Кожа рук постоянно подвергается негативному воздействию извне. Но причиной сыпи, которая нередко появляется на кистях, могут стать и внутренние факторы. Так происходит, например, при дисгидрозе. Это заболевание может сигнализировать о серьезных сбоях в работе организма. Следует подробно рассмотреть факторы, которые провоцируют дисгидроз кистей рук, лечение и профилактические меры, ведь при грамотном подходе можно полностью вылечить болезнь.
Особенности развития заболевания
Дисгидрозом рук называют поражение кожи, при котором появляются прозрачные пузырьки на пальцах рук, включая подушечки. Заполненные жидкостью везикулы могут возникать и на поверхности ладоней, а иногда на ступнях и иных участках тела, например, на лице. Заболевание является хроническим, потому пузырьки выскакивают регулярно. При этом отдельные образования могут сливаться в один достаточно большой, до 7 мм в диаметре, волдырь.
При очередном появлении высыпаний кожа в пораженном месте огрубевает, утолщается, шелушится, иногда меняет цвет на красноватый или желтоватый. Новый пупырышек появляется в виде небольшого зудящего бугорка. Он постепенно разрастается, заполняясь прозрачной жидкостью. Потому болезнь зачастую называют водянкой, или водяницей. Нередко возникает желание вскрыть пузырьки. Но делать это крайне нежелательно. После этого заживать они будут гораздо дольше. Помимо того, есть риск занесения инфекции и развития нежелательных осложнений.
Выглядит кожа при обострении недуга неэстетично. Но и после исчезновения везикул кожные утолщения и шершавость отдельных участков может сохраняться. Подвержены заболеванию представители всех возрастных категорий. Проявления болезни, равно как и терапевтические меры, аналогичны и для взрослого, и для ребенка. Заболевание не связано напрямую с действием патогенов, потому не является заразным.
Следует отличать настоящие дисгидротические образования от симптоматических. В первом случае их появление может быть связано с усиленным потоотделением, когда вследствие разрыхления поверхностных слоев кожи происходит закупоривание выводящих протоков потовых желез. Но некоторые исследователи все еще сомневаются, что механизм развития патологии именно таков. Во втором случае пузыри появляются на фоне микотических поражений, токсидермии, экзематозного дисгидроза, дерматита.
Характерные симптомы водянки
Рецидивы дисгидроза кожи происходят достаточно регулярно, но чаще всего это случается летом и в межсезонье. Хотя проявления заболевания имеют внезапный характер, их все же можно связать с некоторыми провоцирующими факторами. Как правило, это нервное перенапряжение, эмоциональные перепады и ухудшение иммунных реакций. Обострение можно выявить по признакам, одинаковым для мужчин, детей и женщин:
- маленькие пузыри (1−3 мм в ширину и до 1 мм в высоту) на поверхности пальцев, ладоней или на ступнях, они заполнены прозрачным серозным содержимым;
- зуд;
- ощущение жжения;
- утолщение кожи в местах высыпания;
- шершавость, шелушение, огрубение;
- отечность;
- местная гиперемия;
- растрескивание покровов.
В случае легкой формы патологии ничто не предвещает появление новых везикул. Они обнаруживаются внезапно в виде небольших зудящих выпячиваний розоватого цвета. При более тяжелом течении заболевания сначала кожа уплотняется, создавая утолщения. Покровы краснеют и возникает зуд. Появляются мелкие пузырьки, которые постепенно увеличиваются в размерах, а потом начинают спадать и засыхать. Рядом могут развиться другие пупырышки, хотя встречаются и одиночные образования.
Период обострения обычно не превышает 2−3 недель. Подсохшие корочки на месте волдырей начинают отторгаться. Под ними образуется новая кожа. Она еще довольно тонкая, потому не следует укорять процесс и удалять сухие наслоения вручную. Так можно повредить неоформившиеся покровы и оттянуть момент наступления ремиссии.
