Среди неинвазивных методов диагностики одним из самых популярных является УЗИ сосудов и вен нижних конечностей. Он опирается на эффект распространения звуковых волн, называемый физиками эффектом Доплера. С его помощью можно увидеть места образования тромбов в сосудах и участки, на которых кровоток затруднён. Кроме того, процедура показывает состояние сосудов в зонах воспаления.
Способы обследования вен
Несмотря на распространённость в обиходе термина «УЗИ», не каждый подозревает о том, что он охватывает три совершенно разных вида процедур, проводящихся при диагностировании проблем с внутренними органами. Сегодня в клиниках предлагают такие разновидности обследования:
- УЗДС — ультразвуковое дуплексное сканирование. Его ещё называют цветовым сканированием или картированием. Совмещает в себе методы доплерографии и, собственно, цветового картирования. Позволяет провести визуальную оценку состояния сосудов, их проходимости и качества кровотока. В полном соответствии с эффектом Доплера, вся кровь, которая движется от датчика, регистрирующего её течение, имеет синий оттенок. Та, что движется наоборот — красный. Чем темнее оттенок цвета, тем ниже скорость течения крови.
- УЗТС — триплексное сканирование. Используется для более детального измерения скорости движения крови по сосудам. Применяется в основном перед тем, как отправлять пациента на хирургическую операцию.
- УЗДГ — устаревший метод, который не практикуется уже достаточно долго. Аббревиатуру часто используют для обозначения дуплексного сканирования. Отличие от предыдущих методов — монохромное отображение результатов и, как следствие, более низкая их точность.
Показания и противопоказания
Перед обследованием необходимо получить консультацию врача-флеболога. Он поможет выбрать самую подходящую для вас процедуру и проведёт все необходимые предварительные анализы. Это позволит не только своевременно получить всю клиническую картину, но и определиться с ходом лечения. Врачи советуют регулярно наблюдать за состоянием сосудов конечностей с помощью УЗИ, если присутствуют следующие симптомы:
- Острые боли в ногах при ходьбе, их быстрое замерзание.
- Частые и резкие судороги.
- Отёки ног и сильная тяжесть после нагрузок.
- Изменение цвета кожи и пальцев — побледнение, посинение и так далее.
- Наличие воспалений, язв и потемнений кожи.
- Чрезмерная обозначенность сосудов на коже — вздутые вены, видимые сеточки.
Существует миф о том, что ультразвук вреден для организма, но на самом деле противопоказания УЗИ ног совершенно не связаны с методом воздействия.
Такая процедура выполняется даже для беременных женщин и детей.
И всё же существует несколько ситуаций, при которых её выполнение невозможно:
- Кожные заболевания — сыпи, воспаления, раздражения, шелушение кожи.
- Наличие открытых ран или очагов язвы на местах предполагаемого проведения процедуры.
- Астма.
- Ожоги конечностей любой степени.
- Наличие у пациента заболевания инфекционного типа.
Порядок проведения ультразвукового обследования
Подготовка к процедуре не накладывает особых ограничений на человека, что позволяет делать её в любой удобный ему день. Для того чтобы попасть на приём, у пациента должно быть как минимум направление от флеболога, в котором указываются предпочтительные области при УЗИ артерий ног, а также предполагаемый диагноз, требующий подтверждения.
Стоит иметь при себе бумажные салфетки, которые будут использоваться для оттирания остатков геля с ноги и пелёнку. Она будет подкладываться на кушетку. Одеваться нужно в свободные вещи, позволяющие быстро и удобно оголить поверхность исследования.
Не стоит надевать украшений, если это по каким-то причинам невозможно, перед процедурой их лучше снять.
После проведения необходимых анализов и исключения негативных последствий, флеболог приступает к самой процедуре. Для этого пациент укладывается на кушетку, а место исследования смазывается специальным гелем. Многие считают, что это для лучшего контакта и в чём-то будут правы, такая субстанция позволяет убрать прослойку между кожей и аппаратом в виде воздуха и обеспечить наиболее полное их соприкосновение. Без геля результаты будут менее точными, а флеболог не сможет расшифровать их правильно. Итак, вас интересует, как делают УЗИ сосудов нижних конечностей. Последовательность процедуры будет такой:
- Первоначальное исследование проводится лежа.
- Врач просит согнуть ногу и повторяет замеры.
- Дальнейшие измерения проводятся в положении стоя.
Стоит учесть, что во время процедуры врач может произвольно менять диапазоны рабочих частот аппарата, поэтому они будут колебаться в пределах 6−12 мегагерц. Это связано с разной глубиной залегания сосудов и желаемой глубиной детализации картины.
Мелкие вены и капилляры исследуют специальным датчиком, рабочая частота которого гораздо ниже.
Расшифровка результатов
Заключение, которое выдаётся после того, как делают УЗИ сосудов ног, мало что может сказать неосведомлённому человеку, а потому его обязательно нужно отдать своему лечащему врачу для вынесения конечного вердикта. Именно после этого ставится правильный диагноз, при котором можно говорить о качественном лечении. Для того чтобы получить пояснения, можно обратиться либо к хирургу, либо к флебологу, который направил вас на УЗИ.
Анализ полученных результатов проводится по таким показателям:
- Минимальная и максимальная скорость кровотока.
- Сопротивление стенок сосудов.
- Индекс пульсаций.
- Толщина внешних и внутренних стенок сосуда.
Процедура доплерографии способна выявлять на ранних стадиях множество заболеваний. Среди них можно выделить тромбоз, когда наблюдается отклонение от нормы скорости потока крови, эндартериит, вызывающий мурашки на коже из-за болезни капилляров, варикоз и даже атеросклероз сосудов.
