Симптомы и лечение дисплазии тазобедренных суставов

Дисплазия бедраДисплазия тазобедренных суставов или врожденный вывих бедра — аномалия развития бедренного сустава, которая в будущем может привести к очень неприятным последствиям. На сегодняшний день этот диагноз (ДТБС) ставят часто. Дисплазия развивается в утробе матери и, если в первые годы жизни ребенка не принимать никаких мер, в будущем приводит к хромоте.

Виды и симптомы дисплазии

Дисплазия тазобедренных суставовДисплазия — это состояние, когда головка бедренной кости выскальзывает из вертлужной впадины. Также под этим понятием объединяют какие-либо нарушения двигательной функции сустава: например, гиперподвижность, плохое окостенение головок, нарушение оси бедра.

Специалисты определяют такие степени тяжести заболевания:

  1. Вывих — головка бедра выходит из вертлужной впадины.
  2. Подвывих — головка кости и вертлужная впадина расходятся, но в то же время сохраняют контакт.
  3. Открытый вывих. Головка бедренной кости сдвигается вверх и полностью перестает контактировать с вертлужной впадиной.
  4. Устойчивый вывих. Происходит деформация хрящей, тканей, мышц и связок в связи с тем, что когда головка сдвигается вверх, на кости образуется углубление, в которое эта головка и упирается.

Дисплазия у новорожденных встречается гораздо чаще, чем у взрослых людей. В основном патология приходится на левое бедро. Выявить заболевание у детей после года достаточно легко. Появляется хромота, ягодичная мышца становится немного меньше в размерах. У взрослых положение сустава меняется после травмы, или же такое состояние может быть продолжением детской патологии.

Причины появления патологии

Дисплазия тбсСчитается, что врожденная дисплазия тазобедренных суставов может появиться по нескольким причинам. Среди них выделяют такие:

  • тазовое предлежание в утробе матери;
  • родовые травмы суставов;
  • тугое пеленание;
  • патологии в развитии опорно-двигательного аппарата;
  • гормональные нарушения;
  • ограничение нормальных движений плода внутриутробно за счет его большого веса.

Многие ученые приходят к выводу о генетической предрасположенности к врожденному вывиху тазобедренного сустава.

Так, у женщин отмечается более высокая предрасположенность к такой патологии за счет предрасположенности к расширению таза.

Симптомы у детей и взрослых

В зависимости от степени развития и возраста человека может меняться и симптоматика заболевания.

У новорожденных это:

  • асимметрия ног с видимой укороченностью одной из них;
  • ягодичная мышца больной ноги более плоская, чем на здоровой;
  • высокий риск вывихов в будущем.

У детей после года:

  • асимметрия кожных складок;
  • сложности в перемещении ноги;
  • за счет утончения мышц больной ноги у ребенка возможна задержка в начале процесса ходьбы.

Симптомы у взрослого человека:

  • головка бедренной кости полностью выходит из вертлужной впадины;
  • в точке прилегания головки к кости образуется ямка;
  • происходит гипоплазия шейки кости бедра;
  • бедренная кость постепенно деформируется;
  • вертлужная впадина практически сглаживается;
  • наблюдается аномальный изгиб поясничного отдела позвоночника;
  • частым симптомом является появление вальгусного колена;
  • развивается остеоартрит, который приводит к ограничению подвижности сустава и к укорочению одной конечности.

Дисплазия тазобедренных суставов у взрослых, симптомы которой ярко выражены, обязательно должна лечиться. Такая терапия будет направлена на укрепление мышц таза и снятие хронического болевого синдрома.

Лечение у детей

Успех терапевтических мероприятий, направленных на лечение вывиха тазобедренного сустава, будет зависеть от степени развития заболевания и от своевременности оказания помощи.

Лечить вывих нужно комплексно. Для этого используют физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, массажи, специальные упражнения, позволяющие сохранить подвижность сустава.

Одним из самых эффективных способов предупреждения развития заболевания считается тугое пеленание ребенка в первые дни его жизни.

Врожденная дисплазия тазобедренных суставов В случае если пеленание не помогает, ребенку могут быть назначены стремена Павлика. Это грудной бандаж, суть которого в том, чтобы закрепить сгиб ног в коленях. Стремена нужно носить на протяжении месяца. Если нет никакого результата, то вывих вправляется вручную под общей анестезией, и стремена снова надевают еще на 5−6 месяцев.

Лечебный массаж — наиболее необходимая часть терапии. Эффект от него будет заметен, если процедуру проводить ежедневно. Он способствует улучшению кровообращения, укреплению группы тазобедренных мышц.

Для нормализации обменных процессов в пораженной области проводится физиотерапия, которая в основном включает в себя такие процедуры:

  • теплые ванночки;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • парафиновые компрессы;
  • электрофорез с фосфором, йодом и кальцием.

Если никакие методы лечения не помогают, доктор может предложить хирургическое вмешательство.

Терапия у взрослых

Дисплазия тазобедренного сустава у взрослыхДисплазия суставов у взрослых может быть исправлена посредством хирургического вмешательства. К сожалению, оно может не принести должного результата. Так как у взрослого человека тазобедренные суставы уже полностью сформированы, может быть назначена только поддерживающая терапия.

Чтобы уменьшить воспаление и снять боль назначают такие препараты, как Кетопрофен или Диклофенак. Для профилактики осложнений в виде артритов или артрозов используют хондопротекторы Румалон и Артепарон.

Также больному обязательно будет назначен комплекс лечебной физкультуры. Задача ее — укрепление мышц. Применяют ЛФК на всех этапах лечения, кроме хирургического (то есть в период до и после вмешательства).