Виды дисгидротических поражений
Различают несколько разновидностей заболевания, каждая из которых имеет свои отличия. Наиболее типичным случаем является истинный дисгидроз стоп и кистей. Его можно отнести к разряду средней тяжести. При обострениях наблюдаются умеренные типичные симптомы. Также проявляется и аллергический дисгидроз. Он развивается на фоне повышенной восприимчивости организма к аллергенам. Приступ может быть спровоцирован непосредственным контактом поверхности рук с моющими средствами или бытовой химией.
Хуже всего переносится другой вид болезни — экземовидный. Здесь все симптомы выражены сильнее. Везикулы крупные и появляются в большом количестве. Кожа в месте их скопления сильно краснеет, отекает, становится горячей на ощупь. Появляются жжение и боль, сопровождающиеся нестерпимым зудом. Отдельные волдыри могут самопроизвольно вскрываться, что вызывает появление эрозий и растрескиваний. Общее состояние больного резко ухудшается. Может присоединиться жар, головные боли, ослабленность. Нередко при этом сильно увеличиваются в размерах лимфатические узлы в подмышечных впадинах.
Обычно трудно связать рецидив дисгидротической экземы с какой-либо причиной, потому медики склонны предполагать, что заболевание связано с генетическими отклонениями и является врожденным. Но в отдельных случаях явно прослеживается взаимосвязь с нервным перевозбуждением. Психоэмоциональная перегрузка может вызвать очередной рецидив. Если же нервничать во время обострения, то количество везикул увеличивается.
Самой легкой разновидностью дисгидроза считается пластинчатая. Количество подкожных пузырьков, образующихся при обострении, сравнительно небольшое. Они не заполняются жидкостью и быстро подсыхают. Ороговевшие наслоения отходят целыми пластинами. Выглядит это весьма неприглядно, но сам процесс не сопровождается ни болезненностью, ни ярко выраженным зудом. Покраснения обычно тоже не происходит. Часто такой тип патологии встречается в условиях жаркого климата.
Причины и провоцирующие факторы
Дисгидроз ладоней является полиэтиологической проблемой — ученым не удалось выделить какую-то конкретную причину, которая приводит к развитию заболевания. Однако им удалось выявить ряд наиболее вероятностных факторов, провоцирующих появление водяницы. К ним относят следующие:
- Ослабленность защитных сил организма.
- Сбои обменных процессов, уридроз (выделение мочекислоты вместе с потом), проблемы с пищеварением.
Психоэмоциональные перепады, хроническое переутомление.- Нарушение нейрорегуляторных механизмов, дистония.
- Гипергидроз (сильная потливость).
- Очаги бактериальной или микотической активности.
- Аутоиммунные поражения.
- Склонность к аллергическим проявлениям.
- Патологии эндокринных структур.
- Частые алкогольные возлияния.
- Курс лечения некоторыми медикаментозными препаратами.
В клинической практике нередки случаи, когда имеет место не отдельно взятая причина, а целый их комплекс. Для полноценного излечения дисгидроза необходимо выявить и ликвидировать каждую из его составляющих.
Лечебные мероприятия
Терапевтическое воздействие напрямую связано с причиной развития патологии. Так, если имеются эндокринные, нейрорегуляторные или метаболические сбои, патогенная активность, аллергические реакции, то занимаются в первую очередь их устранением. Если первопричину выявить не удается, тогда сосредотачиваются на ликвидации симптомов дисгидроза кистей рук. Лечение мазью является основой местного воздействия, которому отдают предпочтение в этом случае.
Но для получения устойчивых результатов необходим системный подход, включающий применение лекарственных и народных средств, а также проведение физпроцедур. Также важны общеукрепляющие и профилактические меры, направленные на усиление сопротивляемости организма, повышение стрессоустойчивости, снижение лабильности нервной системы. Здесь широко задействуются физиотерапевтические приемы, иглоукалывание, диеты, али- и гирудотерапия, релаксационные мероприятия, закаливание.
