Стрептодермия у взрослых является инфекционным поражением кожного покрова, которое вызывается стрептококковой микрофлорой. Это очень распространённая болезнь. У детей оно встречается чаще, чем у взрослых. Связано это с тем, что их кожа более тонкая и восприимчивая к различным инфекциям. У взрослого человека она развивается на фоне прочих заболеваний кожного покрова, которые ослабляют иммунитет открывают доступ в организм патогенной микрофлоре.
У взрослых эта болезнь протекает легче, чем у ребёнка. Серьёзные осложнения бывают реже, а при своевременном лечении симптомы проходят быстро. Если же не начать лечение в кратчайшие сроки, то инфекция быстро распространится по всему телу. У взрослых массовые вспышки в основном регистрируются в закрытых помещениях (исправительное учреждение, воинская часть), так как распространяется инфекция контактно-бытовым путём.
Способы передачи
Так как эта болезнь имеет инфекционный характер, путей её передачи может быть множество. В основном путь передачи прямой — от человека к человеку. Но бывают ситуации, когда заражение может произойти через окружающее пространство: общая одежда, тапочки, полотенца, постельные принадлежности. Даже при поездке в общественном транспорте существует риск заражения.
Причины возникновения
На коже человека постоянно присутствуют патогенные микроорганизма в определённом количестве. Иммунитет здорового человека обеспечивает организму надёжную защиту, не допуская активизации и развития вредоносных организмов. Но при ослабевании естественной защиты стремительно возрастает количество микроорганизмов, что становится причиной возникновения инфекции на коже. Заражённый человек становится опасным для общества, так как заболевание передаётся через контакт с ним или же при использовании одних предметов.
Спровоцировать развитие стрептодермии могут такие факторы:
- Нервные расстройства и хронические стрессы.
- Неполноценное и недостаточное питание, а также физическое истощение.
- Несоблюдение норм личной гигиены.
- Повышенное потоотделение.
- Патологии эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет).
- Нарушение кислотно-щелочного баланса кожного покрова.
- Анемия и авитаминоз (нехватка микроэлементов и витаминов).
- Переохлаждение или перегревание организма.
- Кожные заболевания хронического характера (дерматиты, экзема, псориаз).
- Снижение защиты иммунной системы.
Виды заболевания
Заболевание может иметь хроническое и острое течение. Стрептодермию по глубине поражения кожи подразделяют на:
- Глубокую.
- Поверхностную.
Это заболевание имеет множество разновидностей. Наиболее распространёнными являются:
- Стрептококковая опрелость.
- Щеловидное импетиго или заеда.
- Турниоль (импетиго ногтевых валиков).
- Поверхностный панариций.
- Простой лишай (сухая стрептодермия).
- Буллёзное импетиго.
- Стрептококковое импетиго.
Каждая из них имеет свои признаки стрептодермии у взрослых.
Симптомы и признаки
Рассмотрим отдельно каждую из разновидностей этой инфекции.
Импетиго является наиболее распространённой формой. Появляется оно внезапно. Вначале появляются покраснения на лице в области носогубного треугольника. После этого на гиперемированной коже образуется маленький волдырик с мутноватой жидкостью. Растёт он очень быстро. А когда достигнет 1—2 сантиметров, лопается, а содержимое выходит наружу. На том месте, где он был, появляется мокнущая эрозия, по краям которой находится остаток эпидермиса. При высыхании поверхность эрозии покрывается жёлтыми сухими корками.
Процесс сопровождается чесанием. Это приводит к тому, что больной расчёсывает зудящие места, и инфекция начинает распространяться на здоровые участки кожного покрова. Именно из-за этого стрептодермия на лице взрослого часто образует новые очаги поражения, что приводит к хроническому протеканию болезни.
Буллёзное импетиго характеризуется медленным ростом и созреванием небольших высыпаний, имеющих плотную оболочку и поражающих конечности и тело. Внутри их находится гнойное содержимое. Появление их сопровождается повышенной сухостью поражённых участков и зудом. При общем понижении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний симптомы могут сопровождаться повышением температуры и увеличением лимфатических узлов.
Турниоль по симптомам проявления очень похож на буллёзный импетиго. Но в этой ситуации плотные гнойные пузырьки поражают кожу вокруг ногтей. Характеризуется заболевание сухостью кожи, ощущением зуда. После того. как пузырьки вскрылись, а гной отделился, остаются небольшие эрозии, покрывающиеся сухими корочками.
Поверхностный панариций в основном наблюдается у тех людей, которые грызут ногти. Вокруг ногтевых валиков группируются мелкие высыпания, а после их вскрытия образуются подковообразные эрозии.
Заеда стрептококковая развивается из-за недостатка в организме человека витамина В и присутствия очагов хронической инфекции (ринит, кариес). Локализуются пузырьки в уголках ротовой полости. После того как они вскрываются, остаётся болезненная трещинка, которая покрывается корочкой жёлтого оттенка.
Опрелость стрептококковая чаще всего диагностируется у людей с лишним весом. Локализуются очаги поражения в области ягодиц, паха и подмышек. При ожирении опрелости можно наблюдать на животе. Множество мелких пузырьков образуется в складках кожи. После их вскрытия остаются мокрые поверхности. При низком иммунитете или отсутствии лечения заболевание становится хроническим и плохо поддаётся терапии.
