Симптомы, лечение острого и хронического холецистопанкреатита

Холецистопанкреатит симптомы и лечениеХолецистопанкреатит является одним из распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Название болезни точно отражает её суть. При этом недуге наблюдается холецистит (воспаление желчного пузыря) и панкреатит (патология поджелудочной железы). Этот патологический процесс развивается ввиду особенностей анатомии человека, и поэтому важно знать его симптомы и возможные методы лечения.

Причины развития

Заболеванию более подвержены представительницы слабого пола. Протоки поджелудочной железы и желчные протоки расположены крайне близко. Именно это объясняет переход воспалительного процесса с одного органа на близлежащий. При холецистопанкреатите часто нарушаются функции печени. Частыми осложнениями заболевания кишечного тракта являются некротические и структурные изменения печёночных клеток.

Симптомы холецистопанкреатита в равной степени зависят от причин его возникновения. К причинам заболевания относят:

  • Хронический холецистопанкреатитпаразиты;
  • инфекции;
  • глистные инвазии;
  • рак поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • грибки;
  • отеки фатерова соска;
  • повышенное давление на печень и двенадцатиперстную кишку;
  • катализаторы аллергического или токсического характера;
  • бактериальные заболевания;
  • воспалительный процесс в желчном пузыре;
  • язвенная болезнь желудка;
  • желчнокаменная болезнь;
  • нарушение метаболизма.

Кроме причин, в справочнике гастроэнтерологии также описаны провоцирующие заболевание факторы. Среди них выделяют:

  • Холецистопанкреатит лечениевредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
  • сильные эмоциональные потрясения;
  • неправильная форма желчных протоков;
  • застой желчи (возникает при беременности, пассивном образе жизни, опущении органов брюшной полости);
  • нарушения в пищеварении;
  • обострение панкреатита;
  • несбалансированное питание, употребление продуктов с ГМО;
  • переедание или ожирение;
  • бесконтрольный приём медикаментов;
  • камни в желчном пузыре и почечные камни;
  • гастрит;
  • частые стрессы.

Симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта

Признаки холецистопанкреатита имеют сходство с симптомами различных заболеваний желудочного тракта. Это может быть болевой синдром в правом подреберье, расстройства пищеварения (диспептические), рвота или тошнота в течение нескольких часов после приёма еды. Возможно чувство тяжести.

Различают 2 вида холецистопанкреатита: острый и хронический. Симптомы острой формы возникают после приёма жирной или жареной пищи, сразу после трапезы. К симптомам острого холецистопанкреатита относят:

  • Хронический холецистопанкреатит симптомы и леченизапор;
  • опоясывающую боль;
  • понос;
  • бессонницу из-за болей;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • вздутие живота.

Проявления хронической формы

Заболевание характеризуется периодами ремиссии и обострениями. Признаки аналогичны острому виду, но при ремиссии на снимке УЗИ отчётливо видно увеличение печени. При пальпации пациент испытывает болевой синдром.

Боль также возможна в районе желчного пузыря. Хроническая форма заболевания имеет более длительное течение. При обострении хронической формы недуга отмечаются:

  • потеря массы тела;
  • диспепсические расстройства;
  • вздутие живота;
  • стеаторея (жир в кале).

Существуют также неврологические признаки заболеваний. Такими являются:

  • плотные образования в области поджелудочной;
  • атрофия мышц брюшины;
  • сокращение количества подкожного жира;
  • боли в рёберно-позвоночном угле;
  • посинение кожного покрова вокруг пупка;
  • мелкая сыпь в этой области.

Из-за длительного течения нарушений кишечного тракта возникает недостаток ферментов пищеварения. Вследствие этого проявляются клинические признаки:

  • уменьшение выделения липазы (водорастворимого фермента поджелудочной железы);
  • плохо или непереваренные компоненты мышц или жиров в кале;
  • стул становится жидким и более светлым.

Признаки обструктивной формы

Самая тяжёлая форма холецистопанкреатита — обструктивная. Она приводит к таким симптомам, как нарушение процессов пищеварения и развитие воспалений в системе кишечного тракта.

