Лактоза содержится в натуральной молочной продукции и является углеводом группы дисахаридов, который состоит из глюкозы и галактозы. Если выражаться простым языком, то лактоза — молочный сахар, который расщепляется в организме под воздействием фермента лактаза. В свою очередь, галактоза необходима для формирования нервной системы, а глюкоза является источником энергии, необходимым для химических реакций, происходящих в организме.
Непереносимость лактозы встречается как у грудничков, так и у взрослых людей. Причём важно уметь отличить аллергию на молоко и лактозную недостаточность. Ведь между заболеваниями есть существенные различия. Так, при аллергии на молоко необходимо будет исключить из рациона больного все молочные продукты.
Виды лактозной недостаточности
Существует несколько видов лактозной недостаточности:
- Первичная. Этот вид характеризуется неспособностью кишечника новорождённого вырабатывать лактазу и является генетическим заболеванием.
- Вторичная. Вторичная непереносимость лактозы чаще всего является следствием заболевания желудочно-кишечного тракта и проходит по мере выздоровления пациента.
- Транзиторная. Она встречается у недоношенных детей и вызвана незрелостью ЖКТ. Через несколько месяцев после рождения симптомы проходят, а грудное молоко начинает усваиваться.
Симптомы лактозной недостаточности у взрослых
Было бы не совсем правильно называть лактозную недостаточность аллергией. Просто проявления этого недуга схожи с ответом иммунной системы на раздражитель. На самом деле реакция организма на углевод не зависит от иммунитета больного. Гиперчувствительность проявляется в связи с невозможностью или плохим расщеплением лактозы в тонком кишечнике.
При отсутствии патологий дисахарид участвует в создании здоровой флоры кишечника, создавая кислую среду, которая не даёт размножаться гнилостным бактериям. Если по каким-либо причинам лактоза поступает в толстый кишечник в нерасщеплённом состоянии, происходит нарушение состава микрофлоры, что, в свою очередь, может вызвать аллергию на лактозу.
Симптомы у взрослых следующие:
- развитие диарейного синдрома;
- кишечные колики;
- болезненные ощущения в области кишечника;
- крапивница;
- диатез;
- атопический дерматит;
- головная боль;
- повышение температуры тела;
- аллергические проявления (насморк, чихание, слезотечение);
- бронхоспазмы;
- отёк Квинке.
При таких симптомах, как бронхоспазмы или отёк Квинке следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Симптомы у грудничков
Материнское молоко является уникальным продуктом питания для грудничка. Оно имеет сбалансированный состав биологически активных веществ, гормонов и иммунных клеток. Состав грудного молока меняется в соответствии с возрастными потребностями ребёнка, позволяя обеспечить малышу полноценное развитие. В материнском молоке содержится 6,8% лактозы. При аллергии на лактозу симптомы у грудничков практически не отличаются от признаков непереносимости углевода у взрослых, но к ним можно добавить следующие проявления:
- после кормления в течение 15−30 минут грудничок срыгивает;
- происходит незначительная прибавка в весе;
- через 2−3 минуты после начала кормления малыш бросает грудь, плачет и изгибается;
- кишечные колики;
- кал жидкий, пенистый с кислым запахом, иногда имеет примеси слизи (реже запоры).
У детей неусвоение лактозы проявляется не только при употреблении материнского молока, но и при искусственном вскармливании.
Причины развития непереносимости лактозы
Самой распространённой причиной непереносимости лактозы является врождённая болезнь — алактазия. Это наследственная болезнь, при которой мутирующий ген препятствует синтезу лактазы. Среди жителей Азии недостаточность ферментов для расщепления молочных белков встречается гораздо чаще, чем на других континентах.
У детей снижение лактозного уровня является естественным процессом, который начинается около трёх лет, так как потребность в молоке снижается. Насколько безболезненно этот процесс пройдёт для маленького организма зависит от индивидуальных особенностей.
Обычно недостаточная выработка фермента встречается у детей, рождённых раньше положенного срока. Проблема должна пройти по мере взросления ребёнка.
Как ни странно, у взрослых развитие непереносимости лактозы встречается чаще, чем у грудничков. Произойти это может из-за возникновения болезней кишечника. Хирургические вмешательства также могут влиять на выработку необходимых ферментов. После прохождения пациентом обследования и лечения, симптомы должны исчезнуть.
Способы лечения
Для лечения непереносимости лактозы больному в первую очередь советуют соблюдать безмолочную диету. Специалисты рекомендуют завести дневник, в который будут записываться съеденные продукты и реакция на них. Взрослые обычно могут заменять молочную продукцию кисломолочной, где лактоза уже частично расщеплена. В дальнейшем дневник необходимо показать диетологу или аллергологу, который, в свою очередь, выделит продукты, вызывающие аллергическую реакцию.
Если в диете была допущена погрешность, следует принять энтеросорбенты, антигистаминные лекарства, кортикостероиды. Медицинские препараты необходимо принимать только после консультации с врачом. Также следует употреблять ферментные добавки, рекомендованные врачом, которые помогут расщепить углевод.
Если у пациента выявляют вторичную лактозную недостаточность, то первым делом лечат болезнь ЖКТ, её вызвавшую. Одновременно с лечением больной должен придерживаться диеты.
Если наблюдается аллергия на лактозу у грудничка, то диету следует соблюдать кормящей маме. В этом случае можно коровье молоко заменить на соевое, миндальное или рисовое. В зависимости от аллергена маме следует ограничить потребляемое количество продуктов, содержащих глютен. Грудничкам также может быть назначен специальный фермент «Лактаза Бэби» или «Лактазар», который будет способствовать расщеплению лактозы и получению малышом необходимых веществ из материнского молока. Аллергия на «Лактазар» у грудничка тоже бывает. В этом случае родителям советуют перевести малыша с грудного вскармливания на безлактозные смеси.
При непереносимости лактозы лечение обязательно должен назначить врач. Самолечение способно нанести вред здоровью и усугубить ситуацию.