соляной кислоты.
Препарат подбирается врачом после получения результатов анализа и обследования. Пациентам нельзя самостоятельно выбирать аналоги. Эти лекарства имеют противопоказания, которые учтёт гастроэнтеролог при выборе лечения.
Противорвотные лекарства
Болезни ЖКТ часто сопровождаются состоянием тошноты и рвоты. Пациенты испытывают дискомфортные ощущения, может значительно ухудшиться общее самочувствие. Чтобы снять симптомы, больному назначают следующие противорвотные препараты:
Мотилиум. В состав входит домперидон, который выступает в качестве активного вещества. После употребления лекарства происходит блокировка активности допаминовых рецепторов. Пища быстрее продвигается по желудочно-кишечному тракту, происходит стимуляция моторики желудка и кишечника. Пациент ощущает облегчение, когда снимаются приступы рвоты и тошноты.- Церукал. Препарат передаёт нервные импульсы к рвотному центру, который расположен в головном мозге. В организме усиливается перистальтика кишечника. Пища начинает активно продвигаться по пищеварительному тракту.
- Метоклопрамид. Происходит купирование приступов рвоты, прекращается икота, устраняются симптомы диареи. Такое состояние возникает в результате быстрого продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.
Это препараты, которые используются в комплексе с основным лечением. Перед употреблением нужна консультация гастроэнтеролога.
Народная медицина
Средства народной медицины не эффективны, если использовать их без медикаментов. Их действие направлено на улучшение состояния, и помощь в скорейшем выздоровлении. Врачи рекомендуют употреблять алоэ с грецкими орехами и мёдом. Для приготовления народного средства берут равные пропорции каждого компонента. Мёд должен быть майским, а листья алоэ с трёхлетнего цветка.
Орехи и алоэ пропускают через мясорубку, добавляют мёд и растопленное сливочное масло. Пропорции нужно рассчитывать так, чтобы получилось 2−3 литра средства. Хранить его нужно в холодильнике. Для лечения язвы желудка, необходимо съедать по столовой ложке каждое утро до приёма пищи. На время терапии важно отказаться от употребления острых и солёных продуктов, алкогольных напитков.
Ещё одно эффективное средство — настойки из алоэ. Она помогает на начальном этапе развития язвы желудка или используется в качестве профилактики. Перед срезом листьев с цветка, его не нужно поливать 15 дней. Возраст растения должен быть не менее трёх лет.
Срезанные листья кладут в прохладное и тёмное место, которое хорошо проветривается. Через мясорубку пропускают листья алоэ, добавляют жидкий мёд в равных пропорциях. После этого средство топят на водяной бане, чтобы температура жидкости увеличилась до 50 градусов. Нужно постоянно помешивать лекарство. Когда жидкость нагреется до нужной температуры, необходимо добавить 500 мл красного вина. Средство переливают в стеклянную банку и прячут на 7 дней.
Требуется периодическое встряхивание содержимого. Принимать нужно по чайной ложке 3 раза в день за 40−50 минут до еды. Курс лечения три недели. Алоэ помогает ранкам быстрее заживать. Использовать народные средства можно при отсутствии аллергической реакции на отдельные компоненты и продукты пчеловодства.