Традиционный подход
В зависимости от сопутствующего диагноза иногда назначают прием некоторых препаратов внутрь. Они оказывают системное воздействие. Это могут быть:
успокоительные средства (пустырник, экстракт валерианы, настойка пиона и пр.);- атропин;
- антимикотики (флуконазол, нафтифин, нистатин и т. д. );
- препараты антибиотической направленности;
- противоаллергические лекарства (супрастин, диазолин, димедрол и т. п. );
- диуретики (фуросемид, гидротиазид, индап и др.);
- противовоспалительная группа (ибупрофен и его аналоги);
- кортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон, медрол и пр.);
- витаминные комплексы (вит. А, Е, РР, С);
- препараты с кальцием.
Для симптоматического лечения, снятия зуда и ускорения заживления применяются различные мази и жидкости. Их используют в виде аппликаций, протираний, примочек, компрессов, ванночек. Врач может выписать:
- цинковую мазь;
- левомеколь;
- раствор резорцина;
- свинцовую воду;
- фукорцин;
- жидкость Бурова;
- риванол;
- борно-цинко-нафталанную пасту;
- бепантен.
Для местного нанесения применяются мазевые средства направленного действия. Например, в случае присоединения бактериальной инфекции нужно будет использовать мазь с антибиотиком, а при грибке — антимикотический крем.
Физиотерапевтические процедуры
При дисгидрозе лечение не ограничивается использованием медикаментов. Важной составляющей системной терапии являются физиопроцедуры. Они усиливают действие некоторых лекарств, активизируют обменные и регенеративные процессы в месте повреждения кожи, помогают снизить отечность и купировать воспаление. Процедуры проводятся курсом по назначению врача. При дисгидрозе обычно назначают:
электрофорез;- криотерапию;
- теплолечение;
- обработку лазером;
- фонофорез;
- магнитотерапию.
В отдельных случаях эффективным будет посещение рефлексотерапевта. Если причина заболевания кроется в неправильном питании, то нужно будет перейти на диетический рацион.
Применение народных средств
Народная медицина тоже не остается в стороне, тем более что в ее арсенале имеется приличный запас средств для лечения и профилактики кожных болезней. Их использование наряду с фармакологическими препаратами позволит быстрее добиться нужных результатов. В домашних условиях делают примочки, компрессы, аппликации, протирания, ванночки. Помимо этого, можно использовать натуральные мази собственного приготовления. А для борьбы с патогенами и укрепления иммунитета рекомендовано принимать фитопрепараты внутрь.
Основой местного воздействия в большинстве рецептов является чистотел, точнее, его сок. Его можно использовать в исходном виде, прижигая каждый пузырь. При этом наиболее крупные образования рекомендуется предварительно проколоть стерильной иголкой и обработать кожу антисептиком. Еще чистотел вводят в состав средств для протирания. Его можно смешивать с домашней сметаной, травяными отварами и настоями.
Чтобы снять воспаление, устранить зуд и подсушить водянистые пузырьки используются различные ванночки. Для их приготовления можно использовать содовый или сильно разведенный марганцевый раствор, а также отвары целебных растений. В последнем случае в качестве сырья берут:
ромашку;- череду;
- календулу;
- дубовую кору;
- зверобой;
- крапиву;
- шалфей;
- валериану;
- тысячелистник.
Ванночки для рук надо делать ежедневно по 15 мин. После кожу просушивают и обрабатывают антисептическим раствором. Потом можно нанести мазь.
Следует сразу настроиться на упорную борьбу. Дисгидроз в большинстве случаев излечим, но отступает не так быстро, как хотелось бы. Потому не следует опускать руки. Комплексный подход и соблюдение врачебных предписаний обязательно дадут положительные результаты и позволят свести проявления недуга к минимуму, а то и вовсе избавиться от проблемы навсегда.
