Тендинит коленного сустава — заболевание воспалительного характера, развивающееся вне зависимости от половой и возрастной принадлежности пациента. Патология возникает в результате воздействия различных неблагоприятных факторов, однако наиболее распространенной причиной является чрезмерная физическая нагрузка. Именно поэтому симптомы заболевания чаще всего проявляются у людей, активно занимающихся такими видами спорта, как баскетбол, волейбол, велоспорт.
Характеристика недуга
Патология является весьма распространенной (встречается также часто, как поражение медиального или коллатерального мениска).
Тендинит связки надколенника (другие названия — заболевание прыгунов, или гусиная лапка) представляет собой недуг, при котором отмечается повреждение сухожилий и связок, расположенных в указанной области. Изначально у пациента наблюдаются микроскопичные повреждения тканей в результате чего развивается воспалительный процесс. Очаг воспаления чаще всего поражает участок, на котором сухожилие крепится к кости, но может затрагивать и другие области.
Патология может быть односторонней, когда характерные симптомы возникают лишь на одном колене либо двусторонней, в случае, если поражаются оба колена. Изначально симптоматика недуга проявляется слабо и только в моменты физической активности. С течением времени боль и ограничение подвижности сустава становятся более выраженными, пациент испытывает неприятные ощущения и в моменты покоя. Это свидетельствует о развитии заболевания, переходе его в запущенную форму.
В зависимости от причин возникновения выделяют первичный тендинит, развивающийся при хроническом перенапряжении тканей связок, и вторичную форму недуга, которая развивается на фоне других заболеваний, чаще всего инфекционного характера.
В зависимости от области поражения выделяют различные формы воспаления, например, тендовагинит (поражение сухожилий, состоящих из соединительной ткани, имеющих форму тоннеля).
Причины возникновения
К возникновению и развитию патологии могут привести следующие негативные факторы:
Длительная и чрезмерная нагрузка на колено;- Травмы коленной чашечки, многочисленные микроскопичные повреждения тканей сухожилий и связок;
- Грибковые и бактериальные инфекции, поражающие область колена;
- Заболевания опорно-двигательного аппарата;
- Индивидуальная непереносимость компонентов некоторых лекарственных средств;
- Анатомические особенности строения конечностей (например, разная длина ног, плоскостопие);
- Ношение тесной и неудобной обуви, повышающей нагрузку на колени во время ходьбы;
- Неправильная осанка;
- Патологическая подвижность сустава;
- Стойкое снижение естественных защитных сил организма;
- Возрастные изменения, связанные со значительной потерей эластичности связок;
- Ослабление мышечной ткани, окружающей коленный сустав;
- Паразитарные инфекции.
Группы риска
Шанс развития заболевания существенно возрастает у следующих категорий людей:
- Профессиональных спортсменов. Важно понимать, что люди, ведущие активный образ жизни для укрепления собственного здоровья, не входят в эту группу. Речь идет о тех, кто занимается спортом на профессиональной основе, тренируется в усиленном режиме, заставляя свой организм работать на износ;
- Людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Отсутствие умеренных физических нагрузок отрицательно сказывается на состоянии мышц и связок организма, приводит к их ослаблению. Незначительная активность в этом случае может привести к травме тканей и развитию тендинита;
- Людей, занятых на тяжелой физической работе. Ткани связочного аппарата в этом случае быстрее изнашиваются, становятся более подверженными развитию воспалений;
- Детей. Ребенок всегда активен, ведет подвижный образ жизни и нередко получает травмы, которые не проходят бесследно, и в дальнейшем могут привести к развитию недуга;
- Пожилых людей. С возрастом ткани человеческого организма теряют коллаген — вещество, отвечающее за их эластичность. Эти процессы происходят и в связках колена. Потеря их эластичности и слабость тканей нередко приводят к развитию тендинита.
Клинические проявления
Основными симптомом развития заболевания считаются болевые ощущения, возникающие на участке обызвествления сухожилия четырехглавой мышцы бедра либо в другой области коленного сустава. На начальной стадии боль носит умеренный характер, возникает только при физической активности. С течением времени, когда очаг воспаления охватывает все большие области, боль может проявляться и в состоянии покоя. Если затронуты глубокие слои сухожильной ткани, болевой синдром возникает при незначительном надавливании на пораженный участок. Кроме того, характерными симптомами развития недуга считаются:
Утрата подвижности, сложности при сгибании и разгибании колена;- Припухлости, покраснения в поврежденной области, свидетельствующие о наличии обширного воспалительного процесса;
- Во время движения в пораженном колене слышится характерный скрип;
- Повышенная чувствительность на изменение уровня атмосферного давления (метеочувствительность, сопровождающаяся постоянной ноющей болью в колене).
Стадии развития
Тендинит колена развивается постепенно, всего выделяют 4 стадии недуга:
- На начальной стадии дискомфорт и боль выражены слабо, неприятные ощущения появляются только в моменты повышенной физической активности;
- Боль становится более интенсивной, появляется даже при незначительных нагрузках, например, во время ходьбы, подъеме по лестнице;
- Пациент чувствует сильную боль, даже находясь в состоянии покоя;
- Заключительная стадия заболевания характеризуется наличием необратимых дегенеративных процессов, может привести к разрыву связок и полной потере подвижности сустава.
