Сегодня существует много препаратов успокоительного и седативного действия, которые используются для лечения неврозов и алкоголизма. Одним из таких средств является успокоительное Грандаксин. Актуален вопрос о совместимости таких лекарств с алкогольными напитками, так как во время курса терапии противотревожными препаратами у лечащегося человека иногда случаются застолья, которые ему будет тяжело пропустить.
Совместимость успокоительного и спиртного
Современная медицина зачастую придерживается мнения о том, что никакое лекарство не должно применяться вместе с горячительными напитками, пока не будут проведены масштабные клинические испытания, которые подтвердили бы стопроцентную безопасность такого сочетания. Особенно это касается лекарств, нагружающих обмен веществ и оказывающих заметное влияние на печень, почки, головной мозг (анальгетики, снотворные, противоаллергические средства).
Однако из практики видно, что не все успокоительные являются несовместимыми с алкоголем, многие из них даже выпускаются в комбинации с ним. Это настойка валерианы и пустырника, корвалол, валокордин, различные седативные бальзамы. В то же время такие успокаивающие препараты, как фенибут, феназепам, атаракс употреблять вместе со спиртным настоятельно не рекомендуется, и об этом написано в инструкции к ним.
Из этого можно сделать следующий вывод — сам по себе алкоголь не превращается в яд только потому, что его приняли во время лечения седативными препаратами. Этиловый спирт оказывает влияние на многие физиологические процессы в организме, но не всегда он обязательно должен конфликтовать с лекарственными средствами. На самом деле всё зависит от конкретного лекарства, его путей переработки в организме и механизма действия. Чтобы разобраться, какая при употреблении Грандаксина с алкоголем реакция происходит, нужно изучить механизм взаимодействия этой комбинации с организмом.
Грандаксин и алкоголь в теории
Грандаксин (непатентованное наименование — тофизопам) разработан венгерской фармкомпанией «Эгис» и принадлежит к фармакологическому классу бензодиазепинов. Эти препараты оказывают угнетающее состояние на центральную нервную систему, усиливают процессы торможения в головном мозге.
Алкоголь оказывает сходное влияние на ЦНС за исключением того, что он сначала вызывает кратковременное её возбуждение, а затем сильное угнетение. При приёме лекарств этого класса со спиртосодержащими напитками происходит взаимное усиление тормозящего эффекта на нервные клетки, что приводит к опасным состояниям, а именно:
- внезапное засыпание (может произойти удушение вследствие западения языка);
- рвота и попадание рвотных масс в дыхательные пути;
- остановка дыхания;
- судороги.
Практические результаты испытаний
Но всё не так просто. Клинические испытания показали, что Грандаксин уникален и является атипичным бензодиазепином, то есть обладает свойствами, нехарактерными для этого семейства лекарств. Его нестандартность и отличия от типичных транквилизаторов проявляются в следующем:
Не вызывает физического привыкания и зависимости. Другие подобные препараты могут вызывать сильную зависимость уже через 2−3 недели приёма, в то время как у Грандаксина курс лечения может длиться до полугода.- Эффект от приёма наступает медленно и развивается постепенно. Действие типичных транквилизаторов наступает уже через 1−2 ч и длится около суток, а для Грандаксина необходимо минимум две недели, чтобы наступил успокаивающий эффект. Зато он стойкий и сохраняется до нескольких месяцев после окончания цикла терапии.
- Обладает лёгким стимулирующим эффектом вместо угнетающего. В отличие от фармакологических «собратьев», препарат не вызывает заторможенности и сонливости, несколько ускоряет передачу нервных импульсов в подкорковой зоне мозга, что вызывает эмоциональную стабилизацию.
- Другой механизм действия. Влияние обычных транквилизаторов на нервную систему уже давно изучено, в то время как Грандаксин изучен менее тщательно, и каким образом достигается противотревожный эффект — не совсем ясно.