При этом недуге болезнь вызывает закупоривание протоков двенадцатипёрстной кишки. Как правило, это происходит в течение 5 лет. В редких случаях у больного развиваются остальные симптомы патологического процесса:

  • появление ложных кистозных образований;
  • развитие асцита (водянки);
  • сухость кожи и шелушение;
  • нарушения мелких суставов;
  • развитие болезней кистей рук (артрита);
  • белый налёт на языке;
  • смягчение ногтевых пластин;
  • пожелтение кожи.

Возможные осложнения

У человека, страдающего заболеванием длительное время, может развиться недостаточность поджелудочной железы. Если лечение заболевания не будет проведено своевременно, то риск возникновения осложнений повышается.

Не исключен летальный исход при развитии и игнорировании болезни. Это происходит в половине случаев. Среди частых последствий заболеваний выделяют:

  • воспаление, поражающее брюшину (перитонит);
  • обструкция желчного протока;
  • поражение периферических нервов;
  • тромбоз вен;
  • эндокринные заболевания.

Диагностикические процедуры

На основании визуального осмотра, результатов лабораторной диагностики и исходя из жалоб пациента ставится диагноз холецистопанкреатит. К методам диагностики относятся:

  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • анализ мочи и крови;
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Последний диагностический метод подразумевает обследование слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и содержимого желудка. Процедура ФГДС выполняется с помощью видеоэндоскопа. В качестве дополнительного способа диагностики врачом назначается релаксационная дуоденография. Это рентгенологическое исследование помогает обнаружить наличие и характер патологии в районах:

  • поджелудочной железы;
  • желчного протока и пузыря;
  • большого дуоденального сосочка.

Методы лечения

При наличии жалоб и для назначения лечения необходимо обратиться врачу-гастроэнтерологу. Специалист расскажет пациенту про хронический холецистопанкреатит, симптомы и его лечение. Терапия заболевания обязательно должна быть комплексной.

В особо тяжёлых случаях может потребоваться операция. Комплексное лечение холецистопанкреатита проводится с помощью:

  • медикаментозной терапии;
  • диета и корректировка питания;
  • средства народной медицины;
  • физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия

Для лечения заболевания гастроэнтеролог назначает подходящее лечение медикаментами. Для устранения воспалений и неприятных симптомов болезни есть много лекарственных групп:

  1. Острый холецистопанкреатитЗаменители плазмы крови (Полиглюкин, Реополиглюкин, Рефортан, Гемодез).
  2. Средства, понижающие кислотность желудка, антациды (Фосфалюгель, Алмагель, Викалин, Маалокс).
  3. Препараты, стимулирующее моторику желудочно-кишечного тракта, прокинетики (Мотилиум, Перинорм, Церукал, Реглан).
  4. Блокаторы Н2-рецепторов гистамина (Квамател, Роксатидин, Ранитидин, Гастросидин).
  5. Лекарства, устраняющие боли, вызванные спазмами, спазмолитики (Спазган, Баралгин, Но-Шпа, Бускопан).
  6. Ингибиторы протонной помпы (Эзомепразол, Рабепразол, Омепразол, Лансопразол).
  7. Обезболивающие медикаменты, анальгетики (Анальгин, Кетанов, Нимесил).
  8. Холинолотические препараты, холинолитики (Гастроцепин, Платифиллин, Атропин, Скополамин).
  9. Ферментативные средства и ингибиторы (Фестал, Контрикал, Гордокс, Трасилол).

Диета и корректировка питания

Комплексное лечение холецистопанкреатита включает полный пересмотр рациона. Пациенту крайне важно соблюдать строгую диету, назначенную врачом. Без полноценного пересмотра меню невозможно вылечить заболевание желудочного тракта. При употреблении вредных продуктов, заболевание вернётся вновь. Рекомендации по корректировке питьевого режима:

  • частое и обильное питье (около 2-х литров воды), но понемногу за раз;
  • пить теплую воду с добавлением лимона;
  • полезны травяные чаи из ромашки, одуванчика, календулой.