Диагностика заболевания
Для того чтобы назначить подходящее лечение, необходимо не только установить наличие недуга, но и определить локализацию повреждений и стадию развития заболевания. Для этого используют многочисленные диагностические методы, такие как:
Опрос пациента для определения характера и выраженности болезненных ощущений;- Визуальный осмотр и пальпация коленного сустава;
- Лабораторные исследования. Этот метод используется в том случае, если причиной недуга послужило инфекционное заболевание;
- Рентгенография. Указанный метод является информативным только на заключительных стадиях развития недуга, когда дегенеративные процессы выражены достаточно ярко;
- КТ и МРТ позволяют определить наличие разрывов связок и другие серьезные изменения, требующие оперативного вмешательства;
- УЗИ, позволяющее определить структурные изменения тканей сухожилия.
Способы терапии
При тендините коленного сустава лечение, как правило, осуществляется консервативным способом, за исключением патологии на последней стадии ее развития, когда пациенту требуется хирургическая операция. Терапия носит комплексный характер, то есть для получения положительного результата необходимо использовать различные терапевтические методы одновременно.
К числу таких методов относят прием медикаментов, специальные упражнения, средства физиотерапии. В качестве дополнительных мер можно применять и народные рецепты лечения тендинита, но только после консультации с лечащим врачом.
Медикаментозное лечение
Для устранения симптомов недуга рекомендуется прием следующих групп лекарственных средств:
Противовоспалительные препараты нестероидной группы, позволяющие устранить признаки воспаления, облегчить состояние пациента. Длительность приема не должна превышать 2 недели, так как препараты указанной группы негативно влияют на состояние слизистой оболочки желудка и могут привести к появлению проблем в работе органов ЖКТ;- Обезболивающие средство назначают при выраженном болевом синдроме;
- Противовоспалительные средства кортикостероидной группы обладают выраженным эффектом, назначаются при неэффективности нестероидных препаратов и только в очень ограниченном количестве, так как бесконтрольное употребление указанных средств способствует ослаблению мышечной ткани;
- Антибактериальные препараты назначают в том случае, если тендинит стал последствием бактериального инфицирования организма человека.
Физиотерапия и ЛФК
Указанные способы лечения дают положительный результат на ранних стадиях развития недуга. Физиопроцедуры, такие как электрофорез, магнитотерапия, УВЧ способствуют укреплению тканей связок и сухожилий, снятию излишнего напряжения, восстановлению метаболических процессов в пораженных тканях.
Важное значение имеет и лечебная физкультура. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально для каждого пациента. При назначении упражнения важно учитывать состояние пораженных тканей, выраженность болезненных ощущений, локализацию воспаления и индивидуальные особенности организма пациента. А также при физической нагрузке необходимо ограничить подвижность сустава. Это позволит предотвратить растяжение ослабленных связок. Для этой цели пациенту рекомендуется использовать специальные фиксирующие повязки.
Средства народной медицины
На ранних стадиях воспаления сухожилий коленного сустава, лечение может осуществляться и с использованием средств народной медицины. Проверенные временем рецепты позволяют устранить выраженные симптомы недуга, такие как боль и отечность. Для этих целей поврежденное колено протирают кусочками льда, накладывают компрессы из чесночной кашицы, тертого картофеля. Выраженным противовоспалительным эффектом обладает яблочный уксус, а также облепиховое или эвкалиптовое масло, которым необходимо несколько раз в день смазывать колено.
Хирургическая операция
Оперативное вмешательство назначают в том случае, если заболевание перешло в заключительную стадию своего развития. Хирургическая операция может быть открытой, когда на поврежденном колене пациента делается надрез либо эндоскопической, в случае, если манипуляции осуществляются при помощи эндоскопа, который помещают в пораженную область через небольшой прокол. В ходе операции врач очищает область подколенного сухожилия, удаляет отмершие ткани, после чего проводит реконструкцию поврежденной связки.
Операция является довольно сложной, а значит, пациенту требуется длительный период восстановления, в течение которого необходимо значительно ограничить двигательную активность, соблюдать щадящий образ жизни. Длительность послеоперационного периода составляет около 2 мес.
Профилактические меры
Снизить риск развития тендинопатии можно, если соблюдать несложные правила профилактики:
Продуманные и грамотные тренировки. Прежде чем приступать к основному комплексу упражнений, необходимо разогреть мышцы, подготовить их к активной работе. При этом не рекомендуется в течение долгого времени тренировать лишь одну группу мышц, занятия должны быть максимально разнообразными;- При поднятии тяжестей необходимо слегка сгибать ноги в коленях, это позволит снизить нагрузку на коленный сустав;
- Защита колена от травм и повреждений;
- Полноценный отдых.
Тендиноз — опасное заболевание, которое доставляет пациенту значительны страдания. Основным признаком недуга является боль, которая может возникать как при физической активности, так и в состоянии покоя. При появлении дискомфорта и боли необходимо обратиться к врачу и начать комплексное лечение, которое включает в себя различные терапевтические мероприятия. Причем сделать это необходимо как можно раньше, так как на последней стадии развития недуга полностью устранить его можно будет только посредством хирургического вмешательства.