Простой лишая или сухая стрептодермия характеризуется появлением на коже розовых или белых овальных пятен, которые покрыты сухими чешуйками. В основном эта разновидность болезни локализуется на лице (щёки, подбородок, нос), а также в ушных раковинах. Так как распространяется инфекция быстро, то уже в скором времени пятна можно наблюдать на конечностях и спине. Для этой формы характерно наличие язвенных поражений, которые в дальнейшем покрываются сухой и плотной коркой.
После заживления на кожном покрове остаются рубцы. Участки, которые были поражены, остаются после излечения депигментированными, отличаются по цвету, а на солнце не загорают. Спустя некоторое время этот дефект проходит и кожа вновь приобретает свой прежний вид.
Как ставится диагноз стрептодермия
Очень важно отличить стрептодермию от прочих кожных болезней (стафилококковая пиодермия, крапивница, дерматит, экзема). Именно из-за этого, кроме сбора анамнеза и визуального осмотра, специалист назначает лабораторные исследования, позволяющие определить тип возбудителя:
- Бактериологический посев.
- Изучение соскоба через микроскоп.
Если болезнь имеет хронический характер, то рекомендуется дополнительно обследовать органы желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы выявить сопутствующие патологии, специалист может назначить:
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы и сахар.
- Копрограмму.
- Ультразвуковое исследование.
Исходя из результатов лабораторных исследований, специалист ставит точный диагноз и подбирает терапию.
Лечение болезни у взрослых
В период лечения заражённому необходимо придерживаться некоторых правил:
- На период терапии необходимо отказаться от приёма водных процедур, так как они провоцируют распространение болезни по всему телу. При необходимости можно протереть кожу влажными салфетками со спиртовым раствором или антисептиком.
- Для предотвращения возможных осложнений больному нужно придерживаться гипоаллергенной диеты. Из повседневного рациона следует исключить сладости, острые, солёные и жирные блюда.
- Рекомендовано носить одежду из натуральных тканей, так как синтетика провоцирует повышенное потоотделение. А оно способствует дальнейшему распространению заболевания.
Как правило, терапия стрептодермии начинается с каждодневной обработки очагов поражения анилиновыми красителями или йодом. Наряду с этим прописываются антибактериальные местные препараты («Фицидин», «Левомицитиновая мазь», «Тетрациклиновая мазь»). Антигистаминные препараты в таблетках выписываются пациенту при интенсивном зуде («Тавегил», «Кларитин», «Зодак», «Цетрин»).
В период терапии используют средства с широким спектром бактерицидного влияния на основе фусидовой кислоты либо пенициллина. Ежедневно заражённую кожу обрабатывают антисептическими препаратами (салициловым или борным спиртом, хлоргексидином). Они предотвращают нагноение и распространение инфекции, хорошо подсушивают ранки. Отличным заживляющим и дезинфицирующим средством являются «Эритромициновая мазь» и «Риванол». Применяют их на этапе вскрытия пузырьков.
Специалист при тяжёлом течении может прописать кортикостероидные сильные медикаменты с антибактериальным веществом («Тридерм»). Они эффективно избавляют от неприятных симптомов и способствуют быстрому выздоровлению. Поддерживающими препаратами, которые укрепляют иммунитет, являются поливитаминные комплексы («Мультитабс», «Витрум», «Компливит»).
При обширных поражениях кожного покрова и развитии осложнений используют системные средства. Для внутреннего приёма назначаются антибиотики пенициллины или макролиды:
- «Солютаб»;
- «Азитромицин»;
- «Амоксициллин».
Модулирующие препараты («Ликопид», «Иммунофан») помогают при частых рецидивах. После терапии антибиотиками советуют употреблять препараты, действие которых направлено на восстановление кишечной микрофлоры («Бифидумбактерин» и «Линекс»). Физиотерапевтические процедуры помогают облегчить течение болезни.
Примерный курс терапии при стрептодермии составляет 7—14 дней. При адекватной терапии и своевременном обращении к специалисту выздоровление происходит быстрее.
Лечение народными средствами
Народные рецепты, которые основаны на применении природных компонентов и лекарственных трав, дополняют основную терапию и помогают достичь скорого выздоровления.
К методам народной медицины относят:
- Ореховый настой. Способствует укреплению организма и помогает скорее справиться с инфекцией. Для его приготовления нужно измельчить сухие ореховые листья (2 ложки чайные) и залить их кипятком (200 миллилитров). Полученную смесь настаивайте на протяжении 60 минут, а после этого профильтруйте. Принимать трижды в день по третьей части стакана.
- Для того чтобы укрепить защитные силы организма и повысить иммунитет, необходимо принимать настойку элеутерококка и эхинацеи, отвар шиповника или пить ежедневно чай с мёдом и лимоном, ягодами калины, перемешанными с сахаром.
- Настои и отвары из календулы, коры дуба, ромашки, чистотела, девясила обладают подсушивающим, вяжущим, противовоспалительным и антисептическим действием. Применяют их для обтираний, компрессов, примочек, так как на время лечения водные процедуры противопоказаны.
Профилактика
Основной мерой профилактики является соблюдение личной гигиены. Вам необходимо усвоить некоторые правила:
- Тщательно обрабатывайте повреждения кожи, избавьтесь от вредных привычек, избегайте стрессов.
- Принимайте витаминные комплексы, правильно питайтесь и укрепляйте иммунитет.
- Хронические заболевания нужно лечить вовремя.
- Ухаживайте за кожей, принимайте водные процедуры и чаще мойте руки.
Если есть больной стрептодермией в доме, то сведите к минимуму с ним контакт и изолируйте его от детей.