Эти факты говорят в пользу того, что Грандаксин кардинальным образом отличается от других седативных средств, а рекомендации по его применению менее строги, чем у старых препаратов. Он не оказывает ухудшения скорости реакции, не влияет на связность мышления и концентрацию, не разобщает сообщение между нейронами в головном мозге. Следовательно действие Грандаксина не должно усиливать действие этилового спирта.
https://www.youtube.com/watch?v=JOvb3gUZdHk
Указания из инструкции
О том, как правильно пить Грандаксин, можно прочитать в инструкции. Взрослым назначается по 1−2
таблетки 1−3 раза в день вне зависимости от приёма пищи. Прямого запрета на употребление лекарства совместно с этиловым спиртом в ней нет, равно как и отсутствуют упоминания о том, что это абсолютно безопасно.
О возможности взаимодействия этих двух веществ упомянуто лишь вскользь. Написано, что индукторы печёночных ферментов (к которым принадлежит алкоголь) могут увеличить скорость разрушения действующего вещества Грандаксина печенью, а это снижает терапевтический эффект. Однако имеется заметка о том, что препарат ослабляет угнетающее воздействие этанола на нервную систему. Насколько сильно он это делает, не сообщается.
Производитель не даёт однозначных ответов на вопросы о том, как взаимодействуют Грандаксин и алкоголь, через сколько можно принимать этот препарат после употребления спиртосодержащей продукции. Связано это с тем, что о каких-либо несчастных случаях, вызванных смешиванием этого лекарства и алкоголя, не сообщалось, то есть это сочетание относительно безопасно.
Фирма-производитель не имеет права говорить о безопасности каких-либо сочетаний, пока не будут проведены масштабные исследования, которые подтверждали бы такой вывод. Негативные последствия могут быть довольно отдалёнными и проявляться спустя долгое время после совместного приёма. Подобных испытаний применительно к Грандаксину не проводилось, следовательно говорить о полной его совместимости с алкоголем рано, хотя из медицинской практики сообщения о смерти или серьёзном ущербе здоровью из-за подобного «коктейля» не поступали.
Реальные отзывы пациентов
Приблизиться к истине можно, если спросить людей, которые решили поставить на себе эксперимент и не побоялись совместить приём Грандаксина со спиртным. Однозначных выводов из их наблюдений делать нельзя, но судить о совместимости этих двух веществ допустимо:
https://www.youtube.com/watch?v=UBKlEMZoykc
Алкоголь не употребляю уже довольно давно. Когда-то я лечился у нарколога, он прописывал Грандаксин. Если честно, он мне не помогал — были и срывы, и запои. Однако могу сказать точно, что препарат совершенно безопасный, так как я мог выпить большое количество спиртного, спустя буквально один час после приёма препарата, и никаких негативных реакций не было. А многие другие препараты, тот же Феназепам в сочетании с алкоголем вызывали жуткую сонливость. Сейчас я уже не пью ни алкоголь, ни Грандаксин.
Невролог выписал Грандаксин от кардионевроза. Спиртное я употребляю не так часто, но иногда хочется выпить немного, а я с детства научен тому, что никакие лекарства с ним не могут быть совместимы. Я почитал интернет и понял, что каких-либо страшных последствий от такого «микса» нет. Решил для себя, что раз ни в интернете, ни в инструкции по этому поводу ничего ужасного не пишут, то ограничивать себя необязательно.
Благополучно лечусь Грандаксином уже полгода, алкоголь употребляю 2−3 раза в месяц, обычно не больше двух бокалов пива. Болезнь отступила, побочных эффектов не заметил. Я думаю, что тут всё дело в умеренности.
Периодически лечусь курсами Грандаксина по 2−3 месяца для успокоения нервов. Однажды поехала к подруге в гости, забыла, что начала очередной курс, и выпила бутылку шампанского. Вспомнила о том, что приняла таблетки, когда было уже поздно. К моему счастью, всё обошлось благополучно. Плохое самочувствие на следующее утро объясняю скорее похмельем, чем негативным воздействием Грандаксина, смешанного с алкоголем. Несмотря на хороший исход, так рисковать больше не буду.
Стоит помнить, что ни один из отзывов не является «призывом к действию», а каждый организм уникален, и стопроцентно предугадать каким образом подействует сочетание спиртного и таблеток на конкретного человека — нереально. Что благополучно закончилось для одного, то может выйти значительно хуже для другого. Следует помнить: ни сама фирма-производитель, ни врачи не делают заявлений о полной безопасности комбинирования алкоголя и тофизопама, поэтому нужно взвешивать риск и лично нести ответственность за возможные последствия приёма даже минимально несовместимых веществ.