Употребление соков необходимо ограничить, особенно цитрусовых. Запрещены также алкоголь и кофе, газированные напитки. Пациенту показано соблюдать советы по питанию лечебного стола № 5, автором которого является диетолог Певзнер М. И. Строгую диету важно соблюдать до 3-х месяцев, но может потребоваться и более продолжительная диетотерапия. Среди запрещённых к употреблению продуктов выделяют:

  • Боль при остром холециститесырые овощи (особенно томаты и огурцы);
  • жирная, маринованная, острая и жареная пища;
  • копчёности;
  • зелень;
  • шоколад;
  • кондитерские изделия, пирожные и торты;
  • чёрный хлеб, выпечка;
  • солёная еда;
  • консервы;
  • еда с пищевыми добавками;
  • наваристые бульоны, приготовленные из овощей, рыбы и мяса;
  • колбасные изделия.

Также гастроэнтеролог выдаст пациенту список рекомендуемых к употреблению продуктов питания. В этот перечень входит еда, не оказывающая нагрузку на пищеварительный тракт при переваривании. В список рекомендуемых продуктов и напитков входят:

  • паровые котлеты из рыбы, говядины, курятины;
  • кисели;
  • овощные и фруктовые пюре;
  • отвар смородины, шиповника;
  • слабозаваренный чай;
  • чеснок;
  • мускатный орех;
  • каши перетёртые или в жидком виде;
  • паровые белковые омлеты (без желтка);
  • лёгкие супы.

Средства народной медицины

Использование народных средств приветствуется в терапии холецистопанкреатита. Лечение медикаментозное можно дополнять народными средствами. Для приготовления отваров и лекарственных настоев можно использовать:

  • Симптомы, лечение острого и хронического холецистопанкреатитазверобой;
  • горькая полынь;
  • перечная мята;
  • цвет липы;
  • фиалка;
  • тысячелистник;
  • бессмертник;
  • базилик;
  • женьшень.

Облегчает симптомы острого холецистопанкреатита специальный настой из алоэ, а именно его листовых пластин. Рецепт приготовления настоя алоэ:

  1. Помыть пластины, мелко нарезать.
  2. Поместить в ёмкость из стекла.
  3. Налить в стеклянную тару холодную воду.
  4. Настаивать в течение 6 часов.
  5. Процедить через чистую марлю.

Полученное лекарственное средство употребляют по 1 ст. л. 3 раза в сутки. Важно соблюдать время приёма — за 40 минут до еды. Все народные средства не стоит использовать без предварительной консультации с врачом. Остальные рецепты народной медицины:

  1. Можно приготовить средство из перечной мяты, зверобоя и полыни. Нужно взять по 1 ч. л. всех компонентов, залить 0,5 л. кипятка. Настаивать средство нужно 20 минут, принимать по 250 мл. 2 раза в день на голодный желудок.
  2. Залить полынь и тысячелистник по 1 ч. л., залить стаканом кипятка и настаивать 30 минут. Процедить и пить по ½ стакана до 4-х раз в сутки.
  3. Взять по 1 ч. л. ромашки, фиалки, мяты перечной, цветов липы. Необходимо смешать все ингредиенты, залить 0,5 л кипятка. Настаивают 30 минут и принимают по 250 мл. 3 раза в сутки перед приёмом пищи.

Физиотерапевтические процедуры

Подобные процедуры назначаются при хроническом холецистопанкреатите. Эффективность физиотерапевтических процедур объясняется тем, что их проведение способствует устранению воспалений.

После снятия болезненных симптомов заболевания желудочного тракта могут назначаться целебные грязи. Они благотворно влияют на лечение холецистопанкреатита, так как укрепляют иммунную защиту организма, оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Среди физиотерапевтических процедур при заболевании применяют:

  • УВЧ-терапии;
  • процедуры ультразвука;
  • электрофореза.

Профилактические меры

Важно отказаться от вредных продуктов или сократить их количество до минимума. Важно питаться дробно, небольшими порциями. Рекомендуется есть 8 раз в день, не больше 70 г за один раз. Длительные голодания негативно отражаются на здоровье органов желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы.